Valium endovenoso no tratamento do estado de mal epiléptico Intravenous Valium in treatment of status epilepticus

Um grupo de 25 pacientes em "estado de mal epiléptico" foi submetido a tratamento pelo Valium endovenoso. Vinte desses pacientes apresentavam afecção cerebral crônica e, os restantes, afecção aguda. A droga mostrou-se extremamente eficaz no controle das crises, principalmente nos casos com...

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Bibliographic Details
Main Authors: Décio Mega, Michel P. Lison
Format: Article
Language:English
Published: Thieme Revinter Publicações 1968-06-01
Series:Arquivos de Neuro-Psiquiatria
Online Access:http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X1968000200008
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Description
Summary:Um grupo de 25 pacientes em "estado de mal epiléptico" foi submetido a tratamento pelo Valium endovenoso. Vinte desses pacientes apresentavam afecção cerebral crônica e, os restantes, afecção aguda. A droga mostrou-se extremamente eficaz no controle das crises, principalmente nos casos com afecção cerebral crônica. Depressão respiratória foi observada em apenas um paciente com afecção cerebral aguda. O eletrencefalograma, obtido durante a administração do Valium, evidenciou o desaparecimento completo da atividade paroxística, que foi substituída, no hemisfério normal, por ritmo beta bem desenvolvido. No hemisfério comprometido o ritmo apresentou-se bastante deprimido ou desorganizado e com discreta ou nenhuma atividade beta. Baseado em nosso trabalho e naqueles previamente relatados, concluimos: 1) Valium endovenoso constitui atualmente a droga de escolha para o controle de qualquer tipo de estado de mal epiléptico; 2) em pacientes com afecção cerebral aguda, sua administração deve ser feita com maior cautela em virtude de efeitos colaterais indesejáveis que pode determinar; 3) o exame eletrencefalográfico, obtido durante a administração do Valium, pode ser um elemento importante para se determinar o hemisfério comprometido.<br>Twenty five patients in status epilepticus were submitted to treatment by intravenous Valium. Twenty of them were afflicted by chronic cerebral disorders and the others by acute cerebral disorders. The treatment proved to be extremely efficient in the control of the seizures, specially in the cases with chronic lesions. Respiratory depression was observed in only one patient afflicted by acute cerebral lesion. Electroencephalograms obtained during the administration of Valium showed complete extinction of the paroxystic activity, which was replaced, in the normal hemisphere, by well developed beta rythm. In the injured hemisphere the background activity was quite depressed or desorganized and presented little or no beta activity. These findings and those previously reported by others allow the following conclusions: 1) intravenous Valium is presently the drug of choice for the control of any type of status epilepticus; 2) in patients with acute cerebral disorders, the administration of Valium should be made with care, because of its undersirable collateral affects; 3) the electroencephalographic examination during the administration of Valium may be important for the determination of which cerebral hemisphere is injured.
ISSN:0004-282X
1678-4227