Оптимізація хірургічного лікування природженого анального та ректального стенозів у дітей
Природжений анальний (ПАС) і ректальний стенози (ПРС) є варіантами аноректальної мальформації (АРМ) у дітей. Мета - оцінити результати хірургічної корекції ПАС і ПРС, на основі цього розробити основні тактичні вимоги до лікування такої складної патології в дітей. Матеріали та методи. До дослід...
Saved in:
| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2024-06-01
|
| Series: | Хірургія дитячого віку |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/310833 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1841525002002759680 |
|---|---|
| author | O.Р. Dzham |
| author_facet | O.Р. Dzham |
| author_sort | O.Р. Dzham |
| collection | DOAJ |
| description | Природжений анальний (ПАС) і ректальний стенози (ПРС) є варіантами аноректальної мальформації (АРМ) у дітей.
Мета - оцінити результати хірургічної корекції ПАС і ПРС, на основі цього розробити основні тактичні вимоги до лікування такої складної патології в дітей.
Матеріали та методи. До дослідження залучено 18 дітей із природженим стенозом аноректальної ділянки: 7 (38,9%) - з ПАС, 11 (61,1%) - з ПРС, що дорівнювало 11,7% усіх пролікованих аноректальних аномалій (n=154). Співвідношення хлопчиків до дівчаток становило 5:1. Після комплексного діагностування у 44,4% (n=8) дітей виявлено асоційовані вади розвитку: у пацієнтів із ПАС - 42,9% (n=3), а з ПРС - 45,5% (n=5).
Результати. Усім (n=7) пацієнтам із ПАС виконано одноетапну хірургічну корекцію, без ускладнень. У 90,9% (n=10) дітей із ПРС проведено етапне хірургічне лікування, а в 9,1% (n=1) - одноетапне. На етапах первинної корекції ПРС післяопераційні ускладнення виявлено у 18,2% (n=2): стеноз стоми (n=1); уретро-промежинну норицю (n=1), які оперативно скориговано. Після завершеної первинної корекції ПРС у 2 (18,2%) дітей відзначено стійкі закрепи. Цим пацієнтам виконано повторні етапні реконструктивні операції.
Висновки. Застосування діагностичного, лікувального та реабілітаційного алгоритму при ПРС, розробленого в клініці, дало змогу у віддаленому післяопераційному періоді отримати хороші результати в 63,6% (n=7) дітей, а в 36,4% (n=4) - задовільні. Виконання удосконаленої методики хірургічного лікування ПАС дало змогу провести первинну корекцію вади з хорошим функціональним результатом у 71,4% (n=5), а із задовільним - у 28,6% (n=2) дітей.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнтів.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
| format | Article |
| id | doaj-art-b7d0f057d26d4b88aa47787072fe8898 |
| institution | Kabale University |
| issn | 2304-0041 2521-1358 |
| language | English |
| publishDate | 2024-06-01 |
| publisher | Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine |
| record_format | Article |
| series | Хірургія дитячого віку |
| spelling | doaj-art-b7d0f057d26d4b88aa47787072fe88982025-01-17T20:37:25ZengGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, UkraineХірургія дитячого віку2304-00412521-13582024-06-012(83)707710.15574/PS.2024.83.70349341Оптимізація хірургічного лікування природженого анального та ректального стенозів у дітейO.Р. Dzham0https://orcid.org/0000-0003-0271-2936Центр неонатальної хірургії вад розвитку та їх реабілітації ДУ “Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені акад. О.М. Лук’янової НАМН України”, м. КиївПрироджений анальний (ПАС) і ректальний стенози (ПРС) є варіантами аноректальної мальформації (АРМ) у дітей. Мета - оцінити результати хірургічної корекції ПАС і ПРС, на основі цього розробити основні тактичні вимоги до лікування такої складної патології в дітей. Матеріали та методи. До дослідження залучено 18 дітей із природженим стенозом аноректальної ділянки: 7 (38,9%) - з ПАС, 11 (61,1%) - з ПРС, що дорівнювало 11,7% усіх пролікованих аноректальних аномалій (n=154). Співвідношення хлопчиків до дівчаток становило 5:1. Після комплексного діагностування у 44,4% (n=8) дітей виявлено асоційовані вади розвитку: у пацієнтів із ПАС - 42,9% (n=3), а з ПРС - 45,5% (n=5). Результати. Усім (n=7) пацієнтам із ПАС виконано одноетапну хірургічну корекцію, без ускладнень. У 90,9% (n=10) дітей із ПРС проведено етапне хірургічне лікування, а в 9,1% (n=1) - одноетапне. На етапах первинної корекції ПРС післяопераційні ускладнення виявлено у 18,2% (n=2): стеноз стоми (n=1); уретро-промежинну норицю (n=1), які оперативно скориговано. Після завершеної первинної корекції ПРС у 2 (18,2%) дітей відзначено стійкі закрепи. Цим пацієнтам виконано повторні етапні реконструктивні операції. Висновки. Застосування діагностичного, лікувального та реабілітаційного алгоритму при ПРС, розробленого в клініці, дало змогу у віддаленому післяопераційному періоді отримати хороші результати в 63,6% (n=7) дітей, а в 36,4% (n=4) - задовільні. Виконання удосконаленої методики хірургічного лікування ПАС дало змогу провести первинну корекцію вади з хорошим функціональним результатом у 71,4% (n=5), а із задовільним - у 28,6% (n=2) дітей. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнтів. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://psu.med-expert.com.ua/article/view/310833природжена аноректальна вада розвиткуприроджений анальний стенозприроджений ректальний стенозасоційовані вадихірургічна тактикатрансанально-задньосагітальний доступдіти |
| spellingShingle | O.Р. Dzham Оптимізація хірургічного лікування природженого анального та ректального стенозів у дітей Хірургія дитячого віку природжена аноректальна вада розвитку природжений анальний стеноз природжений ректальний стеноз асоційовані вади хірургічна тактика трансанально-задньосагітальний доступ діти |
| title | Оптимізація хірургічного лікування природженого анального та ректального стенозів у дітей |
| title_full | Оптимізація хірургічного лікування природженого анального та ректального стенозів у дітей |
| title_fullStr | Оптимізація хірургічного лікування природженого анального та ректального стенозів у дітей |
| title_full_unstemmed | Оптимізація хірургічного лікування природженого анального та ректального стенозів у дітей |
| title_short | Оптимізація хірургічного лікування природженого анального та ректального стенозів у дітей |
| title_sort | оптимізація хірургічного лікування природженого анального та ректального стенозів у дітей |
| topic | природжена аноректальна вада розвитку природжений анальний стеноз природжений ректальний стеноз асоційовані вади хірургічна тактика трансанально-задньосагітальний доступ діти |
| url | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/310833 |
| work_keys_str_mv | AT ordzham optimízacíâhírurgíčnogolíkuvannâprirodženogoanalʹnogotarektalʹnogostenozívudítej |