MRI-T2*检测β-重型地中海贫血心、肝、胰铁沉积的临床价值
目的MRI-T2*定量评价β-重型地中海贫血（β-TM）患者心肌、肝脏、胰腺铁沉积程度，探讨心肌铁沉积与肝脏、胰腺铁沉积的关系。方法回顾性分析2014年5月至2016年1月期间在我院行心脏、肝脏、胰腺MRI-T2*检查的109例β-TM患者的临床、实验室和MRI资料，采用Spearman相关性分析探讨心肌T2*值与肝脏、胰腺T2*值之间关系。将心肌、肝脏铁沉积的患者纳入A组（<italic>n</italic>=32），仅肝脏铁沉积、而心肌铁含量正常的患者纳入B组（<italic>n</italic>=69），将心肌、胰腺铁沉积的患者纳入C组（&...
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|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | zho |
| Published: |
Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University
2020-07-01
|
| Series: | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/43491514/ |
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| author | 黄静文 苏赟 黎继昕 杨绮华 梁碧玲 |
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| author_sort | 黄静文 |
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| description | 目的MRI-T2*定量评价β-重型地中海贫血（β-TM）患者心肌、肝脏、胰腺铁沉积程度，探讨心肌铁沉积与肝脏、胰腺铁沉积的关系。方法回顾性分析2014年5月至2016年1月期间在我院行心脏、肝脏、胰腺MRI-T2*检查的109例β-TM患者的临床、实验室和MRI资料，采用Spearman相关性分析探讨心肌T2*值与肝脏、胰腺T2*值之间关系。将心肌、肝脏铁沉积的患者纳入A组（<italic>n</italic>=32），仅肝脏铁沉积、而心肌铁含量正常的患者纳入B组（<italic>n</italic>=69），将心肌、胰腺铁沉积的患者纳入C组（<italic>n</italic>=34），仅胰腺铁沉积、而心肌铁含量正常的患者纳入D组（<italic>n</italic>=58），采用两独立样本比较的Wilcoxon秩和检验比较A组与B组肝脏T2*、C组与D组胰腺T2*值的差异。绘制用肝脏、胰腺R2*（1/T2*）预测心肌铁沉积的ROC曲线。结果109例β-TM患者的心肌、肝脏、胰腺T2*中位数分别为27.7（3.2~45.4）ms 、1.8（0.7~18.6）ms及6.1（1.1~42.9）ms；诊断心肌铁沉积（T2*<20 ms）34例（31.2%），肝脏铁沉积（T2*<6.3 ms）101例（92.7%），胰腺铁沉积（T2*<26 ms）92例（84.4%）；诊断心肌铁沉积最小年龄7岁，肝脏和胰腺铁沉积最小年龄均为5岁。心肌T2*值与肝脏、胰腺T2*值均呈正相关（<italic>r</italic>分别为0.453、0.597, <italic>P</italic>均<0.001）。A组肝脏T2*值低于B组（<italic>Z</italic>=3.048，<italic>P</italic>=0.002），C组胰腺T2*值低于D组（<italic>Z</italic>=6.682，<italic>P</italic><0.001）。肝脏、胰腺R2*（1/T2*）预测心肌铁沉积的ROC结果如下：曲线下面积分别为0.660（<italic>P</italic>=0.009）、0.933（<italic>P</italic><0.001），95%置信区间分别为 (0.543~0.777) 、(0.881~0.985)。结论β-TM患者肝脏、胰腺铁沉积的发生较早、且普遍，早于心肌铁沉积。肝脏、胰腺铁沉积与心肌铁沉积相关，两者结合可用于预测心肌铁沉积的情况。 |
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| institution | Kabale University |
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| publishDate | 2020-07-01 |
| publisher | Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University |
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| series | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
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