慢性HBV 感染者血清HBsAg 自发转阴的影响因素分析
【目的】通过对大队列的慢性HBV感染者长期随访观察，了解自然状态下血清HBsAg转阴情况及其 影响因素。【方法】选取中山大学附属第三医院974例未抗病毒的慢性HBV感染者为研究对象，定期收集患者临 床数据，包括人口学数据、基线及随访各时间点的生化学、病毒学、血清学、肝脾影像学指标，了解其血清HBsAg 自发转阴情况，并进行单因素和多因素COX回归分析。【结果】随访至2016年12月，974例慢性HBV感染者中共 54 例出现血清HBsAg 自发转阴，每年自发阴转率约为1.3%。单因素分析发现：年龄（特别是≥50 岁，HR 值为 2.647，P=0.001）、BMI（特别是≥28，即特...
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| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | zho |
| Published: |
Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University
2018-01-01
|
| Series: | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/43567639/ |
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|---|---|
| author | 陈兴 尤旭 崇雨田 李向永 |
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| author_sort | 陈兴 |
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| description | 【目的】通过对大队列的慢性HBV感染者长期随访观察，了解自然状态下血清HBsAg转阴情况及其
影响因素。【方法】选取中山大学附属第三医院974例未抗病毒的慢性HBV感染者为研究对象，定期收集患者临
床数据，包括人口学数据、基线及随访各时间点的生化学、病毒学、血清学、肝脾影像学指标，了解其血清HBsAg
自发转阴情况，并进行单因素和多因素COX回归分析。【结果】随访至2016年12月，974例慢性HBV感染者中共
54 例出现血清HBsAg 自发转阴，每年自发阴转率约为1.3%。单因素分析发现：年龄（特别是≥50 岁，HR 值为
2.647，P=0.001）、BMI（特别是≥28，即特别肥胖者，HR值为3.401，P=0.004）、基线HBV DNA水平（特别是<104 U/mL，
HR值为11.798，P=0.001）、基线HBeAg状态（HR值为0.192，P=0.001）、基线HBsAg滴度（特别是>2 000 U/mL，HR
值为0.056，P<0.001）、脾长径（HR 值为1.017，P=0.013）、右肝斜径（HR 值为1.026，P=0.007），是血清HBsAg 转
阴的影响因素。多因素分析发现，基线HBsAg 滴度（HR 值为0.071，P<0.001）、基线HBV DNA（HR 值为0.819，
P=0.005）是血清HBsAg转阴的独立影响因素。【结论】慢性HBV感染者血清HBsAg自发转阴与多种因素相关，其
中基线HBV DNA水平、基线HBsAg水平为独立影响因素，基线HBV DNA水平越低（≤104 U/mL）、基线HBsAg低
水平（≤2 000 U/mL）者更易发生血清HBsAg转阴。 |
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| institution | Kabale University |
| issn | 1672-3554 |
| language | zho |
| publishDate | 2018-01-01 |
| publisher | Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University |
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| series | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| spelling | doaj-art-d9ed15bffe00409d9440125dbc0de5c02025-01-15T02:36:57ZzhoEditorial Office of Journal of Sun Yat-sen UniversityZhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban1672-35542018-01-013943567639慢性HBV 感染者血清HBsAg 自发转阴的影响因素分析陈兴尤旭崇雨田李向永【目的】通过对大队列的慢性HBV感染者长期随访观察，了解自然状态下血清HBsAg转阴情况及其 影响因素。【方法】选取中山大学附属第三医院974例未抗病毒的慢性HBV感染者为研究对象，定期收集患者临 床数据，包括人口学数据、基线及随访各时间点的生化学、病毒学、血清学、肝脾影像学指标，了解其血清HBsAg 自发转阴情况，并进行单因素和多因素COX回归分析。【结果】随访至2016年12月，974例慢性HBV感染者中共 54 例出现血清HBsAg 自发转阴，每年自发阴转率约为1.3%。单因素分析发现：年龄（特别是≥50 岁，HR 值为 2.647，P=0.001）、BMI（特别是≥28，即特别肥胖者，HR值为3.401，P=0.004）、基线HBV DNA水平（特别是<104 U/mL， HR值为11.798，P=0.001）、基线HBeAg状态（HR值为0.192，P=0.001）、基线HBsAg滴度（特别是>2 000 U/mL，HR 值为0.056，P<0.001）、脾长径（HR 值为1.017，P=0.013）、右肝斜径（HR 值为1.026，P=0.007），是血清HBsAg 转 阴的影响因素。多因素分析发现，基线HBsAg 滴度（HR 值为0.071，P<0.001）、基线HBV DNA（HR 值为0.819， P=0.005）是血清HBsAg转阴的独立影响因素。【结论】慢性HBV感染者血清HBsAg自发转阴与多种因素相关，其 中基线HBV DNA水平、基线HBsAg水平为独立影响因素，基线HBV DNA水平越低（≤104 U/mL）、基线HBsAg低 水平（≤2 000 U/mL）者更易发生血清HBsAg转阴。http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/43567639/肝炎乙型慢性HBsAg自发转阴影响因素 |
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