IVF-ET周期中胚胎污染的实验室与临床结局分析
目的探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中体外培养的胚胎发生污染的情况及其实验室培养和临床结局。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心IVF-ET周期中70例胚胎污染的相关资料，比较不同授精方式的污染发生率、体外培养第1~3天（D1-D3）的污染发现率、以及卵泡液、精液、培养液3种标本的污染发生率，统计污染的微生物类型，比较全污染组（42例）和部分污染组（28例）的实验室培养及临床结局相关参数。结果在29 583个周期中共出现70例胚胎污染（0.24%），所有污染均为体外受精（IVF）来源的胚胎而非卵胞浆内单精子注射（ICSI）来源的胚胎；在体外培养...
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| Main Authors: | , , , , , |
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| Format: | Article |
| Language: | zho |
| Published: |
Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University
2021-05-01
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| Series: | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/doi/10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2021.0114/ |
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| Summary: | 目的探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中体外培养的胚胎发生污染的情况及其实验室培养和临床结局。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心IVF-ET周期中70例胚胎污染的相关资料，比较不同授精方式的污染发生率、体外培养第1~3天（D1-D3）的污染发现率、以及卵泡液、精液、培养液3种标本的污染发生率，统计污染的微生物类型，比较全污染组（42例）和部分污染组（28例）的实验室培养及临床结局相关参数。结果在29 583个周期中共出现70例胚胎污染（0.24%），所有污染均为体外受精（IVF）来源的胚胎而非卵胞浆内单精子注射（ICSI）来源的胚胎；在体外培养不同天数中，D2污染发现率最高（54.3%），其次是D1（32.9%）和D3（12.9%）；与卵泡液相比，精液是导致D1-D3污染发现的主要原因；卵泡液的主要污染源是粪肠球菌（18.0%），精液和培养液的主要污染源是大肠杆菌（59.6%， 66.7%），同时有5例污染周期的培养液中出现与卵泡液、精液均不一致的细菌类型；与全污染组相比，部分污染组的无可用胚胎周期率显著性降低（6/28 <italic>vs. </italic>34/42， 21.4% <italic>vs</italic>. 81.0%， <italic>P </italic>< 0.001），囊胚形成周期率有升高趋势（5/12 <italic>vs.</italic> 2/7， 41.2% <italic>vs.</italic> 28.6%， <italic>P</italic> = 0.656），同时，部分污染组新鲜周期与解冻周期移植后的临床妊娠例数、活产例数均高于全污染组。结论ICSI受精方式可有效避免胚胎污染发生；胚胎污染主要在体外培养的第2天发现，污染主要来源是精液携带的大肠杆菌；当只有部分胚胎发生污染时，仍可获得较好的实验室和临床结局。 |
|---|---|
| ISSN: | 1672-3554 |