Czynność gonad u chłopców i młodych mężczyzn leczonych przed pokwitaniem z powodu choroby nowotworowej

Wprowadzenie: Złożone leczenie przeciwnowotworowe prowadzi do wielu odległych powikłań narządowych, w tym do zaburzenia funkcji gonad w wieku dorosłym. Opinie na temat możliwości uszkodzenia procesu spermatogenezy po leczeniu w dzieciństwie choroby nowotworowej są niejednoznaczne. Celem pracy była o...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Bernarda Kazanowska, Artur Gadomski, Michał Matysiak, Małgorzata Wojtkowska, Jolanta Wysocka, Elżbieta Solarz, Maryna Krawczuk-Rybak, Dorota Sęga-Pondel
Format: Article
Language:English
Published: Termedia Publishing House 2008-06-01
Series:Pediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism
Subjects:
Online Access:http://cornetis.pl/pliki/ED/2008/2/ED_2008_2_93.pdf
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Description
Summary:Wprowadzenie: Złożone leczenie przeciwnowotworowe prowadzi do wielu odległych powikłań narządowych, w tym do zaburzenia funkcji gonad w wieku dorosłym. Opinie na temat możliwości uszkodzenia procesu spermatogenezy po leczeniu w dzieciństwie choroby nowotworowej są niejednoznaczne. Celem pracy była ocena steroidogenezy i wskaźników uszkodzenia spermatogenezy u młodych mężczyzn (IV i V stadium pokwitania wg Tannera) leczonych w okresie przedpokwitaniowym z powodu choroby nowotworowej. Materiał i metody: Obserwacją objęto 32 młodych chłopców leczonych w okresie przed pokwitaniem (przed 8,1±2,95 laty) z powodu różnych chorób nowotworowych, w tym: ostrej białaczki limfoblastycznej (ALL) – 14 pacjentów, chłoniaków nieziarniczych (NHL) – 6 pacjentów, ziarnicy złośliwej (HL) – 8 pacjentów i guzów litych – 4 pacjentów. Dokonano oceny średniej objętości jąder i oznaczenia stężenia: FSH, LH, testosteronu i inhibiny B oraz wyliczono iloraz inhibina B: FSH. Grupę kontrolną stanowiło 15 zdrowych chłopców w IV i V stadium pokwitania. Wyniki: W całej grupie badanej średnie stężenia FSH, LH i testosteronu były porównywalne do grupy kontrolnej, natomiast stężenia inhibiny B były niższe w całej grupie badanej (87,5±96,3 vs. 196,5±66,8 ng/l; p〈0,0003), zwłaszcza u chłopców po leczeniu HL (46,15±35,12 ng/l) oraz ALL (71,1±39,8 ng/l). W grupie pacjentów po leczeniu NHL nie zaobserwowano nieprawidłowości w badaniach hormonalnych. Iloraz inhibina B:FSH był najniższy u chłopców po leczeniu HL. Wnioski: Wyniki badań własnych wraz z danymi z piśmiennictwa wskazują, iż inhibina B może być czułym i wczesnym wskaźnikiem uszkodzenia czynności gonad, zaś leczenie przeciwnowotworowe w okresie przed pokwitaniem stwarza ryzyko uszkodzenia procesu spermatogenezy.
ISSN:2081-237X