Коагуляційні характеристики пуповинної крові при затримці росту плода
Затримка росту плода (ЗРП) - часте ускладнення вагітності, пов’язане з тяжкими перинатальними наслідками, серед яких значна частка припадає на геморагічні і тромботичні порушення. У плодів із ЗРП спостерігаються тромбоцитопенія, дисфункція тромбоцитів і спотворення стандартних тестів зсідання крові....
Saved in:
Main Authors: | , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC
2024-06-01
|
Series: | Український журнал Здоров'я жінки |
Subjects: | |
Online Access: | http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/311163 |
Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
Summary: | Затримка росту плода (ЗРП) - часте ускладнення вагітності, пов’язане з тяжкими перинатальними наслідками, серед яких значна частка припадає на геморагічні і тромботичні порушення. У плодів із ЗРП спостерігаються тромбоцитопенія, дисфункція тромбоцитів і спотворення стандартних тестів зсідання крові. Досліджень системи коагуляції в таких новонароджених in vivo в літературі обмаль.
Мета - оцінити зв’язок між доплерометричними критеріями ЗРП і кінетичними проявами коагуляції та фібринолізу пуповинної крові за даними ротаційної тромбоеластометрії.
Матеріали та методи. Проаналізовано допологові доплерометричні показники та післяпологові кінетичні параметри зсідання крові та фібринолізу в 118 новонароджених від одноплідних пологів: І група - 67 новонароджених із ЗРП; ІІ група - 51 доношений новонароджений від здорових матерів.
Результати. Встановлено вірогідне зменшення показників опору та швидкості кровоплину в маткових і пуповинних артеріях при ЗРП. Тромбоеластометричні тести в пуповинній крові новонароджених групи І показали швидше, ніж у групі ІІ, утворення згортка крові, більшу його щільність і сповільнений фібриноліз. Порівняння за допомогою рангової кореляції показало зв’язок середньої сили між швидкістю кровоплину в артеріях пуповини та щільністю згортка крові. Кореляція між швидкістю кровоплину в середній мозковій і матковій артеріях та показниками коагуляції слабка.
Висновки. Знижений індекс резистентності в середній мозковій артерії плодів із ЗРП свідчить про знижений опір у даних судинах, що слід розцінювати як ознаки децентралізації плодового кровообігу. У крові новонароджених із ЗРП переважають процеси посилення коагуляції та сповільнення фібринолізу незалежно від терміну народження. Підвищення пульсаційного індексу в артеріях пуповини під час вагітності можна вважати прогностично сприятливою гемодинамічною характеристикою при ЗРП.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначених у роботі установ. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
---|---|
ISSN: | 2786-6009 2786-6017 |