IVF-ET周期中胚胎污染的实验室与临床结局分析
目的探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中体外培养的胚胎发生污染的情况及其实验室培养和临床结局。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心IVF-ET周期中70例胚胎污染的相关资料，比较不同授精方式的污染发生率、体外培养第1~3天（D1-D3）的污染发现率、以及卵泡液、精液、培养液3种标本的污染发生率，统计污染的微生物类型，比较全污染组（42例）和部分污染组（28例）的实验室培养及临床结局相关参数。结果在29 583个周期中共出现70例胚胎污染（0.24%），所有污染均为体外受精（IVF）来源的胚胎而非卵胞浆内单精子注射（ICSI）来源的胚胎；在体外培养...
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| Main Authors: | , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | zho |
| Published: |
Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University
2021-05-01
|
| Series: | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/doi/10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2021.0114/ |
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| _version_ | 1841535315560366080 |
|---|---|
| author | 杜凤娇 李瑞岐 朱玉琴 欧阳能勇 区颂邦 王文军 |
| author_facet | 杜凤娇 李瑞岐 朱玉琴 欧阳能勇 区颂邦 王文军 |
| author_sort | 杜凤娇 |
| collection | DOAJ |
| description | 目的探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中体外培养的胚胎发生污染的情况及其实验室培养和临床结局。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心IVF-ET周期中70例胚胎污染的相关资料，比较不同授精方式的污染发生率、体外培养第1~3天（D1-D3）的污染发现率、以及卵泡液、精液、培养液3种标本的污染发生率，统计污染的微生物类型，比较全污染组（42例）和部分污染组（28例）的实验室培养及临床结局相关参数。结果在29 583个周期中共出现70例胚胎污染（0.24%），所有污染均为体外受精（IVF）来源的胚胎而非卵胞浆内单精子注射（ICSI）来源的胚胎；在体外培养不同天数中，D2污染发现率最高（54.3%），其次是D1（32.9%）和D3（12.9%）；与卵泡液相比，精液是导致D1-D3污染发现的主要原因；卵泡液的主要污染源是粪肠球菌（18.0%），精液和培养液的主要污染源是大肠杆菌（59.6%， 66.7%），同时有5例污染周期的培养液中出现与卵泡液、精液均不一致的细菌类型；与全污染组相比，部分污染组的无可用胚胎周期率显著性降低（6/28 <italic>vs. </italic>34/42， 21.4% <italic>vs</italic>. 81.0%， <italic>P </italic>< 0.001），囊胚形成周期率有升高趋势（5/12 <italic>vs.</italic> 2/7， 41.2% <italic>vs.</italic> 28.6%， <italic>P</italic> = 0.656），同时，部分污染组新鲜周期与解冻周期移植后的临床妊娠例数、活产例数均高于全污染组。结论ICSI受精方式可有效避免胚胎污染发生；胚胎污染主要在体外培养的第2天发现，污染主要来源是精液携带的大肠杆菌；当只有部分胚胎发生污染时，仍可获得较好的实验室和临床结局。 |
| format | Article |
| id | doaj-art-c1039a65a0bc42e4bdedbf5b7d3342f1 |
| institution | Kabale University |
| issn | 1672-3554 |
| language | zho |
| publishDate | 2021-05-01 |
| publisher | Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University |
| record_format | Article |
| series | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| spelling | doaj-art-c1039a65a0bc42e4bdedbf5b7d3342f12025-01-15T02:33:32ZzhoEditorial Office of Journal of Sun Yat-sen UniversityZhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban1672-35542021-05-014243244043489159IVF-ET周期中胚胎污染的实验室与临床结局分析杜凤娇李瑞岐朱玉琴欧阳能勇区颂邦王文军目的探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中体外培养的胚胎发生污染的情况及其实验室培养和临床结局。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心IVF-ET周期中70例胚胎污染的相关资料，比较不同授精方式的污染发生率、体外培养第1~3天（D1-D3）的污染发现率、以及卵泡液、精液、培养液3种标本的污染发生率，统计污染的微生物类型，比较全污染组（42例）和部分污染组（28例）的实验室培养及临床结局相关参数。结果在29 583个周期中共出现70例胚胎污染（0.24%），所有污染均为体外受精（IVF）来源的胚胎而非卵胞浆内单精子注射（ICSI）来源的胚胎；在体外培养不同天数中，D2污染发现率最高（54.3%），其次是D1（32.9%）和D3（12.9%）；与卵泡液相比，精液是导致D1-D3污染发现的主要原因；卵泡液的主要污染源是粪肠球菌（18.0%），精液和培养液的主要污染源是大肠杆菌（59.6%， 66.7%），同时有5例污染周期的培养液中出现与卵泡液、精液均不一致的细菌类型；与全污染组相比，部分污染组的无可用胚胎周期率显著性降低（6/28 <italic>vs. </italic>34/42， 21.4% <italic>vs</italic>. 81.0%， <italic>P </italic>< 0.001），囊胚形成周期率有升高趋势（5/12 <italic>vs.</italic> 2/7， 41.2% <italic>vs.</italic> 28.6%， <italic>P</italic> = 0.656），同时，部分污染组新鲜周期与解冻周期移植后的临床妊娠例数、活产例数均高于全污染组。结论ICSI受精方式可有效避免胚胎污染发生；胚胎污染主要在体外培养的第2天发现，污染主要来源是精液携带的大肠杆菌；当只有部分胚胎发生污染时，仍可获得较好的实验室和临床结局。http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/doi/10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2021.0114/体外受精-胚胎移植胚胎污染精液细菌 |
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