Лейкемоїдна реакція еозинофільного типу в дитини з мікст-гельмінтозом
Лейкемоїдні реакції (ЛР) - це зміни в крові та органах кровотворення, які нагадують лейкози та інші пухлини кровотворної системи, але завжди мають реактивний характер і не трансформуються в пухлину. У виникненні ЛР етіологічну роль відіграють віруси, токсини тканинних гельмінтів, біологічно активні...
Saved in:
Main Authors: | , , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC
2024-05-01
|
Series: | Сучасна педіатрія: Україна |
Subjects: | |
Online Access: | http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/309897 |
Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
Summary: | Лейкемоїдні реакції (ЛР) - це зміни в крові та органах кровотворення, які нагадують лейкози та інші пухлини кровотворної системи, але завжди мають реактивний характер і не трансформуються в пухлину. У виникненні ЛР етіологічну роль відіграють віруси, токсини тканинних гельмінтів, біологічно активні речовини, які вивільняються при гемолізі еритроцитів, імунних, алергічних процесах і сепсисі. При цьому можлива гіперплазія кровотворних клітин за нормального співвідношення елементів у кістковому мозку.
Мета - на прикладі клінічного випадку ознайомити лікарів із діагностуванням і лікуванням мікст-гельмінтозу, ускладненого ЛР еозинофільного типу в дитини.
Описано клінічний випадок ЛР еозинофільного типу в дитини з мікст-гельмінтозом: токсокароз, трихінельоз, аскаридоз. Хлопчика Н., віком 8 років, госпіталізовано до інфекційної лікарні на 13-ту добу хвороби зі скаргами на підвищену температуру тіла до 39,0-39,5°С, ломоту в тілі. Упродовж усього часу дитину ліковано педіатром із приводу гострого респіраторного захворювання: тонзилофарингіту, призначено антибіотикотерапію та нестероїдні протизапальні препарати - без позитивної динаміки. В інфекційній лікарні діагностовано токсокароз, трихінельоз та аскаридоз, призначено антигельмінтну та симптоматичну терапію. Однак стан дитини не поліпшувався, у крові наростав лейкоцитоз та еозинофілія. З метою заперечення неопластичного процесу дитині проведено пункцію кісткового мозку, не виявлено ознак, характерних для лейкозу. Призначено глюкокортикоїди та антигістамінні препарати, на тлі застосування яких у дитини виявлено позитивну клініко-лабораторну динаміку.
Висновки. Наведений клінічний випадок показує необхідність ретельного аналізу клініко-анамнестичних, епідеміологічних і сучасних методів обстеження для діагностування гельмінтозів. За наявності гіпереозинофілії важливо діагностувати її причини: пухлини, інфекційні та ревматологічні захворювання, алергічні та атопічні стани, паразитози. Такі пацієнти завжди потребують мультидисциплінарного підходу в плані діагностування та лікування.
Дослідження виконано за принципами Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дитини.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
---|---|
ISSN: | 2663-7553 2706-6134 |