Коагуляційні характеристики пуповинної крові при затримці росту плода

Затримка росту плода (ЗРП) - часте ускладнення вагітності, пов’язане з тяжкими перинатальними наслідками, серед яких значна частка припадає на геморагічні і тромботичні порушення. У плодів із ЗРП спостерігаються тромбоцитопенія, дисфункція тромбоцитів і спотворення стандартних тестів зсідання крові....

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: S.S. Leush, A.G. Ter-Tumasova
Format: Article
Language:English
Published: Group of Companies Med Expert, LLC 2024-06-01
Series:Український журнал Здоров'я жінки
Subjects:
Online Access:http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/311163
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Description
Summary:Затримка росту плода (ЗРП) - часте ускладнення вагітності, пов’язане з тяжкими перинатальними наслідками, серед яких значна частка припадає на геморагічні і тромботичні порушення. У плодів із ЗРП спостерігаються тромбоцитопенія, дисфункція тромбоцитів і спотворення стандартних тестів зсідання крові. Досліджень системи коагуляції в таких новонароджених in vivo в літературі обмаль. Мета - оцінити зв’язок між доплерометричними критеріями ЗРП і кінетичними проявами коагуляції та фібринолізу пуповинної крові за даними ротаційної тромбоеластометрії. Матеріали та методи. Проаналізовано допологові доплерометричні показники та післяпологові кінетичні параметри зсідання крові та фібринолізу в 118 новонароджених від одноплідних пологів: І група - 67 новонароджених із ЗРП; ІІ група - 51 доношений новонароджений від здорових матерів. Результати. Встановлено вірогідне зменшення показників опору та швидкості кровоплину в маткових і пуповинних артеріях при ЗРП. Тромбоеластометричні тести в пуповинній крові новонароджених групи І показали швидше, ніж у групі ІІ, утворення згортка крові, більшу його щільність і сповільнений фібриноліз. Порівняння за допомогою рангової кореляції показало зв’язок середньої сили між швидкістю кровоплину в артеріях пуповини та щільністю згортка крові. Кореляція між швидкістю кровоплину в середній мозковій і матковій артеріях та показниками коагуляції слабка. Висновки. Знижений індекс резистентності в середній мозковій артерії плодів із ЗРП свідчить про знижений опір у даних судинах, що слід розцінювати як ознаки децентралізації плодового кровообігу. У крові новонароджених із ЗРП переважають процеси посилення коагуляції та сповільнення фібринолізу незалежно від терміну народження. Підвищення пульсаційного індексу в артеріях пуповини під час вагітності можна вважати прогностично сприятливою гемодинамічною характеристикою при ЗРП. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначених у роботі установ. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
ISSN:2786-6009
2786-6017