Особливості ведення вагітності та пологів у жінки з хворобою Віллебранда: клінічний випадок

Хвороба Віллебранда (VWD) становить серйозну медичну проблему. Жінки з VWD мають в 1,5 раза вищий ризик післяпологової кровотечі, частота якої в таких хворих коливається в межах від 40% до 60%. Мета - проаналізувати особливості профілактики акушерської кровотечі у жінок з VWD на прикладі клінічно...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: L.P. Нrek, Y.O. Dubossarska, O.M. Puzii, Z.V. Shevchenko
Format: Article
Language:English
Published: Group of Companies Med Expert, LLC 2024-06-01
Series:Український журнал Перинатологія і педіатрія
Subjects:
Online Access:http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/308770
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1841525099537104896
author L.P. Нrek
Y.O. Dubossarska
O.M. Puzii
Z.V. Shevchenko
author_facet L.P. Нrek
Y.O. Dubossarska
O.M. Puzii
Z.V. Shevchenko
author_sort L.P. Нrek
collection DOAJ
description Хвороба Віллебранда (VWD) становить серйозну медичну проблему. Жінки з VWD мають в 1,5 раза вищий ризик післяпологової кровотечі, частота якої в таких хворих коливається в межах від 40% до 60%. Мета - проаналізувати особливості профілактики акушерської кровотечі у жінок з VWD на прикладі клінічного випадку. Змінний характер фактора Віллебранда (VWF) і фактора VIII під час вагітності спонукає до ретельного обстеження вагітних жінок із VWD мультидисциплінарною командою за участю акушера-гінеколога, гематолога, анестезіолога та інших спеціалістів у закладі охорони здоров’я ІІІ рівня перинатальної допомоги для найбільш відповідного лікування при розродженні та в післяпологовому періоді. У плануванні розродження доцільна підготовка достатньої кількості препаратів крові та гемостатичних лікарських засобів. Жінки з VWD мають підвищений ризик післяпологової кровотечі, обсяг і склад інфузійно-трансфузійної терапії залежать від об’єму крововтрати. Профілактика як ранньої, так і пізньої післяпологової кровотечі потребує медикаментозної терапії з використанням утеротонічних засобів, індукторів вивільнення фактора VIII і VWF, антифібринолітиків, поряд із трансфузійною терапією, що сприяє нормалізації коагуляційного гемостазу і відновленню загального стану породіллі. Інфузійно-трансфузійна терапія, гемостатична терапія транексамовою кислотою, кваліфікована техніка виконання оперативного розродження шляхом кесаревого розтину з використанням аргоно-плазмової коагуляції для гемостазу дає змогу зберегти дітородну функцію в жінки з VWD при акушерській коагулопатичній кровотечі. Дослідження виконано відповідно до основних положень Гельсінської декларації. На проведення дослідження отримано згоду пацієнтки. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
format Article
id doaj-art-d8791e06253a4efeb6f889e01b9b3593
institution Kabale University
issn 2706-8757
2707-1375
language English
publishDate 2024-06-01
publisher Group of Companies Med Expert, LLC
record_format Article
series Український журнал Перинатологія і педіатрія
spelling doaj-art-d8791e06253a4efeb6f889e01b9b35932025-01-17T20:19:34ZengGroup of Companies Med Expert, LLCУкраїнський журнал Перинатологія і педіатрія2706-87572707-13752024-06-012(98)12212710.15574/PP.2024.98.122347257Особливості ведення вагітності та пологів у жінки з хворобою Віллебранда: клінічний випадокL.P. Нrek0https://orcid.org/0000-0003-4650-547XY.O. Dubossarska1https://orcid.org/0000-0002-4040-227XO.M. Puzii2https://orcid.org/0009-0005-7687-8391Z.V. Shevchenko3https://orcid.org/0009-0000-8015-3450Дніпровський державний медичний університетДніпровський державний медичний університетКомунальне підприємство «Регіональний медичний центр родинного здоров’я» Дніпропетровської обласної ради, м. ДніпроКомунальне підприємство «Регіональний медичний центр родинного здоров’я» Дніпропетровської обласної ради, м. ДніпроХвороба Віллебранда (VWD) становить серйозну медичну проблему. Жінки з VWD мають в 1,5 раза вищий ризик післяпологової кровотечі, частота якої в таких хворих коливається в межах від 40% до 60%. Мета - проаналізувати особливості профілактики акушерської кровотечі у жінок з VWD на прикладі клінічного випадку. Змінний характер фактора Віллебранда (VWF) і фактора VIII під час вагітності спонукає до ретельного обстеження вагітних жінок із VWD мультидисциплінарною командою за участю акушера-гінеколога, гематолога, анестезіолога та інших спеціалістів у закладі охорони здоров’я ІІІ рівня перинатальної допомоги для найбільш відповідного лікування при розродженні та в післяпологовому періоді. У плануванні розродження доцільна підготовка достатньої кількості препаратів крові та гемостатичних лікарських засобів. Жінки з VWD мають підвищений ризик післяпологової кровотечі, обсяг і склад інфузійно-трансфузійної терапії залежать від об’єму крововтрати. Профілактика як ранньої, так і пізньої післяпологової кровотечі потребує медикаментозної терапії з використанням утеротонічних засобів, індукторів вивільнення фактора VIII і VWF, антифібринолітиків, поряд із трансфузійною терапією, що сприяє нормалізації коагуляційного гемостазу і відновленню загального стану породіллі. Інфузійно-трансфузійна терапія, гемостатична терапія транексамовою кислотою, кваліфікована техніка виконання оперативного розродження шляхом кесаревого розтину з використанням аргоно-плазмової коагуляції для гемостазу дає змогу зберегти дітородну функцію в жінки з VWD при акушерській коагулопатичній кровотечі. Дослідження виконано відповідно до основних положень Гельсінської декларації. На проведення дослідження отримано згоду пацієнтки. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/308770хвороба віллебрандаінфузійно-трансфузійна терапіяпісляпологова кровотечакоагулопатія
spellingShingle L.P. Нrek
Y.O. Dubossarska
O.M. Puzii
Z.V. Shevchenko
Особливості ведення вагітності та пологів у жінки з хворобою Віллебранда: клінічний випадок
Український журнал Перинатологія і педіатрія
хвороба віллебранда
інфузійно-трансфузійна терапія
післяпологова кровотеча
коагулопатія
title Особливості ведення вагітності та пологів у жінки з хворобою Віллебранда: клінічний випадок
title_full Особливості ведення вагітності та пологів у жінки з хворобою Віллебранда: клінічний випадок
title_fullStr Особливості ведення вагітності та пологів у жінки з хворобою Віллебранда: клінічний випадок
title_full_unstemmed Особливості ведення вагітності та пологів у жінки з хворобою Віллебранда: клінічний випадок
title_short Особливості ведення вагітності та пологів у жінки з хворобою Віллебранда: клінічний випадок
title_sort особливості ведення вагітності та пологів у жінки з хворобою віллебранда клінічний випадок
topic хвороба віллебранда
інфузійно-трансфузійна терапія
післяпологова кровотеча
коагулопатія
url http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/308770
work_keys_str_mv AT lpnrek osoblivostívedennâvagítnostítapologívužínkizhvoroboûvíllebrandaklíníčnijvipadok
AT yodubossarska osoblivostívedennâvagítnostítapologívužínkizhvoroboûvíllebrandaklíníčnijvipadok
AT ompuzii osoblivostívedennâvagítnostítapologívužínkizhvoroboûvíllebrandaklíníčnijvipadok
AT zvshevchenko osoblivostívedennâvagítnostítapologívužínkizhvoroboûvíllebrandaklíníčnijvipadok