COVID-19 disease severity and affectations in electroneuromyographic studies

Introduction: Emerging research has highlighted COVID-19's profound impact on the nervous system, with ongoing debate regarding its severity and the emergence of peripheral neurological disorders. This study delves into the correlation between COVID-19 severity and electromyographic abnormaliti...

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Main Authors: E.A. Torres-Carranza, S. Reyes-Bravo, G. Hernández-Torres, A.Y. Longoria-Castro, O. Torres-Pineda, G Marin
Format: Article
Language:English
Published: Elsevier 2024-10-01
Series:Neurology Perspectives
Subjects:
Online Access:http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667049624000267
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author E.A. Torres-Carranza
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description Introduction: Emerging research has highlighted COVID-19's profound impact on the nervous system, with ongoing debate regarding its severity and the emergence of peripheral neurological disorders. This study delves into the correlation between COVID-19 severity and electromyographic abnormalities in hospitalized patients, aiming to elucidate the nature and extent of neuromuscular dysfunction associated with the disease. Methods: In a retrospective, cross-sectional, observational study, we analyzed data from 170 patients treated at the North Physical Medicine and Rehabilitation Unit between July 2020 and April 2021. Post-COVID-19 patients underwent comprehensive motor and sensory nerve conduction studies. Spearman's correlation and Kruskal–Wallis tests were used to examine the relationship between disease severity and electromyographic findings. Results: Of the 170 patients in the study, 71.17% were male and 28.82% female, with an average age of 48 years; the subgroup of patients with severe clinical classification predominated at 68.23%. Spearman's correlation yielded values higher than 0.5 for all parameters analyzed concerning severity classification. A significant difference was found in the average of non-evoked motor and sensory nerves, motor nerves with latency, amplitude, and conduction velocity impairment, and affected muscles regarding critical classification. Conclusion: Our study showed a relationship between the severity of COVID-19 and an increase in non-evoked motor and sensory nerves, impaired motor nerve latency, amplitude, and velocity, and more affected muscles, particularly in critical cases. Resumen: Introducción: Investigaciones emergentes han destacado el profundo impacto del COVID-19 en el sistema nervioso, con un debate en curso sobre su gravedad y la aparición de trastornos neurológicos periféricos. Este estudio profundiza en la correlación entre la gravedad del COVID-19 y las anomalías electroneuromiográficas en pacientes hospitalizados, con el objetivo de dilucidar la naturaleza y el alcance de la disfunción neuromuscular asociada con la enfermedad. Métodos: En un estudio retrospectivo, transversal y observacional, analizamos datos de 170 pacientes atendidos en la Unidad de Medicina Física y Rehabilitación del Norte entre julio de 2020 y abril de 2021. Los pacientes posteriores a COVID-19 se sometieron a estudios completos de conducción nerviosa motora y sensorial. Las pruebas de correlación de Spearman y Kruskal-Wallis se utilizaron para examinar la relación entre la gravedad de la enfermedad y los hallazgos electroneuromiográficos. Resultados: De los 170 pacientes del estudio, 71.17% correspondieron al sexo masculino y 28.82% al femenino; con edad promedio de 48 años; predominando el subgrupo de pacientes con clasificación clínica grave con el 68.23%. Respecto a la correlación de Spearman se obtuvieron valores mayores a 0.5 en todos los parámetros analizados respecto a clasificación de severidad. Se encontró diferencia significativa en promedio de nervios motores y sensoriales no evocados, nervios motores con afectación en latencia, amplitud y velocidad de neuroconducción, y de músculos afectados respecto a clasificación crítica. Conclusiones: Nuestro estudio mostró una relación entre la gravedad de la COVID-19 y el aumento de los nervios motores y sensoriales no evocados, el deterioro de la latencia, amplitud y velocidad de los nervios motores, y más músculos afectados, especialmente en casos críticos. Sin embargo, no se encuentra correlación directa entre la gravedad de la COVID-19 y los hallazgos electroneuromiográficos en los pacientes evaluados.
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Madero, 07760 Mexico City, MexicoMexican Social Security Institute “Dr. Victorio de la Fuente Narváez” Traumatology and Orthopedics Hospital, Av Fortuna 101, Magdalena de las Salinas, Gustavo A. Madero, 07760 Mexico City, MexicoBrain Research Institute, Veracruzana University, Xalapa, 91190 Veracruz, MexicoNeural Dynamics and Modulation Lab, 9500 Euclid Avenue, Cleveland, OH 44196, USA; Corresponding author at: Neural Dynamics and Modulation Lab, Cleveland Clinic, 9500 Euclid Avenue, Cleveland, OH 44196, USA.Introduction: Emerging research has highlighted COVID-19's profound impact on the nervous system, with ongoing debate regarding its severity and the emergence of peripheral neurological disorders. This study delves into the correlation between COVID-19 severity and electromyographic abnormalities in hospitalized patients, aiming to elucidate the nature and extent of neuromuscular dysfunction associated with the disease. Methods: In a retrospective, cross-sectional, observational study, we analyzed data from 170 patients treated at the North Physical Medicine and Rehabilitation Unit between July 2020 and April 2021. Post-COVID-19 patients underwent comprehensive motor and sensory nerve conduction studies. Spearman's correlation and Kruskal–Wallis tests were used to examine the relationship between disease severity and electromyographic findings. Results: Of the 170 patients in the study, 71.17% were male and 28.82% female, with an average age of 48 years; the subgroup of patients with severe clinical classification predominated at 68.23%. Spearman's correlation yielded values higher than 0.5 for all parameters analyzed concerning severity classification. A significant difference was found in the average of non-evoked motor and sensory nerves, motor nerves with latency, amplitude, and conduction velocity impairment, and affected muscles regarding critical classification. Conclusion: Our study showed a relationship between the severity of COVID-19 and an increase in non-evoked motor and sensory nerves, impaired motor nerve latency, amplitude, and velocity, and more affected muscles, particularly in critical cases. Resumen: Introducción: Investigaciones emergentes han destacado el profundo impacto del COVID-19 en el sistema nervioso, con un debate en curso sobre su gravedad y la aparición de trastornos neurológicos periféricos. Este estudio profundiza en la correlación entre la gravedad del COVID-19 y las anomalías electroneuromiográficas en pacientes hospitalizados, con el objetivo de dilucidar la naturaleza y el alcance de la disfunción neuromuscular asociada con la enfermedad. Métodos: En un estudio retrospectivo, transversal y observacional, analizamos datos de 170 pacientes atendidos en la Unidad de Medicina Física y Rehabilitación del Norte entre julio de 2020 y abril de 2021. Los pacientes posteriores a COVID-19 se sometieron a estudios completos de conducción nerviosa motora y sensorial. Las pruebas de correlación de Spearman y Kruskal-Wallis se utilizaron para examinar la relación entre la gravedad de la enfermedad y los hallazgos electroneuromiográficos. Resultados: De los 170 pacientes del estudio, 71.17% correspondieron al sexo masculino y 28.82% al femenino; con edad promedio de 48 años; predominando el subgrupo de pacientes con clasificación clínica grave con el 68.23%. Respecto a la correlación de Spearman se obtuvieron valores mayores a 0.5 en todos los parámetros analizados respecto a clasificación de severidad. Se encontró diferencia significativa en promedio de nervios motores y sensoriales no evocados, nervios motores con afectación en latencia, amplitud y velocidad de neuroconducción, y de músculos afectados respecto a clasificación crítica. Conclusiones: Nuestro estudio mostró una relación entre la gravedad de la COVID-19 y el aumento de los nervios motores y sensoriales no evocados, el deterioro de la latencia, amplitud y velocidad de los nervios motores, y más músculos afectados, especialmente en casos críticos. Sin embargo, no se encuentra correlación directa entre la gravedad de la COVID-19 y los hallazgos electroneuromiográficos en los pacientes evaluados.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667049624000267COVIDElectroneuromiografiaNeuroconducciónRehabilitación
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