Особливості ведення пацієнтки зі звичним невиношуванням вагітності, посттравматичним стресовим розладом і дисфункцією щитоподібної залози: клінічний випадок
Звичне невиношування вагітності (ЗНВ) продовжує лишатися однією з гострих проблем у сучасному акушерстві та гінекології. Етіологія та причини кожної втрати вагітності доволі часто не можуть бути виявлені. В Україні значна кількість жінок репродуктивного віку мають дисфункції щитоподібної залози (ЩЗ)...
Saved in:
| Main Authors: | , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC
2024-06-01
|
| Series: | Український журнал Перинатологія і педіатрія |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/308829 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Summary: | Звичне невиношування вагітності (ЗНВ) продовжує лишатися однією з гострих проблем у сучасному акушерстві та гінекології. Етіологія та причини кожної втрати вагітності доволі часто не можуть бути виявлені. В Україні значна кількість жінок репродуктивного віку мають дисфункції щитоподібної залози (ЩЗ), що потребує уваги до цієї проблеми не лише ендокринологів, але й гінекологів, особливо у веденні пацієнток із нез’ясованими причинами ЗНВ.
Мета - на підставі розгляду клінічного випадку вивчити етіологію ЗНВ; з’ясувати взаємозв’язок між деякими видами ендокринних дисфункцій і посттравматичним стресовим розладом (ПТСР), що, своєю чергою, можуть значно підвищувати ризики розвитку ЗНВ.
Подібне дослідження є важливим для глибшого розуміння причин і факторів, що підвищують ризики ЗНВ, дасть змогу ефективніше проводити діагностику та лікування в разі планування наступної вагітності в жінок із ризиком невиношування, у яких діагностовано ПТСР.
Клінічний випадок. Пацієнтка віком 27 років, у якої діагностовано ЗНВ після втрати третьої вагітності. Під час другої невдалої вагітності у 2020 р. діагностовано аутоімунний тиреоїдит. У 2022 р. - втрата вагітності на 6-му тижні під час окупації Київської області. У ході обстежень виявлено дисфункцію ЩЗ, залізодефіцитну анемію та ПТСР. Проведено комплексне лікування та прегравідарну підготовку (медикаментозну терапію, психотерапію та моніторинг стану здоровʼя). Наступна вагітність, підтверджена у лютому 2023 року, завершилася успішними пологами у жовтні 2023 року.
Висновки. Наведений клінічний випадок показує необхідність детального збору анамнезу в пацієнток із ЗНВ з обов’язковим визначенням стану ЩЗ і врахуванням психічного стану. Також показано важливість корекції рівнів тиреотропного гормону вже на прегравідарному етапі, не чекаючи ранніх ускладнень або загроз вагітності.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення дослідження отримано інформовану згоду жінки.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
|---|---|
| ISSN: | 2706-8757 2707-1375 |