Manajemen Anestesia pada Kehamilan dengan Sindrom Eisenmenger
Penyakit jantung yang dialami pada wanita hamil khususnya congenital heart disease merupakan penyakit jantung bawahan pada kehamilan yang dapat berupa kelainan pada dinding jantung yang mengakibatkan terjadinya gangguan aliran jantung. Sindrom eisenmenger sebagai hipertensi pulmonal akibat resistens...
Saved in:
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro
2017-03-01
|
| Series: | JAI (Jurnal Anestesiologi Indonesia) |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://ejournal.undip.ac.id/index.php/janesti/article/view/19821 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1846121127472005120 |
|---|---|
| author | Syafri Kamsul Arif Abdul Wahab Raditya Mirza Tofani |
| author_facet | Syafri Kamsul Arif Abdul Wahab Raditya Mirza Tofani |
| author_sort | Syafri Kamsul Arif |
| collection | DOAJ |
| description | Penyakit jantung yang dialami pada wanita hamil khususnya congenital heart disease merupakan penyakit jantung bawahan pada kehamilan yang dapat berupa kelainan pada dinding jantung yang mengakibatkan terjadinya gangguan aliran jantung. Sindrom eisenmenger sebagai hipertensi pulmonal akibat resistensi vaskuler paru yang tinggi dengan shunt yang bidirectional pada level aortopulmonal, ventrikel, atau atrial. Perubahan pada sistem kardiovaskuler selama kehamilan adalah peningkatan volume intravaskuler dan perubahan hemotologi, peningkatan cardiac output, penurunan resistensi vaskuler, dan adanya hipotensi supine akibat aortocaval sindrome. Sindrom Eisenmenger merupakan kondisi patofisiologik kompleks yang meliputi:sianosis klinis, shunting pada ruang jantung (ASD,VSD atau anomali aorticopulmona) dan hipertensi pulmonal akibat elevasi irreversibel dari PVR. Peningkatan progresif dalam volume plasma menambah beban ventrikel kanan sehingga mempresipitasi terjadinya gagal jantung kanan, Asidosis dan hiperkarbia dapat meningkatkan PVR. Peningkatan cardiac output dan aliran darah pulmonal akibat kehamilan menyebabkan hipertensi pulmonal memberat. Kebutuhan oksigen pada kehamilan meningkat, hal ini dapat mengancam terjadinya hipoksemia yang berefek pada maternal dan fetal. Manajemen anestesi sindrom Eisenmenger seringkali menemui kesulitan.Yang penting adalah menjaga keseimbangan antara tekanan SVR dan PVR dan menghindari perubahan hemodinamik yang dapat memperburuk hipoksemia melalui peningkatan shunt kananke-kiri. anestesia umum dapat mengeksaserbasi shunt kanan ke kiri dan memperburuk sianosis melalui beberapa mekanisme. anestesia regional dan direkomendasikan penggunaannya pada sindrom Eisenmenger. Perubahan hemodinamik dan respirasi biasanya minimal dengan anestesia epidural yang dimanajemen dengan baik. Tujuan monitoring perioperatif, intraoperatif dan postoperatif adalah untuk mendeteksi secara dini perubahan mendadak pada hemodinamik sehingga dapat diberikan penanganan segera untuk mencegah komplikasi pada Sindrom Eisenmenger. |
| format | Article |
| id | doaj-art-d802472d6e08440691da11b6fb2ac6c9 |
| institution | Kabale University |
| issn | 2337-5124 2089-970X |
| language | English |
| publishDate | 2017-03-01 |
| publisher | Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro |
| record_format | Article |
| series | JAI (Jurnal Anestesiologi Indonesia) |
| spelling | doaj-art-d802472d6e08440691da11b6fb2ac6c92024-12-16T06:00:39ZengFakultas Kedokteran, Universitas DiponegoroJAI (Jurnal Anestesiologi Indonesia)2337-51242089-970X2017-03-0191193010.14710/jai.v9i1.1982113657Manajemen Anestesia pada Kehamilan dengan Sindrom EisenmengerSyafri Kamsul Arif0Abdul Wahab1Raditya Mirza Tofani2Departemen Anestesiologi, Manajemen Nyeri dan Terapi Intensif, Fakultas Kedokteran, Unversitas Hasanudin, IndonesiaDepartemen Anestesiologi, Manajemen Nyeri dan Terapi Intensif, Fakultas Kedokteran, Unversitas Hasanudin, IndonesiaDepartemen Anestesiologi, Manajemen Nyeri dan Terapi Intensif, Fakultas Kedokteran, Unversitas Hasanudin, IndonesiaPenyakit jantung yang dialami pada wanita hamil khususnya congenital heart disease merupakan penyakit jantung bawahan pada kehamilan yang dapat berupa kelainan pada dinding jantung yang mengakibatkan terjadinya gangguan aliran jantung. Sindrom eisenmenger sebagai hipertensi pulmonal akibat resistensi vaskuler paru yang tinggi dengan shunt yang bidirectional pada level aortopulmonal, ventrikel, atau atrial. Perubahan pada sistem kardiovaskuler selama kehamilan adalah peningkatan volume intravaskuler dan perubahan hemotologi, peningkatan cardiac output, penurunan resistensi vaskuler, dan adanya hipotensi supine akibat aortocaval sindrome. Sindrom Eisenmenger merupakan kondisi patofisiologik kompleks yang meliputi:sianosis klinis, shunting pada ruang jantung (ASD,VSD atau anomali aorticopulmona) dan hipertensi pulmonal akibat elevasi irreversibel dari PVR. Peningkatan progresif dalam volume plasma menambah beban ventrikel kanan sehingga mempresipitasi terjadinya gagal jantung kanan, Asidosis dan hiperkarbia dapat meningkatkan PVR. Peningkatan cardiac output dan aliran darah pulmonal akibat kehamilan menyebabkan hipertensi pulmonal memberat. Kebutuhan oksigen pada kehamilan meningkat, hal ini dapat mengancam terjadinya hipoksemia yang berefek pada maternal dan fetal. Manajemen anestesi sindrom Eisenmenger seringkali menemui kesulitan.Yang penting adalah menjaga keseimbangan antara tekanan SVR dan PVR dan menghindari perubahan hemodinamik yang dapat memperburuk hipoksemia melalui peningkatan shunt kananke-kiri. anestesia umum dapat mengeksaserbasi shunt kanan ke kiri dan memperburuk sianosis melalui beberapa mekanisme. anestesia regional dan direkomendasikan penggunaannya pada sindrom Eisenmenger. Perubahan hemodinamik dan respirasi biasanya minimal dengan anestesia epidural yang dimanajemen dengan baik. Tujuan monitoring perioperatif, intraoperatif dan postoperatif adalah untuk mendeteksi secara dini perubahan mendadak pada hemodinamik sehingga dapat diberikan penanganan segera untuk mencegah komplikasi pada Sindrom Eisenmenger.https://ejournal.undip.ac.id/index.php/janesti/article/view/19821perubahan fisiologi kehamilansindrome eisenmengermanajemen anestesi |
| spellingShingle | Syafri Kamsul Arif Abdul Wahab Raditya Mirza Tofani Manajemen Anestesia pada Kehamilan dengan Sindrom Eisenmenger JAI (Jurnal Anestesiologi Indonesia) perubahan fisiologi kehamilan sindrome eisenmenger manajemen anestesi |
| title | Manajemen Anestesia pada Kehamilan dengan Sindrom Eisenmenger |
| title_full | Manajemen Anestesia pada Kehamilan dengan Sindrom Eisenmenger |
| title_fullStr | Manajemen Anestesia pada Kehamilan dengan Sindrom Eisenmenger |
| title_full_unstemmed | Manajemen Anestesia pada Kehamilan dengan Sindrom Eisenmenger |
| title_short | Manajemen Anestesia pada Kehamilan dengan Sindrom Eisenmenger |
| title_sort | manajemen anestesia pada kehamilan dengan sindrom eisenmenger |
| topic | perubahan fisiologi kehamilan sindrome eisenmenger manajemen anestesi |
| url | https://ejournal.undip.ac.id/index.php/janesti/article/view/19821 |
| work_keys_str_mv | AT syafrikamsularif manajemenanestesiapadakehamilandengansindromeisenmenger AT abdulwahab manajemenanestesiapadakehamilandengansindromeisenmenger AT radityamirzatofani manajemenanestesiapadakehamilandengansindromeisenmenger |