Оцінка впливу гінекологічної патології на шанси живонародження серед жінок із повторними невдачами імплантації

Мета - вивчити прогностичний вплив гінекологічної патології на живонародження в жінок із множинними негативними спробами імплантації в розрізі запропонованих методик обстеження та лікування, таких як передімплантаційна генетична діагностика ембріонів та індивідуалізація протоколу підготовки ендометр...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: O.S. Kozyra, M.V. Medvediev
Format: Article
Language:English
Published: Group of Companies Med Expert, LLC 2024-03-01
Series:Український журнал Здоров'я жінки
Subjects:
Online Access:http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/305395
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1841525077303099392
author O.S. Kozyra
M.V. Medvediev
author_facet O.S. Kozyra
M.V. Medvediev
author_sort O.S. Kozyra
collection DOAJ
description Мета - вивчити прогностичний вплив гінекологічної патології на живонародження в жінок із множинними негативними спробами імплантації в розрізі запропонованих методик обстеження та лікування, таких як передімплантаційна генетична діагностика ембріонів та індивідуалізація протоколу підготовки ендометрія з огляду на результати оцінювання визначення вікна імплантації. Матеріали та методи. Проспективне когортне дослідження включало 93 жінки із безпліддям, які пройшли лікування методом екстракорпорального запліднення (ЕКЗ). Пацієнтки мали повторні невдалі спроби імплантації та були поділені на три групи: група 1 - пацієнтки, які проходили лікування з використанням генетично нетестованих ембріонів за стандартним фіксованим протоколом стимуляції; група 2 - пацієнтки, які проходили лікування з використанням еуплоїдних ембріонів після передімплантаційного генетичного скринінгу за стандартним фіксованим протоколом; група 3 - пацієнтки, які проходили лікування з використанням еуплоїдних ембріонів після передімплантаційного генетичного скринінгу та визначення вікна імплантації з подальшою модифікацією стимуляційного протоколу, відповідно до результату дослідження ендометрія. Вікно імплантації визначено шляхом триразової аспіраційної біопсії ендометрія протягом лютеїнової фази менструального циклу. Зразки проаналізовано за допомогою сканувальної електронної мікроскопії. На основі отриманих результатів протокол підготовки ендометрія індивідуалізовано для наступної спроби ЕКЗ. Передімплантаційну діагностику (ПГД) ембріонів проведено методом next generation (NGS). Статистичний аналіз виконано з використанням програмного забезпечення «IBM SPSS V25.0 for Windows». Результати. Згідно з отриманими результатами, генітальна патологія знижувала шанс на живонародження на 30% у пацієнток із повторними невдалими спробами імплантації. Такі патології, як ендометріоз, у т.ч. ендометріоїдні кісти яєчників, доброякісні захворювання молочних залоз та синдром Ашермана, негативно впливають на шанс живонародження серед пацієнток, які пройшли лікування безпліддя із застосуванням ЕКЗ. Висновки. Гінекологічна патологія знижує шанси на живонародження в пацієнток із повторними невдалими спробами імплантації, які проходять лікування методом ЕКЗ. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження погоджено Локальним етичним комітетом для всіх, хто брав участь. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
format Article
id doaj-art-94d88406b11b40e9976b7a8b09b1d239
institution Kabale University
issn 2786-6009
2786-6017
language English
publishDate 2024-03-01
publisher Group of Companies Med Expert, LLC
record_format Article
series Український журнал Здоров'я жінки
spelling doaj-art-94d88406b11b40e9976b7a8b09b1d2392025-01-17T20:01:26ZengGroup of Companies Med Expert, LLCУкраїнський журнал Здоров'я жінки2786-60092786-60172024-03-012(171)313710.15574/HW.2024.171.31343805Оцінка впливу гінекологічної патології на шанси живонародження серед жінок із повторними невдачами імплантаціїO.S. Kozyra0https://orcid.org/0000-0003-3641-3141M.V. Medvediev1https://orcid.org/0000-0002-0443-0572Дніпровський державний медичний університетДніпровський державний медичний університетМета - вивчити прогностичний вплив гінекологічної патології на живонародження в жінок із множинними негативними спробами імплантації в розрізі запропонованих методик обстеження та лікування, таких як передімплантаційна генетична діагностика ембріонів та індивідуалізація протоколу підготовки ендометрія з огляду на результати оцінювання визначення вікна імплантації. Матеріали та методи. Проспективне когортне дослідження включало 93 жінки із безпліддям, які пройшли лікування методом екстракорпорального запліднення (ЕКЗ). Пацієнтки мали повторні невдалі спроби імплантації та були поділені на три групи: група 1 - пацієнтки, які проходили лікування з використанням генетично нетестованих ембріонів за стандартним фіксованим протоколом стимуляції; група 2 - пацієнтки, які проходили лікування з використанням еуплоїдних ембріонів після передімплантаційного генетичного скринінгу за стандартним фіксованим протоколом; група 3 - пацієнтки, які проходили лікування з використанням еуплоїдних ембріонів після передімплантаційного генетичного скринінгу та визначення вікна імплантації з подальшою модифікацією стимуляційного протоколу, відповідно до результату дослідження ендометрія. Вікно імплантації визначено шляхом триразової аспіраційної біопсії ендометрія протягом лютеїнової фази менструального циклу. Зразки проаналізовано за допомогою сканувальної електронної мікроскопії. На основі отриманих результатів протокол підготовки ендометрія індивідуалізовано для наступної спроби ЕКЗ. Передімплантаційну діагностику (ПГД) ембріонів проведено методом next generation (NGS). Статистичний аналіз виконано з використанням програмного забезпечення «IBM SPSS V25.0 for Windows». Результати. Згідно з отриманими результатами, генітальна патологія знижувала шанс на живонародження на 30% у пацієнток із повторними невдалими спробами імплантації. Такі патології, як ендометріоз, у т.ч. ендометріоїдні кісти яєчників, доброякісні захворювання молочних залоз та синдром Ашермана, негативно впливають на шанс живонародження серед пацієнток, які пройшли лікування безпліддя із застосуванням ЕКЗ. Висновки. Гінекологічна патологія знижує шанси на живонародження в пацієнток із повторними невдалими спробами імплантації, які проходять лікування методом ЕКЗ. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження погоджено Локальним етичним комітетом для всіх, хто брав участь. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/305395генітальна патологіявікно імплантаціїпайпель-біопсіяневдалі імплантаціїпередімплантаційна генетична діагностикаекстракорпоральне запліднення
spellingShingle O.S. Kozyra
M.V. Medvediev
Оцінка впливу гінекологічної патології на шанси живонародження серед жінок із повторними невдачами імплантації
Український журнал Здоров'я жінки
генітальна патологія
вікно імплантації
пайпель-біопсія
невдалі імплантації
передімплантаційна генетична діагностика
екстракорпоральне запліднення
title Оцінка впливу гінекологічної патології на шанси живонародження серед жінок із повторними невдачами імплантації
title_full Оцінка впливу гінекологічної патології на шанси живонародження серед жінок із повторними невдачами імплантації
title_fullStr Оцінка впливу гінекологічної патології на шанси живонародження серед жінок із повторними невдачами імплантації
title_full_unstemmed Оцінка впливу гінекологічної патології на шанси живонародження серед жінок із повторними невдачами імплантації
title_short Оцінка впливу гінекологічної патології на шанси живонародження серед жінок із повторними невдачами імплантації
title_sort оцінка впливу гінекологічної патології на шанси живонародження серед жінок із повторними невдачами імплантації
topic генітальна патологія
вікно імплантації
пайпель-біопсія
невдалі імплантації
передімплантаційна генетична діагностика
екстракорпоральне запліднення
url http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/305395
work_keys_str_mv AT oskozyra ocínkavplivugínekologíčnoípatologíínašansiživonarodžennâseredžínokízpovtorniminevdačamiímplantacíí
AT mvmedvediev ocínkavplivugínekologíčnoípatologíínašansiživonarodžennâseredžínokízpovtorniminevdačamiímplantacíí