多模态影像组学预测直肠癌淋巴结转移
【目的】基于普通经直肠超声(ERUS)、剪切波弹性成像(SWE)和多排螺旋CT的多模态影像组学分 析,并整合临床指标建立直肠癌淋巴结转移的预测模型。【方法】从2015年4月至2016年11月,93名直肠癌患 者纳入研究。患者行ERUS及SWE检查、多排螺旋CT平扫及增强扫描,并分析图像获得影像组学参数,所有病 例均接受了根治性手术切除并行病理检查。利用回归分析筛选出来的临床及实验室指标、US评分及CT评分, 建立综合预测模型,计算一致性指数(C-index),并与传统影像学标准进行比较。【结果】回归结果显示US指标 中淋巴结长径、肿物占据肠腔环周情况、uT分期、肿物弹性对比度、淋巴结...
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Main Authors: | , , , , , , |
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Format: | Article |
Language: | zho |
Published: |
Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University
2018-01-01
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Series: | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
Subjects: | |
Online Access: | http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/43565771/ |
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Summary: | 【目的】基于普通经直肠超声(ERUS)、剪切波弹性成像(SWE)和多排螺旋CT的多模态影像组学分
析,并整合临床指标建立直肠癌淋巴结转移的预测模型。【方法】从2015年4月至2016年11月,93名直肠癌患
者纳入研究。患者行ERUS及SWE检查、多排螺旋CT平扫及增强扫描,并分析图像获得影像组学参数,所有病
例均接受了根治性手术切除并行病理检查。利用回归分析筛选出来的临床及实验室指标、US评分及CT评分,
建立综合预测模型,计算一致性指数(C-index),并与传统影像学标准进行比较。【结果】回归结果显示US指标
中淋巴结长径、肿物占据肠腔环周情况、uT分期、肿物弹性对比度、淋巴结最大杨氏模量、淋巴结弹性方差是影
响直肠癌淋巴结转移的危险因素。CT平扫及增强指标中,淋巴结数量、淋巴结短径和静脉期淋巴结最小CT值
是预测有无淋巴结转移的影响因素。利用性别、年龄、CEA、US评分及CT评分5个指标建立nomogram预测模型,
结果显示Nomogram的C-index为0.878。标准曲线显示nomogram预测效果与淋巴结转移的实际情况一致性较好。
与传统的以淋巴结长径作为诊断标准比较(US 为0.691,CT 为0.749),该预测模型的C-index 有明显提高(US 为
0.79,CT为0.83)。【结论】利用多模态影像组学(ERUS、SWE和多排螺旋CT)建立的可视化模型能评估直肠癌及淋
巴结的生物学特征,与传统诊断标准及单模态检查比较,该模型对直肠癌淋巴结转移的预测准确性均有提高。 |
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ISSN: | 1672-3554 |