Піднігтьовий екзостоз пальців у педіатричній практиці: клініка, діагностика, лікування

Піднігтьовий екзостоз - досить рідкісна доброякісна хрящоутворююча пухлина з кістково-хрящовою проліферацією, що уражує дистальні фаланги пальців стопи (частіше (80%) І пальця) або кисті, яка характеризується тривалим ростом. Наявність піднігтьового екзостозу значно погіршує якість життя пацієнтів з...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: V.S. Konoplitskyi, Yu.Ye. Korobko, O.V. Pasichnyk, B.L. Pavlenko
Format: Article
Language:English
Published: Group of Companies Med Expert, LLC 2024-09-01
Series:Сучасна педіатрія: Україна
Subjects:
Online Access:http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/313380
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1841524986010927104
author V.S. Konoplitskyi
Yu.Ye. Korobko
O.V. Pasichnyk
B.L. Pavlenko
author_facet V.S. Konoplitskyi
Yu.Ye. Korobko
O.V. Pasichnyk
B.L. Pavlenko
author_sort V.S. Konoplitskyi
collection DOAJ
description Піднігтьовий екзостоз - досить рідкісна доброякісна хрящоутворююча пухлина з кістково-хрящовою проліферацією, що уражує дистальні фаланги пальців стопи (частіше (80%) І пальця) або кисті, яка характеризується тривалим ростом. Наявність піднігтьового екзостозу значно погіршує якість життя пацієнтів за рахунок серйозного впливу на носіння взуття, ходьбу та повсякденну поведінку. Етіологія та патогенез піднігтьового екзостозу чітко не визначені, однак до факторів ризику виникнення патології традиційно відносять травматичні пошкодження (реактивна метаплазія), хронічні інфекції, пухлини, спадкові аномалії та активацію хрящової кісти. Мета - висвітлити особливості методів діагностики, лікування патології екзостозів пальців у педіатричній практиці на основі джерел літератури та власного досвіду. Описаний клінічний випадок з екзостозом І пальця стопи показує типову клінічну картину екзостозу з типовою гістологічною будовою. Радикальне вирішення проблеми кісткового об’ємного утворення, яке провокувало больовий синдром, із накладанням окремих вузлових швів на рану значно скорочує термін загоєння рани і створює гарний косметичний ефект. Висновки. На відміну від клінічних скарг, рентгенологічні ознаки піднігтьового екзостозу мають малопомітні дані внаслідок наявності виразного рентгенконтрастного прошарку у вигляді своєрідного «ковпачка». З метою деталізації патологічного утворення іноді рекомендують комп’ютерну томографію або магнітно-резонансну томографію. Диференційний діагноз піднігтьового екзостозу проводять із піогенною гранульомою, піднігтьовою вірусною бородавкою, врослим нігтем, гломусною пухлиною, пухлиною Кенена (ангіофібромою), кератоакантомою, раком нігтьового ложа, амеланотичною пухлиною, меланомою, остеохондромою, вкритою гіаліновим хрящем, на відміну від піднігтьового екзостозу, для якого притаманне фіброхрящове покриття, гемангіолімфангеомою та гломус-ангіомою (пухлиною Барре-Массона), хворобою Nora тощо. Консервативне лікування не ефективне. Хірургічне висічення піднігтьового екзостозу сьогодні вважають методом вибору та можуть супроводжувати реконструкцією нігтьового ложа. Успіх лікування в разі проведення хірургічної резекції становить близько 95%, при 5% частоті рецидивів. Дослідження виконано за принципами Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків, дитини.Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
format Article
id doaj-art-8959639ac993407ab5f8f9b80f924707
institution Kabale University
issn 2663-7553
2706-6134
language English
publishDate 2024-09-01
publisher Group of Companies Med Expert, LLC
record_format Article
series Сучасна педіатрія: Україна
spelling doaj-art-8959639ac993407ab5f8f9b80f9247072025-01-17T20:25:44ZengGroup of Companies Med Expert, LLCСучасна педіатрія: Україна2663-75532706-61342024-09-015(141)11311810.15574/SP.2024.5(141).113118351914Піднігтьовий екзостоз пальців у педіатричній практиці: клініка, діагностика, лікуванняV.S. Konoplitskyi0https://orcid.org/0000-0001-9525-1547Yu.Ye. Korobko1https://orcid.org/0000-0002-3299-878XO.V. Pasichnyk2https://orcid.org/0000-0001-8302-3520B.L. Pavlenko3https://orcid.org/0009-0007-1021-3359Вінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаПіднігтьовий екзостоз - досить рідкісна доброякісна хрящоутворююча пухлина з кістково-хрящовою проліферацією, що уражує дистальні фаланги пальців стопи (частіше (80%) І пальця) або кисті, яка характеризується тривалим ростом. Наявність піднігтьового екзостозу значно погіршує якість життя пацієнтів за рахунок серйозного впливу на носіння взуття, ходьбу та повсякденну поведінку. Етіологія та патогенез піднігтьового екзостозу чітко не визначені, однак до факторів ризику виникнення патології традиційно відносять травматичні пошкодження (реактивна метаплазія), хронічні інфекції, пухлини, спадкові аномалії та активацію хрящової кісти. Мета - висвітлити особливості методів діагностики, лікування патології екзостозів пальців у педіатричній практиці на основі джерел літератури та власного досвіду. Описаний клінічний випадок з екзостозом І пальця стопи показує типову клінічну картину екзостозу з типовою гістологічною будовою. Радикальне вирішення проблеми кісткового об’ємного утворення, яке провокувало больовий синдром, із накладанням окремих вузлових швів на рану значно скорочує термін загоєння рани і створює гарний косметичний ефект. Висновки. На відміну від клінічних скарг, рентгенологічні ознаки піднігтьового екзостозу мають малопомітні дані внаслідок наявності виразного рентгенконтрастного прошарку у вигляді своєрідного «ковпачка». З метою деталізації патологічного утворення іноді рекомендують комп’ютерну томографію або магнітно-резонансну томографію. Диференційний діагноз піднігтьового екзостозу проводять із піогенною гранульомою, піднігтьовою вірусною бородавкою, врослим нігтем, гломусною пухлиною, пухлиною Кенена (ангіофібромою), кератоакантомою, раком нігтьового ложа, амеланотичною пухлиною, меланомою, остеохондромою, вкритою гіаліновим хрящем, на відміну від піднігтьового екзостозу, для якого притаманне фіброхрящове покриття, гемангіолімфангеомою та гломус-ангіомою (пухлиною Барре-Массона), хворобою Nora тощо. Консервативне лікування не ефективне. Хірургічне висічення піднігтьового екзостозу сьогодні вважають методом вибору та можуть супроводжувати реконструкцією нігтьового ложа. Успіх лікування в разі проведення хірургічної резекції становить близько 95%, при 5% частоті рецидивів. Дослідження виконано за принципами Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків, дитини.Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/313380екзостозрановий дефекткісткова пухлинадерматоскопіярецидивоперативне лікуваннядіти
spellingShingle V.S. Konoplitskyi
Yu.Ye. Korobko
O.V. Pasichnyk
B.L. Pavlenko
Піднігтьовий екзостоз пальців у педіатричній практиці: клініка, діагностика, лікування
Сучасна педіатрія: Україна
екзостоз
рановий дефект
кісткова пухлина
дерматоскопія
рецидив
оперативне лікування
діти
title Піднігтьовий екзостоз пальців у педіатричній практиці: клініка, діагностика, лікування
title_full Піднігтьовий екзостоз пальців у педіатричній практиці: клініка, діагностика, лікування
title_fullStr Піднігтьовий екзостоз пальців у педіатричній практиці: клініка, діагностика, лікування
title_full_unstemmed Піднігтьовий екзостоз пальців у педіатричній практиці: клініка, діагностика, лікування
title_short Піднігтьовий екзостоз пальців у педіатричній практиці: клініка, діагностика, лікування
title_sort піднігтьовий екзостоз пальців у педіатричній практиці клініка діагностика лікування
topic екзостоз
рановий дефект
кісткова пухлина
дерматоскопія
рецидив
оперативне лікування
діти
url http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/313380
work_keys_str_mv AT vskonoplitskyi pídnígtʹovijekzostozpalʹcívupedíatričníjprakticíklíníkadíagnostikalíkuvannâ
AT yuyekorobko pídnígtʹovijekzostozpalʹcívupedíatričníjprakticíklíníkadíagnostikalíkuvannâ
AT ovpasichnyk pídnígtʹovijekzostozpalʹcívupedíatričníjprakticíklíníkadíagnostikalíkuvannâ
AT blpavlenko pídnígtʹovijekzostozpalʹcívupedíatričníjprakticíklíníkadíagnostikalíkuvannâ