Вибір об’єму оперативного втручання при рідкісних варіантах ектопічної вагітності: клінічні спостереження

Позаматкова вагітність - значна проблема сучасної гінекології. Останнім часом з’явився новий варіант ектопічної вагітності з локалізацією в ділянці операційного рубця після кесаревого розтину. Досі не відома етіологія шийкової вагітності. Обидва варіанти несуть високу загрозу життю і здоров’ю жінки....

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: I.V. Lakhno, S.V. Korovai, I.M. Sykal, S.M. Korovai, A.V. Repnikova, A.E. Tkachev
Format: Article
Language:English
Published: Group of Companies Med Expert, LLC 2024-11-01
Series:Український журнал Здоров'я жінки
Subjects:
Online Access:http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/320223
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1841525103975727104
author I.V. Lakhno
S.V. Korovai
I.M. Sykal
S.M. Korovai
A.V. Repnikova
A.E. Tkachev
author_facet I.V. Lakhno
S.V. Korovai
I.M. Sykal
S.M. Korovai
A.V. Repnikova
A.E. Tkachev
author_sort I.V. Lakhno
collection DOAJ
description Позаматкова вагітність - значна проблема сучасної гінекології. Останнім часом з’явився новий варіант ектопічної вагітності з локалізацією в ділянці операційного рубця після кесаревого розтину. Досі не відома етіологія шийкової вагітності. Обидва варіанти несуть високу загрозу життю і здоров’ю жінки. Існують певні стратегії лікування, спрямовані на збереження фертильності. Проте фактор ургентності ситуації впливає на вибір методу і обсяг оперативного лікування. Метою роботи було обґрунтування відповідності доступа й обсягу оперативного втручання пацієнток із позаматковою вагітністю відповідно до клінічної ситуації.  Клінічні випадки. Описано два випадки ектопічної вагітності, що потребували екстирпації матки. У першому випадку пацієнтці з вагінальною кровотечею на тлі ектопічної вагітності в ділянці рубця проведено екстрену гістерорезектоскопію. Проте зупинити кровотечу шляхом коагуляції судин не вдалося внаслідок значного потончення і гіперваскуляризації ділянки ніші. Тому обсяг втручання розширено до лапароскопії, екстирпації матки. Другу пацієнтку з підтвердженою за даними ультрасонографії шийковою вагітністю доставлено машиною швидкої допомоги у тяжкому стані з клінікою геморагічного шоку. Їй проведено лапаротомію, екстирпацію матки. Описані клінічні випадки свідчать, що наявність кровотечі та гемодинамічна нестабільність пацієнтки впливають на вибір обсягу втручання при рідкісних варіантах ектопічної вагітності. Дослідження проведено відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток.Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
format Article
id doaj-art-e6dff60ea63948ec9de2e6ec7aa46f8e
institution Kabale University
issn 2786-6009
2786-6017
language English
publishDate 2024-11-01
publisher Group of Companies Med Expert, LLC
record_format Article
series Український журнал Здоров'я жінки
spelling doaj-art-e6dff60ea63948ec9de2e6ec7aa46f8e2025-01-17T19:53:49ZengGroup of Companies Med Expert, LLCУкраїнський журнал Здоров'я жінки2786-60092786-60172024-11-015(174)737610.15574/HW.2024.5(174).7376358884Вибір об’єму оперативного втручання при рідкісних варіантах ектопічної вагітності: клінічні спостереженняI.V. Lakhno0https://orcid.org/0000-0002-7914-7296S.V. Korovai1I.M. Sykal2S.M. Korovai3A.V. Repnikova4A.E. Tkachev5Харківський національний медичний університетКомунальне некомерційне підприємство «Харківський міський перинатальний центр» Харківської міської радиХарківський національний медичний університетКомунальне некомерційне підприємство «Харківський міський перинатальний центр» Харківської міської радиКомунальне некомерційне підприємство «Харківський міський перинатальний центр» Харківської міської радиКомунальне некомерційне підприємство «Харківський міський перинатальний центр» Харківської міської радиПозаматкова вагітність - значна проблема сучасної гінекології. Останнім часом з’явився новий варіант ектопічної вагітності з локалізацією в ділянці операційного рубця після кесаревого розтину. Досі не відома етіологія шийкової вагітності. Обидва варіанти несуть високу загрозу життю і здоров’ю жінки. Існують певні стратегії лікування, спрямовані на збереження фертильності. Проте фактор ургентності ситуації впливає на вибір методу і обсяг оперативного лікування. Метою роботи було обґрунтування відповідності доступа й обсягу оперативного втручання пацієнток із позаматковою вагітністю відповідно до клінічної ситуації.  Клінічні випадки. Описано два випадки ектопічної вагітності, що потребували екстирпації матки. У першому випадку пацієнтці з вагінальною кровотечею на тлі ектопічної вагітності в ділянці рубця проведено екстрену гістерорезектоскопію. Проте зупинити кровотечу шляхом коагуляції судин не вдалося внаслідок значного потончення і гіперваскуляризації ділянки ніші. Тому обсяг втручання розширено до лапароскопії, екстирпації матки. Другу пацієнтку з підтвердженою за даними ультрасонографії шийковою вагітністю доставлено машиною швидкої допомоги у тяжкому стані з клінікою геморагічного шоку. Їй проведено лапаротомію, екстирпацію матки. Описані клінічні випадки свідчать, що наявність кровотечі та гемодинамічна нестабільність пацієнтки впливають на вибір обсягу втручання при рідкісних варіантах ектопічної вагітності. Дослідження проведено відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток.Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/320223ектопічна вагітністьвагітність у ділянці рубця на матцішийкова вагітністьжінки
spellingShingle I.V. Lakhno
S.V. Korovai
I.M. Sykal
S.M. Korovai
A.V. Repnikova
A.E. Tkachev
Вибір об’єму оперативного втручання при рідкісних варіантах ектопічної вагітності: клінічні спостереження
Український журнал Здоров'я жінки
ектопічна вагітність
вагітність у ділянці рубця на матці
шийкова вагітність
жінки
title Вибір об’єму оперативного втручання при рідкісних варіантах ектопічної вагітності: клінічні спостереження
title_full Вибір об’єму оперативного втручання при рідкісних варіантах ектопічної вагітності: клінічні спостереження
title_fullStr Вибір об’єму оперативного втручання при рідкісних варіантах ектопічної вагітності: клінічні спостереження
title_full_unstemmed Вибір об’єму оперативного втручання при рідкісних варіантах ектопічної вагітності: клінічні спостереження
title_short Вибір об’єму оперативного втручання при рідкісних варіантах ектопічної вагітності: клінічні спостереження
title_sort вибір об єму оперативного втручання при рідкісних варіантах ектопічної вагітності клінічні спостереження
topic ектопічна вагітність
вагітність у ділянці рубця на матці
шийкова вагітність
жінки
url http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/320223
work_keys_str_mv AT ivlakhno vibírobêmuoperativnogovtručannâprirídkísnihvaríantahektopíčnoívagítnostíklíníčnísposterežennâ
AT svkorovai vibírobêmuoperativnogovtručannâprirídkísnihvaríantahektopíčnoívagítnostíklíníčnísposterežennâ
AT imsykal vibírobêmuoperativnogovtručannâprirídkísnihvaríantahektopíčnoívagítnostíklíníčnísposterežennâ
AT smkorovai vibírobêmuoperativnogovtručannâprirídkísnihvaríantahektopíčnoívagítnostíklíníčnísposterežennâ
AT avrepnikova vibírobêmuoperativnogovtručannâprirídkísnihvaríantahektopíčnoívagítnostíklíníčnísposterežennâ
AT aetkachev vibírobêmuoperativnogovtručannâprirídkísnihvaríantahektopíčnoívagítnostíklíníčnísposterežennâ