Uso de abreviaturas nos registros de enfermagem em um hospital de ensino
Objetivo: avaliar a utilização de abreviaturas nos registros de enfermagem de um hospital de ensino descrevendo seu perfil nos diferentes setores, turnos de trabalho e categorias profissionais de enfermagem. Métodos: estudo documental analisou 627 registros de enfermagem em 24 prontuários utilizando...
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| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Universidade Federal do Ceará
2016-04-01
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| Series: | Rev Rene |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://periodicos.ufc.br/rene/article/view/3001 |
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| Summary: | Objetivo: avaliar a utilização de abreviaturas nos registros de enfermagem de um hospital de ensino descrevendo seu perfil nos diferentes setores, turnos de trabalho e categorias profissionais de enfermagem. Métodos: estudo documental analisou 627 registros de enfermagem em 24 prontuários utilizando um roteiro de observação sistematizado. Resultados: foram identificadas 1.792 abreviaturas, sendo 35,8% não padronizadas. A incidência de abreviaturas foi maior na Unidade de Terapia Intensiva, utilizadas pelos enfermeiros e no período noturno. Conclusão:abreviaturas fazem parte do cotidiano dos registros de enfermagem. O uso de abreviaturas não padronizadas dificulta a compreensão do conteúdo da anotação e pode gerar interpretações equivocadas e colocar em risco a segurança do usuário, além de comprometer a continuidade do trabalho laboral. |
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| ISSN: | 1517-3852 2175-6783 |