Особливості ураження центральної нервової системи в дітей із хворобою Менкеса. Клінічний випадок

Хвороба Менкеса (ХМ) - прогресуюче мультисистемне захворювання з Х-зчепленим рецесивним типом успадкування, в основі якого лежить порушення метаболізму міді, що призводить до її нестачі. Мета - ознайомити практикуючих лікарів з особливостями ураження центральної нервової системи (ЦНС) у дитини з...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: V.M. Dudnyk, V.H. Furman, O.V. Kutsak, O.P. Fedchishyn, O.V. Bereznitskyy
Format: Article
Language:English
Published: Group of Companies Med Expert, LLC 2024-04-01
Series:Сучасна педіатрія: Україна
Subjects:
Online Access:http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/307400
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1841524987750514688
author V.M. Dudnyk
V.H. Furman
O.V. Kutsak
O.P. Fedchishyn
O.V. Bereznitskyy
author_facet V.M. Dudnyk
V.H. Furman
O.V. Kutsak
O.P. Fedchishyn
O.V. Bereznitskyy
author_sort V.M. Dudnyk
collection DOAJ
description Хвороба Менкеса (ХМ) - прогресуюче мультисистемне захворювання з Х-зчепленим рецесивним типом успадкування, в основі якого лежить порушення метаболізму міді, що призводить до її нестачі. Мета - ознайомити практикуючих лікарів з особливостями ураження центральної нервової системи (ЦНС) у дитини з ХМ. Клінічний випадок. Наведено особливоcті ураження ЦНС у дитини з ХМ. Висвітлено основну діагностичну цінність скарг, анамнезу, клінічних проявів ураження ЦНС, лабораторних методів дослідження (визначення рівня церулоплазміну та міді в сироватці крові, рівня міді в добовій сечі) та інструментальних методів досліджень: магнітно-резонансна комп’ютерна томографія (МРТ) головного мозку, електроенцефалографія (ЕЕГ), молекулярно-генетичне дослідження. Зміни на МРТ головного мозку -  субдуральна гігрома довкола лівої півкулі головного мозку, товщиною до 6 мм, парасагітально конвекситально в дорсальних відділах ліворуч визначаються тонкі нашарування підвищеної інтенсивності сигналу в TI, Flair, без обмеження дифузії - вірогідно нашарування гемосидерину, підвищена звивистість інтракраніальних артерій на рівні вілізієвого кола. Дані ЕЕГ вказують на патерн епілептиформної ЕЕГ з ознаками дезорганізації кіркового ритму. Клінічні дані (прогресуюча нейродегенерація головного мозку, гіпотермія, гіпербілірубінемія, трихополідистрофія, затримка психомоторного розвитку та росту, лабораторні дані - зниження рівнів церулоплазміну, міді в плазмі крові і рівня міді в добовій сечі), дані молекулярно-генетичного тестування (мутація в гені АТР7А) можуть відповідати ХМ. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дитини. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
format Article
id doaj-art-8d6e175a99ae4e02a8cd41f00224b4c6
institution Kabale University
issn 2663-7553
2706-6134
language English
publishDate 2024-04-01
publisher Group of Companies Med Expert, LLC
record_format Article
series Сучасна педіатрія: Україна
spelling doaj-art-8d6e175a99ae4e02a8cd41f00224b4c62025-01-17T20:29:57ZengGroup of Companies Med Expert, LLCСучасна педіатрія: Україна2663-75532706-61342024-04-013(139)13614410.15574/SP.2024.139.136345854Особливості ураження центральної нервової системи в дітей із хворобою Менкеса. Клінічний випадокV.M. Dudnyk0https://orcid.org/0000-0003-2164-8204V.H. Furman1https://orcid.org/0000-0001-6544-3273O.V. Kutsak2https://orcid.org/0000-0003-2164-8204O.P. Fedchishyn3https://orcid.org/0000-0001-9749-3232O.V. Bereznitskyy4Вінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаХвороба Менкеса (ХМ) - прогресуюче мультисистемне захворювання з Х-зчепленим рецесивним типом успадкування, в основі якого лежить порушення метаболізму міді, що призводить до її нестачі. Мета - ознайомити практикуючих лікарів з особливостями ураження центральної нервової системи (ЦНС) у дитини з ХМ. Клінічний випадок. Наведено особливоcті ураження ЦНС у дитини з ХМ. Висвітлено основну діагностичну цінність скарг, анамнезу, клінічних проявів ураження ЦНС, лабораторних методів дослідження (визначення рівня церулоплазміну та міді в сироватці крові, рівня міді в добовій сечі) та інструментальних методів досліджень: магнітно-резонансна комп’ютерна томографія (МРТ) головного мозку, електроенцефалографія (ЕЕГ), молекулярно-генетичне дослідження. Зміни на МРТ головного мозку -  субдуральна гігрома довкола лівої півкулі головного мозку, товщиною до 6 мм, парасагітально конвекситально в дорсальних відділах ліворуч визначаються тонкі нашарування підвищеної інтенсивності сигналу в TI, Flair, без обмеження дифузії - вірогідно нашарування гемосидерину, підвищена звивистість інтракраніальних артерій на рівні вілізієвого кола. Дані ЕЕГ вказують на патерн епілептиформної ЕЕГ з ознаками дезорганізації кіркового ритму. Клінічні дані (прогресуюча нейродегенерація головного мозку, гіпотермія, гіпербілірубінемія, трихополідистрофія, затримка психомоторного розвитку та росту, лабораторні дані - зниження рівнів церулоплазміну, міді в плазмі крові і рівня міді в добовій сечі), дані молекулярно-генетичного тестування (мутація в гені АТР7А) можуть відповідати ХМ. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дитини. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/307400дітигенетичні захворюванняспадкові метаболічні захворюванняцентральна нервова системахвороба менкеса
spellingShingle V.M. Dudnyk
V.H. Furman
O.V. Kutsak
O.P. Fedchishyn
O.V. Bereznitskyy
Особливості ураження центральної нервової системи в дітей із хворобою Менкеса. Клінічний випадок
Сучасна педіатрія: Україна
діти
генетичні захворювання
спадкові метаболічні захворювання
центральна нервова система
хвороба менкеса
title Особливості ураження центральної нервової системи в дітей із хворобою Менкеса. Клінічний випадок
title_full Особливості ураження центральної нервової системи в дітей із хворобою Менкеса. Клінічний випадок
title_fullStr Особливості ураження центральної нервової системи в дітей із хворобою Менкеса. Клінічний випадок
title_full_unstemmed Особливості ураження центральної нервової системи в дітей із хворобою Менкеса. Клінічний випадок
title_short Особливості ураження центральної нервової системи в дітей із хворобою Менкеса. Клінічний випадок
title_sort особливості ураження центральної нервової системи в дітей із хворобою менкеса клінічний випадок
topic діти
генетичні захворювання
спадкові метаболічні захворювання
центральна нервова система
хвороба менкеса
url http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/307400
work_keys_str_mv AT vmdudnyk osoblivostíuražennâcentralʹnoínervovoísistemivdítejízhvoroboûmenkesaklíníčnijvipadok
AT vhfurman osoblivostíuražennâcentralʹnoínervovoísistemivdítejízhvoroboûmenkesaklíníčnijvipadok
AT ovkutsak osoblivostíuražennâcentralʹnoínervovoísistemivdítejízhvoroboûmenkesaklíníčnijvipadok
AT opfedchishyn osoblivostíuražennâcentralʹnoínervovoísistemivdítejízhvoroboûmenkesaklíníčnijvipadok
AT ovbereznitskyy osoblivostíuražennâcentralʹnoínervovoísistemivdítejízhvoroboûmenkesaklíníčnijvipadok