MVP Risk score y nuevo diagnóstico de fibrilación auricular: estudio de cohorte prospectivo PREFATE
Resumen: Objetivo: Describir la asociación entre patrones de electrocardiograma (ECG) según MVP risk score (Morphology-Voltage-P-wave duration) y un diagnóstico de fibrilación auricular (FA). Diseño: Estudio de cohorte prospectivo (1/01/2023-31/12/2024). Emplazamiento: Centros de atención primaria....
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Main Authors: | , , , , , |
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Format: | Article |
Language: | Spanish |
Published: |
Elsevier
2025-01-01
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Series: | Atención Primaria |
Subjects: | |
Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656724002130 |
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author | Josep L. Clua-Espuny Delicia Gentille-Lorente Alba Hernández-Pinilla Eva Maria Satué-Gracia Meritxell Pallejà-Millán Francisco M. Martín-Luján |
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description | Resumen: Objetivo: Describir la asociación entre patrones de electrocardiograma (ECG) según MVP risk score (Morphology-Voltage-P-wave duration) y un diagnóstico de fibrilación auricular (FA). Diseño: Estudio de cohorte prospectivo (1/01/2023-31/12/2024). Emplazamiento: Centros de atención primaria. Participantes: Muestra aleatorizada de 150 pacientes entre 65 y 85 años; sin diagnóstico previo de FA, ni ictus, ni tratamiento anticoagulante actual; alto riesgo de una futura FA; CHA2DS2-VASc ≥ 2; y capacidad para utilizar la aplicación (App) FibricheckR. Mediciones: A la inclusión, se realizó un ECG basal estándar, puntuación en MVP risk score y monitorización del ritmo cardíaco basal durante 15 días utilizando la App FibricheckR. Las variables dependientes fueron la presencia de patrones de la onda P en el ECG según MVP risk score y un nuevo diagnóstico de FA. Resultados: El diagnóstico de FA fue confirmado en 14 casos (9,3%, IC95% 5,6-15,1), 3 hombres y 11 mujeres. En 3 casos, la arritmia fue diagnosticada en el ECG basal, y en 11 por Holter después de ser informadas como posible FA por FibricheckR App. Se detectó una prevalencia superior de bloqueo interauricular avanzado (BIA-A) atípico (p = 0,007) entre los participantes con FA, así como la prevalencia de onda P < 0,1 mV (p = 0,006). Todos los nuevos diagnósticos de FA se realizaron en puntuaciones ≥4 en el MVP risk score. Conclusiones: Utilizar en atención primaria escalas para la identificación de patrones ECG en sujetos de alto riesgo puede facilitar el diagnóstico de FA desconocida. Abstract: Objective: To assess the association between electrocardiogram (ECG) patterns according to the MVP ECG risk score (morphology-voltage-P-wave duration) and a diagnosis of Atrial Fibrillation (AF). Design: Prospective observational cohort study (1/01/2023-31/12/2024). Site: Primary care. Participants: Randomized sample of 150 patients aged 65-85 years without prior diagnosis of AF, stroke, or current anticoagulant treatment; high risk of future AF; CHA2DS2-VASc ≥ 2; and ability to use the FibricheckR application (App). Measurements: At baseline, a standard ECG, MVP risk score assessment, and cardiac rhythm monitoring for 15 days using the FibricheckR App were performed. The dependent variables were the presence of P-wave patterns on the electrocardiogram according to MVP risk score and a new diagnosis of AF. Results: The diagnosis of AF was confirmed in 14 cases (9.3%, 95% CI 5.6-15.1), 3 men and 11 women. In 3 cases, the arrhythmia was diagnosed on the baseline ECG, and in 11 cases by Holter after being reported as possible AF by the FibricheckR App. A higher prevalence of atypical advanced interatrial block (A-AIB) (p 0.007) was detected among participants with AF, as well as the prevalence of P-wave < 0.1 mV. (p = 0.006). All new diagnoses of AF were made at scores ≥ 4 in the MVP risk score. Conclusions: Using scales for identifying ECG patterns in high-risk subjects in primary care can facilitate the diagnosis of unknown AF. |
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institution | Kabale University |
issn | 0212-6567 |
language | Spanish |
publishDate | 2025-01-01 |
publisher | Elsevier |
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series | Atención Primaria |
spelling | doaj-art-d5016232d4594e33833903d8e1fe2ee22025-01-10T04:36:50ZspaElsevierAtención Primaria0212-65672025-01-01571103071MVP Risk score y nuevo diagnóstico de fibrilación auricular: estudio de cohorte prospectivo PREFATEJosep L. Clua-Espuny0Delicia Gentille-Lorente1Alba Hernández-Pinilla2Eva Maria Satué-Gracia3Meritxell Pallejà-Millán4Francisco M. Martín-Luján5Servicio de Atención Primaria Terres de l’Ebre. Institut Català de la Salut. CAP Temple, Tortosa, España; Autor para correspondencia.Servicio de Cardiología, Hospital Virgen de la Cinta de Tortosa. Institut Català de la Salut, Tortosa, EspañaServicio de Atención Primaria Camp de Tarragona, Institut Català de la Salut, Tarragona, EspañaUnitat de Suport a la Recerca, Fundació Institut Universitari per a la Recerca a l’Atenció Primària de Salut Jordi Gol i Gurina (IDIAPJGol), Reus, EspañaUnitat de Suport a la Recerca, Fundació Institut Universitari per a la Recerca a l’Atenció Primària de Salut Jordi Gol i Gurina (IDIAPJGol), Reus, EspañaDepartament de Medicina i Ciències de la Salut, Universitat Rovira i Virgili, Reus, EspañaResumen: Objetivo: Describir la asociación entre patrones de electrocardiograma (ECG) según MVP risk score (Morphology-Voltage-P-wave duration) y un diagnóstico de fibrilación auricular (FA). Diseño: Estudio de cohorte prospectivo (1/01/2023-31/12/2024). Emplazamiento: Centros de atención primaria. Participantes: Muestra aleatorizada de 150 pacientes entre 65 y 85 años; sin diagnóstico previo de FA, ni ictus, ni tratamiento anticoagulante actual; alto riesgo de una futura FA; CHA2DS2-VASc ≥ 2; y capacidad para utilizar la aplicación (App) FibricheckR. Mediciones: A la inclusión, se realizó un ECG basal estándar, puntuación en MVP risk score y monitorización del ritmo cardíaco basal durante 15 días utilizando la App FibricheckR. Las variables dependientes fueron la presencia de patrones de la onda P en el ECG según MVP risk score y un nuevo diagnóstico de FA. Resultados: El diagnóstico de FA fue confirmado en 14 casos (9,3%, IC95% 5,6-15,1), 3 hombres y 11 mujeres. En 3 casos, la arritmia fue diagnosticada en el ECG basal, y en 11 por Holter después de ser informadas como posible FA por FibricheckR App. Se detectó una prevalencia superior de bloqueo interauricular avanzado (BIA-A) atípico (p = 0,007) entre los participantes con FA, así como la prevalencia de onda P < 0,1 mV (p = 0,006). Todos los nuevos diagnósticos de FA se realizaron en puntuaciones ≥4 en el MVP risk score. Conclusiones: Utilizar en atención primaria escalas para la identificación de patrones ECG en sujetos de alto riesgo puede facilitar el diagnóstico de FA desconocida. Abstract: Objective: To assess the association between electrocardiogram (ECG) patterns according to the MVP ECG risk score (morphology-voltage-P-wave duration) and a diagnosis of Atrial Fibrillation (AF). Design: Prospective observational cohort study (1/01/2023-31/12/2024). Site: Primary care. Participants: Randomized sample of 150 patients aged 65-85 years without prior diagnosis of AF, stroke, or current anticoagulant treatment; high risk of future AF; CHA2DS2-VASc ≥ 2; and ability to use the FibricheckR application (App). Measurements: At baseline, a standard ECG, MVP risk score assessment, and cardiac rhythm monitoring for 15 days using the FibricheckR App were performed. The dependent variables were the presence of P-wave patterns on the electrocardiogram according to MVP risk score and a new diagnosis of AF. Results: The diagnosis of AF was confirmed in 14 cases (9.3%, 95% CI 5.6-15.1), 3 men and 11 women. In 3 cases, the arrhythmia was diagnosed on the baseline ECG, and in 11 cases by Holter after being reported as possible AF by the FibricheckR App. A higher prevalence of atypical advanced interatrial block (A-AIB) (p 0.007) was detected among participants with AF, as well as the prevalence of P-wave < 0.1 mV. (p = 0.006). All new diagnoses of AF were made at scores ≥ 4 in the MVP risk score. Conclusions: Using scales for identifying ECG patterns in high-risk subjects in primary care can facilitate the diagnosis of unknown AF.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656724002130Atrial fibrillationMVP risk scoreP-waveAdvanced interatrial blockFibricheckR |
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