Uyanık hastada video yardımlı torakoskopik cerrahi
Amaç: Sedoanaljezi eşliğinde entübasyon olmadan video yardımlı torakoskopik cerrahi (VATS) son on yılda minimal invaziv prosedürler için giderek daha popüler bir cerrahi teknik haline gelmiştir. Bu çalışmada ise, sedasyon veya torasik epidural anestezi kullanılamayan hastalarda sadece lokal anestezi...
Saved in:
| Main Authors: | , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Selcuk University Press
2021-09-01
|
| Series: | Genel Tıp Dergisi |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/1983531 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1846092898173452288 |
|---|---|
| author | Güven Sadi Sunam Hüseyin Yıldıran |
| author_facet | Güven Sadi Sunam Hüseyin Yıldıran |
| author_sort | Güven Sadi Sunam |
| collection | DOAJ |
| description | Amaç: Sedoanaljezi eşliğinde entübasyon olmadan video yardımlı torakoskopik cerrahi (VATS) son on yılda minimal invaziv prosedürler için giderek daha popüler bir cerrahi teknik haline gelmiştir. Bu çalışmada ise, sedasyon veya torasik epidural anestezi kullanılamayan hastalarda sadece lokal anestezi ile uygulanan video yardımlı torakoskopi tekniğinin sunulması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntemler: 2009-2019 yılları arasında, genel anestezi riski yüksek olarak sınıflandırılarak uyanık halde video yardımlı torakoskopik cerrahi yapılan 43 hasta retrospektif olarak incelendi.
10 ml izotonik ile sulandırılan 10 ml %0,5 bupivakain, cilt altına ve kas içine uygulandı. 15 dakika sonra 10 mm 0 derece videotorakoskop için toraksa tek bir port insizyonunu takiben VATS uygulandı.
Yaş, cinsiyet, başvuru yakınmaları, lateralite, efüzyon tipi, sitoloji sonuçları, hastaların komorbiditeleri, hastanede kalış süresi, efüzyon miktarı, ameliyat süresi ve patoloji sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi.
Bulgular: Yaş ortalaması 67,32 (45-85) olan kırk üç hastanın 23’ü erkek, 20’si kadındı. En sık yakınma (n = 40) dispne idi. 22 sol ve 21 sağ hemitoraksa VATS uygulandı. 39 hidrotoraks, 4 pnömotoraks olgusu vardı. Hidrotoraks tanılı olgulardan drene edilen ortalama sıvı miktarı 1311 ml (400-4000 ml) idi. Bül nedeniyle pnömotoraks gelişen 2 olguya wedge rezeksiyon yapıldı. Hiçbir hastaya kas gevşetici veya sedasyon verilmedi.
Sonuç: Uyanık VATS seçilmiş hastalarda, kas gevşetici ve sedoanaljezi gerektirmediğinden güvenli bir tekniktir. |
| format | Article |
| id | doaj-art-eb7ccbd5dde640a7b0b37c25ed39e7ef |
| institution | Kabale University |
| issn | 2602-3741 |
| language | English |
| publishDate | 2021-09-01 |
| publisher | Selcuk University Press |
| record_format | Article |
| series | Genel Tıp Dergisi |
| spelling | doaj-art-eb7ccbd5dde640a7b0b37c25ed39e7ef2025-01-02T20:09:01ZengSelcuk University PressGenel Tıp Dergisi2602-37412021-09-0131326226510.54005/geneltip.996801154Uyanık hastada video yardımlı torakoskopik cerrahiGüven Sadi Sunam0Hüseyin Yıldıran1Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs CerrahisiSelçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs CerrahisiAmaç: Sedoanaljezi eşliğinde entübasyon olmadan video yardımlı torakoskopik cerrahi (VATS) son on yılda minimal invaziv prosedürler için giderek daha popüler bir cerrahi teknik haline gelmiştir. Bu çalışmada ise, sedasyon veya torasik epidural anestezi kullanılamayan hastalarda sadece lokal anestezi ile uygulanan video yardımlı torakoskopi tekniğinin sunulması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: 2009-2019 yılları arasında, genel anestezi riski yüksek olarak sınıflandırılarak uyanık halde video yardımlı torakoskopik cerrahi yapılan 43 hasta retrospektif olarak incelendi. 10 ml izotonik ile sulandırılan 10 ml %0,5 bupivakain, cilt altına ve kas içine uygulandı. 15 dakika sonra 10 mm 0 derece videotorakoskop için toraksa tek bir port insizyonunu takiben VATS uygulandı. Yaş, cinsiyet, başvuru yakınmaları, lateralite, efüzyon tipi, sitoloji sonuçları, hastaların komorbiditeleri, hastanede kalış süresi, efüzyon miktarı, ameliyat süresi ve patoloji sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Yaş ortalaması 67,32 (45-85) olan kırk üç hastanın 23’ü erkek, 20’si kadındı. En sık yakınma (n = 40) dispne idi. 22 sol ve 21 sağ hemitoraksa VATS uygulandı. 39 hidrotoraks, 4 pnömotoraks olgusu vardı. Hidrotoraks tanılı olgulardan drene edilen ortalama sıvı miktarı 1311 ml (400-4000 ml) idi. Bül nedeniyle pnömotoraks gelişen 2 olguya wedge rezeksiyon yapıldı. Hiçbir hastaya kas gevşetici veya sedasyon verilmedi. Sonuç: Uyanık VATS seçilmiş hastalarda, kas gevşetici ve sedoanaljezi gerektirmediğinden güvenli bir tekniktir.https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/1983531anesthesiapleuravideo-assisted thoracoscopic surgeryanesteziplevravideo-yardımlı torakoskopik cerrahi |
| spellingShingle | Güven Sadi Sunam Hüseyin Yıldıran Uyanık hastada video yardımlı torakoskopik cerrahi Genel Tıp Dergisi anesthesia pleura video-assisted thoracoscopic surgery anestezi plevra video-yardımlı torakoskopik cerrahi |
| title | Uyanık hastada video yardımlı torakoskopik cerrahi |
| title_full | Uyanık hastada video yardımlı torakoskopik cerrahi |
| title_fullStr | Uyanık hastada video yardımlı torakoskopik cerrahi |
| title_full_unstemmed | Uyanık hastada video yardımlı torakoskopik cerrahi |
| title_short | Uyanık hastada video yardımlı torakoskopik cerrahi |
| title_sort | uyanik hastada video yardimli torakoskopik cerrahi |
| topic | anesthesia pleura video-assisted thoracoscopic surgery anestezi plevra video-yardımlı torakoskopik cerrahi |
| url | https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/1983531 |
| work_keys_str_mv | AT guvensadisunam uyanıkhastadavideoyardımlıtorakoskopikcerrahi AT huseyinyıldıran uyanıkhastadavideoyardımlıtorakoskopikcerrahi |