Особливості ведення вагітності та пологів у жінки з хворобою Віллебранда: клінічний випадок
Хвороба Віллебранда (VWD) становить серйозну медичну проблему. Жінки з VWD мають в 1,5 раза вищий ризик післяпологової кровотечі, частота якої в таких хворих коливається в межах від 40% до 60%. Мета - проаналізувати особливості профілактики акушерської кровотечі у жінок з VWD на прикладі клінічно...
Saved in:
Main Authors: | , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC
2024-06-01
|
Series: | Український журнал Перинатологія і педіатрія |
Subjects: | |
Online Access: | http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/308770 |
Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
_version_ | 1841525099537104896 |
---|---|
author | L.P. Нrek Y.O. Dubossarska O.M. Puzii Z.V. Shevchenko |
author_facet | L.P. Нrek Y.O. Dubossarska O.M. Puzii Z.V. Shevchenko |
author_sort | L.P. Нrek |
collection | DOAJ |
description | Хвороба Віллебранда (VWD) становить серйозну медичну проблему. Жінки з VWD мають в 1,5 раза вищий ризик післяпологової кровотечі, частота якої в таких хворих коливається в межах від 40% до 60%.
Мета - проаналізувати особливості профілактики акушерської кровотечі у жінок з VWD на прикладі клінічного випадку.
Змінний характер фактора Віллебранда (VWF) і фактора VIII під час вагітності спонукає до ретельного обстеження вагітних жінок із VWD мультидисциплінарною командою за участю акушера-гінеколога, гематолога, анестезіолога та інших спеціалістів у закладі охорони здоров’я ІІІ рівня перинатальної допомоги для найбільш відповідного лікування при розродженні та в післяпологовому періоді. У плануванні розродження доцільна підготовка достатньої кількості препаратів крові та гемостатичних лікарських засобів. Жінки з VWD мають підвищений ризик післяпологової кровотечі, обсяг і склад інфузійно-трансфузійної терапії залежать від об’єму крововтрати. Профілактика як ранньої, так і пізньої післяпологової кровотечі потребує медикаментозної терапії з використанням утеротонічних засобів, індукторів вивільнення фактора VIII і VWF, антифібринолітиків, поряд із трансфузійною терапією, що сприяє нормалізації коагуляційного гемостазу і відновленню загального стану породіллі. Інфузійно-трансфузійна терапія, гемостатична терапія транексамовою кислотою, кваліфікована техніка виконання оперативного розродження шляхом кесаревого розтину з використанням аргоно-плазмової коагуляції для гемостазу дає змогу зберегти дітородну функцію в жінки з VWD при акушерській коагулопатичній кровотечі.
Дослідження виконано відповідно до основних положень Гельсінської декларації. На проведення дослідження отримано згоду пацієнтки.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
format | Article |
id | doaj-art-d8791e06253a4efeb6f889e01b9b3593 |
institution | Kabale University |
issn | 2706-8757 2707-1375 |
language | English |
publishDate | 2024-06-01 |
publisher | Group of Companies Med Expert, LLC |
record_format | Article |
series | Український журнал Перинатологія і педіатрія |
spelling | doaj-art-d8791e06253a4efeb6f889e01b9b35932025-01-17T20:19:34ZengGroup of Companies Med Expert, LLCУкраїнський журнал Перинатологія і педіатрія2706-87572707-13752024-06-012(98)12212710.15574/PP.2024.98.122347257Особливості ведення вагітності та пологів у жінки з хворобою Віллебранда: клінічний випадокL.P. Нrek0https://orcid.org/0000-0003-4650-547XY.O. Dubossarska1https://orcid.org/0000-0002-4040-227XO.M. Puzii2https://orcid.org/0009-0005-7687-8391Z.V. Shevchenko3https://orcid.org/0009-0000-8015-3450Дніпровський державний медичний університетДніпровський державний медичний університетКомунальне підприємство «Регіональний медичний центр родинного здоров’я» Дніпропетровської обласної ради, м. ДніпроКомунальне підприємство «Регіональний медичний центр родинного здоров’я» Дніпропетровської обласної ради, м. ДніпроХвороба Віллебранда (VWD) становить серйозну медичну проблему. Жінки з VWD мають в 1,5 раза вищий ризик післяпологової кровотечі, частота якої в таких хворих коливається в межах від 40% до 60%. Мета - проаналізувати особливості профілактики акушерської кровотечі у жінок з VWD на прикладі клінічного випадку. Змінний характер фактора Віллебранда (VWF) і фактора VIII під час вагітності спонукає до ретельного обстеження вагітних жінок із VWD мультидисциплінарною командою за участю акушера-гінеколога, гематолога, анестезіолога та інших спеціалістів у закладі охорони здоров’я ІІІ рівня перинатальної допомоги для найбільш відповідного лікування при розродженні та в післяпологовому періоді. У плануванні розродження доцільна підготовка достатньої кількості препаратів крові та гемостатичних лікарських засобів. Жінки з VWD мають підвищений ризик післяпологової кровотечі, обсяг і склад інфузійно-трансфузійної терапії залежать від об’єму крововтрати. Профілактика як ранньої, так і пізньої післяпологової кровотечі потребує медикаментозної терапії з використанням утеротонічних засобів, індукторів вивільнення фактора VIII і VWF, антифібринолітиків, поряд із трансфузійною терапією, що сприяє нормалізації коагуляційного гемостазу і відновленню загального стану породіллі. Інфузійно-трансфузійна терапія, гемостатична терапія транексамовою кислотою, кваліфікована техніка виконання оперативного розродження шляхом кесаревого розтину з використанням аргоно-плазмової коагуляції для гемостазу дає змогу зберегти дітородну функцію в жінки з VWD при акушерській коагулопатичній кровотечі. Дослідження виконано відповідно до основних положень Гельсінської декларації. На проведення дослідження отримано згоду пацієнтки. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/308770хвороба віллебрандаінфузійно-трансфузійна терапіяпісляпологова кровотечакоагулопатія |
spellingShingle | L.P. Нrek Y.O. Dubossarska O.M. Puzii Z.V. Shevchenko Особливості ведення вагітності та пологів у жінки з хворобою Віллебранда: клінічний випадок Український журнал Перинатологія і педіатрія хвороба віллебранда інфузійно-трансфузійна терапія післяпологова кровотеча коагулопатія |
title | Особливості ведення вагітності та пологів у жінки з хворобою Віллебранда: клінічний випадок |
title_full | Особливості ведення вагітності та пологів у жінки з хворобою Віллебранда: клінічний випадок |
title_fullStr | Особливості ведення вагітності та пологів у жінки з хворобою Віллебранда: клінічний випадок |
title_full_unstemmed | Особливості ведення вагітності та пологів у жінки з хворобою Віллебранда: клінічний випадок |
title_short | Особливості ведення вагітності та пологів у жінки з хворобою Віллебранда: клінічний випадок |
title_sort | особливості ведення вагітності та пологів у жінки з хворобою віллебранда клінічний випадок |
topic | хвороба віллебранда інфузійно-трансфузійна терапія післяпологова кровотеча коагулопатія |
url | http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/308770 |
work_keys_str_mv | AT lpnrek osoblivostívedennâvagítnostítapologívužínkizhvoroboûvíllebrandaklíníčnijvipadok AT yodubossarska osoblivostívedennâvagítnostítapologívužínkizhvoroboûvíllebrandaklíníčnijvipadok AT ompuzii osoblivostívedennâvagítnostítapologívužínkizhvoroboûvíllebrandaklíníčnijvipadok AT zvshevchenko osoblivostívedennâvagítnostítapologívužínkizhvoroboûvíllebrandaklíníčnijvipadok |