混合静脉血氧饱和度评估心脏外科围术期的风险
【目的】 分析混合静脉血氧饱和度（ＳｖＯ２）对心脏外科围术期风险评估的价值及其预警值。【方法】 １７０例心脏手术后病人到达ＩＣＵ时通过经胸壁肺动脉导管采取标本测量ＳｖＯ２。分析ＳｖＯ２与围术期危险因素以及预后的关系，运用统计学计算ＳｖＯ２对术后并发症的预警值，并将预警值作为分组界值将病人分组进行比较，验证ＳｖＯ２与心脏外科围术期并发症及预后的关系。【结果】 ＳｖＯ２的预警值为５３．５％。Ａ组（ＳｖＯ２ ≤ ５３．５％）２２例； Ｂ组（ＳｖＯ２ ＞ ５３．５％）１４８例。 Ａ组ＥｕｒｏＳＣＯＲＥ （Ｔｈｅ Ｅｕｒｏｐｅａｎ Ｓｙｓｔｅｍ ｆｏｒ Ｃａｒｄｉａｃ Ｏｐｅｒａｔｉｖｅ Ｒｉｓｋ Ｅｖ...
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| Format: | Article |
|---|---|
| Language: | zho |
| Published: |
Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University
2012-01-01
|
| Series: | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/43574536/ |
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| collection | DOAJ |
| description | 【目的】 分析混合静脉血氧饱和度（ＳｖＯ２）对心脏外科围术期风险评估的价值及其预警值。【方法】 １７０例心脏手术后病人到达ＩＣＵ时通过经胸壁肺动脉导管采取标本测量ＳｖＯ２。分析ＳｖＯ２与围术期危险因素以及预后的关系，运用统计学计算ＳｖＯ２对术后并发症的预警值，并将预警值作为分组界值将病人分组进行比较，验证ＳｖＯ２与心脏外科围术期并发症及预后的关系。【结果】 ＳｖＯ２的预警值为５３．５％。Ａ组（ＳｖＯ２ ≤ ５３．５％）２２例； Ｂ组（ＳｖＯ２ ＞ ５３．５％）１４８例。 Ａ组ＥｕｒｏＳＣＯＲＥ （Ｔｈｅ Ｅｕｒｏｐｅａｎ Ｓｙｓｔｅｍ ｆｏｒ Ｃａｒｄｉａｃ Ｏｐｅｒａｔｉｖｅ Ｒｉｓｋ Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ）评分（４．６ ± ３．４）明显高于Ｂ组（２．８ ± ２．３； Ｐ ＝ ０．０１５）。Ａ组与Ｂ组相比，术后由于心包填塞或出血剖胸探查率１８．１８ ％ ｖｓ ２．０３ ％ （Ｐ ＝ ０．００６），术后脑梗死率１３．６ ％ ｖｓ １．５ ％ （Ｐ ＝ ０．０１６），术后第１天胶体液用量（１ ５８７ ± ７３２）ｍＬ ｖｓ （１ ０９１ ± ７８５）ｍＬ （Ｐ ＝ ０．００２），住院死亡率１８．１８ ％ ｖｓ １．３５％ （Ｐ ＝ ０．００３）等显著高于Ｂ组。４例（２．４％）发生频发室性早搏，拔除经胸壁肺动脉导管后心律失常消失。拔除经胸壁肺动脉导管后无一例发生导管相关出血。【结论】 经胸壁肺动脉导管取血测量ＳｖＯ２安全经济。ＳｖＯ２对心脏外科围术期风险可做出可靠的评估。 |
| format | Article |
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| institution | Kabale University |
| issn | 1672-3554 |
| language | zho |
| publishDate | 2012-01-01 |
| publisher | Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University |
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| series | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| spelling | doaj-art-200f78a7d5bd438387fcb1735ced79eb2025-01-15T03:00:21ZzhoEditorial Office of Journal of Sun Yat-sen UniversityZhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban1672-35542012-01-013343574536混合静脉血氧饱和度评估心脏外科围术期的风险【目的】 分析混合静脉血氧饱和度（ＳｖＯ２）对心脏外科围术期风险评估的价值及其预警值。【方法】 １７０例心脏手术后病人到达ＩＣＵ时通过经胸壁肺动脉导管采取标本测量ＳｖＯ２。分析ＳｖＯ２与围术期危险因素以及预后的关系，运用统计学计算ＳｖＯ２对术后并发症的预警值，并将预警值作为分组界值将病人分组进行比较，验证ＳｖＯ２与心脏外科围术期并发症及预后的关系。【结果】 ＳｖＯ２的预警值为５３．５％。Ａ组（ＳｖＯ２ ≤ ５３．５％）２２例； Ｂ组（ＳｖＯ２ ＞ ５３．５％）１４８例。 Ａ组ＥｕｒｏＳＣＯＲＥ （Ｔｈｅ Ｅｕｒｏｐｅａｎ Ｓｙｓｔｅｍ ｆｏｒ Ｃａｒｄｉａｃ Ｏｐｅｒａｔｉｖｅ Ｒｉｓｋ Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ）评分（４．６ ± ３．４）明显高于Ｂ组（２．８ ± ２．３； Ｐ ＝ ０．０１５）。Ａ组与Ｂ组相比，术后由于心包填塞或出血剖胸探查率１８．１８ ％ ｖｓ ２．０３ ％ （Ｐ ＝ ０．００６），术后脑梗死率１３．６ ％ ｖｓ １．５ ％ （Ｐ ＝ ０．０１６），术后第１天胶体液用量（１ ５８７ ± ７３２）ｍＬ ｖｓ （１ ０９１ ± ７８５）ｍＬ （Ｐ ＝ ０．００２），住院死亡率１８．１８ ％ ｖｓ １．３５％ （Ｐ ＝ ０．００３）等显著高于Ｂ组。４例（２．４％）发生频发室性早搏，拔除经胸壁肺动脉导管后心律失常消失。拔除经胸壁肺动脉导管后无一例发生导管相关出血。【结论】 经胸壁肺动脉导管取血测量ＳｖＯ２安全经济。ＳｖＯ２对心脏外科围术期风险可做出可靠的评估。http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/43574536/混合静脉血氧饱和度经胸壁肺动脉导管心脏外科围术期监护术后并发症受试者工作特征曲线（ＲＯＣ曲线） |
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