地佐辛超前镇痛对隐匿性阴茎矫治术患儿苏醒期谵妄的临床观察
目的观察地佐辛超前镇痛对隐匿性阴茎矫治术患儿苏醒期谵妄（ED）的影响。方法筛选2020年7月至2020年10月62例6～10岁拟行隐匿性阴茎矫治术的男孩，按随机数字表法分为生理盐水对照组（C组，<italic>n</italic>=32例）和地佐辛组（D组，<italic>n</italic>=30例），所有患者均采用静吸复合全麻（喉罩）。2组分别在麻醉诱导前5 min给予等容量的0.9%生理盐水10 mL或地佐辛0.1 mg/kg （0.9%生理盐水稀释至10 mL）。比较2组入PACU即刻（T<sub>1</sub>）...
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| Main Authors: | , , , , |
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| Format: | Article |
| Language: | zho |
| Published: |
Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University
2021-01-01
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| Series: | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/43496360/ |
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| Summary: | 目的观察地佐辛超前镇痛对隐匿性阴茎矫治术患儿苏醒期谵妄（ED）的影响。方法筛选2020年7月至2020年10月62例6～10岁拟行隐匿性阴茎矫治术的男孩，按随机数字表法分为生理盐水对照组（C组，<italic>n</italic>=32例）和地佐辛组（D组，<italic>n</italic>=30例），所有患者均采用静吸复合全麻（喉罩）。2组分别在麻醉诱导前5 min给予等容量的0.9%生理盐水10 mL或地佐辛0.1 mg/kg （0.9%生理盐水稀释至10 mL）。比较2组入PACU即刻（T<sub>1</sub>）、10 min（T<sub>2</sub>）、出PACU即刻（T<sub>3</sub>）、术后1 h（T<sub>4</sub>）、术后6 h（T<sub>5</sub>）PAED评分及FLACC疼痛评分；比较2组术后ED、导尿管相关膀胱不适（CRBD）发生率。问卷患儿父母术后48 h内新发适应不良行为发生情况并比较；比较2组麻醉诱导前30 min（T<sub>0</sub>）、T<sub>1</sub>、T<sub>4</sub>、T<sub>5</sub>外周静脉血皮质醇（Cor）、肾上腺素（E）、血糖（Glu）水平。结果D组在T<sub>2 </sub>~ T<sub>5</sub>点 PAED评分明显低于C组（<italic>P</italic><0.001）；FLACC评分低于C组（<italic>P</italic><0.001）；D组ED的发生率明显低于C组（16.67% <italic>vs</italic>. 40.63%，<italic>P</italic>=0.039），术后48 h内新发适应不良行为的总发生率低于C组（13.33% <italic>vs.</italic> 37.50%， <italic>P</italic>=0.042）；CRBD发生率低于C组（6.67% <italic>vs.</italic> 28.13%，<italic>P</italic>=0.044）。D组在T<sub>1</sub>、T<sub>4</sub>、T<sub>5</sub>点E、Cor、Glu水平明显低于C组（组间<italic>P</italic>值分别为<italic>P</italic><0.001，<italic>P</italic>=0.009，<italic>P</italic>=0.012）。结论地佐辛超前镇痛可明显降低小儿隐匿性阴茎术后ED的发生率；降低术后新发适应不良行为的发生率，可能与地佐辛降低术后疼痛应激及CRBD的发生率有关。 |
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| ISSN: | 1672-3554 |