Radioterapia estereotáxica extracraneal en el tratamiento de metástasis óseas dolorosas. Revisión narrativa

INTRODUCCIÓN: las metástasis óseas surgen en pacientes con cáncer avanzado; disminuyendo la calidad de vida y supervivencia general, provocando crisis dolorosa severa y fracturas patológicas. La radioterapia externa (RTE) es una alternativa eficaz en el manejo estas lesiones, mejora el dolor en 60...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Omaira María Marin Gallo, María José Sarmiento Godoy
Format: Article
Language:English
Published: Centro Médico Docente La Trinidad 2024-12-01
Series:Revista Científica CMDLT
Subjects:
Online Access:https://cmdlteditorial.org/index.php/CMDLT/article/view/579
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1846126361766264832
author Omaira María Marin Gallo
María José Sarmiento Godoy
author_facet Omaira María Marin Gallo
María José Sarmiento Godoy
author_sort Omaira María Marin Gallo
collection DOAJ
description INTRODUCCIÓN: las metástasis óseas surgen en pacientes con cáncer avanzado; disminuyendo la calidad de vida y supervivencia general, provocando crisis dolorosa severa y fracturas patológicas. La radioterapia externa (RTE) es una alternativa eficaz en el manejo estas lesiones, mejora el dolor en 60 a 85% de los casos; utilizando inicialmente técnicas 2D hasta llegar a la radioterapia guiada por imágenes. OBJETIVO: revisión de múltiples estudios científicos basados en la irradiación de metástasis óseas dolorosas utilizando radioterapia estereotáxica extracraneal (REE), con énfasis en esquemas de fraccionamiento comunes, respuesta al dolor, duración de la misma y posibles complicaciones. RESULTADOS: la REE  permite administrar dosis ablativas de radiación, minuciosamente al tumor, procurando que los órganos circundantes reciban la menor cantidad de dosis. Indicada en enfermedad oligometastásica, derivadas de tumores primarios que responden lentamente a la radiación, pacientes con buena expectativa de vida o en aquellos irradiados previamente. Los fraccionamientos utilizados oscilan entre 6 y 24 Gy (dosis únicas), 24Gy en 2 fracciones, 30Gy en 5 y 35Gy en 5. Estudios reportaron tasas de respuesta completa al dolor de aproximadamente 75% de los casos  y mejoría del dolor de hasta 22 meses en la mediana de sobrevida global y sobrevida libre de progresión. Complicaciones muy poco evidenciadas. CONCLUSIÓN: la REE nos permite con el uso de nueva y sofisticada tecnología administrar tratamientos más precisos y seguros, basados en dosis altas proporcionadas al tumor, aumentando la tasa de mejoría de los síntomas y disminuyendo la toxicidad aguda o crónica que pueda manifestarse por el tratamiento.
format Article
id doaj-art-86d90a75a3c24d888feda4771b5397e9
institution Kabale University
issn 2790-8305
language English
publishDate 2024-12-01
publisher Centro Médico Docente La Trinidad
record_format Article
series Revista Científica CMDLT
spelling doaj-art-86d90a75a3c24d888feda4771b5397e92024-12-13T00:21:18ZengCentro Médico Docente La TrinidadRevista Científica CMDLT2790-83052024-12-0118Suplemento10.55361/cmdlt.v18iSuplemento.579Radioterapia estereotáxica extracraneal en el tratamiento de metástasis óseas dolorosas. Revisión narrativaOmaira María Marin Gallo0María José Sarmiento Godoy1Centro Médico Docente La TrinidadCentro Médico Docente La Trinidad INTRODUCCIÓN: las metástasis óseas surgen en pacientes con cáncer avanzado; disminuyendo la calidad de vida y supervivencia general, provocando crisis dolorosa severa y fracturas patológicas. La radioterapia externa (RTE) es una alternativa eficaz en el manejo estas lesiones, mejora el dolor en 60 a 85% de los casos; utilizando inicialmente técnicas 2D hasta llegar a la radioterapia guiada por imágenes. OBJETIVO: revisión de múltiples estudios científicos basados en la irradiación de metástasis óseas dolorosas utilizando radioterapia estereotáxica extracraneal (REE), con énfasis en esquemas de fraccionamiento comunes, respuesta al dolor, duración de la misma y posibles complicaciones. RESULTADOS: la REE  permite administrar dosis ablativas de radiación, minuciosamente al tumor, procurando que los órganos circundantes reciban la menor cantidad de dosis. Indicada en enfermedad oligometastásica, derivadas de tumores primarios que responden lentamente a la radiación, pacientes con buena expectativa de vida o en aquellos irradiados previamente. Los fraccionamientos utilizados oscilan entre 6 y 24 Gy (dosis únicas), 24Gy en 2 fracciones, 30Gy en 5 y 35Gy en 5. Estudios reportaron tasas de respuesta completa al dolor de aproximadamente 75% de los casos  y mejoría del dolor de hasta 22 meses en la mediana de sobrevida global y sobrevida libre de progresión. Complicaciones muy poco evidenciadas. CONCLUSIÓN: la REE nos permite con el uso de nueva y sofisticada tecnología administrar tratamientos más precisos y seguros, basados en dosis altas proporcionadas al tumor, aumentando la tasa de mejoría de los síntomas y disminuyendo la toxicidad aguda o crónica que pueda manifestarse por el tratamiento. https://cmdlteditorial.org/index.php/CMDLT/article/view/579radioterapiametástasis óseadolorestereotáxicatecnología
spellingShingle Omaira María Marin Gallo
María José Sarmiento Godoy
Radioterapia estereotáxica extracraneal en el tratamiento de metástasis óseas dolorosas. Revisión narrativa
Revista Científica CMDLT
radioterapia
metástasis ósea
dolor
estereotáxica
tecnología
title Radioterapia estereotáxica extracraneal en el tratamiento de metástasis óseas dolorosas. Revisión narrativa
title_full Radioterapia estereotáxica extracraneal en el tratamiento de metástasis óseas dolorosas. Revisión narrativa
title_fullStr Radioterapia estereotáxica extracraneal en el tratamiento de metástasis óseas dolorosas. Revisión narrativa
title_full_unstemmed Radioterapia estereotáxica extracraneal en el tratamiento de metástasis óseas dolorosas. Revisión narrativa
title_short Radioterapia estereotáxica extracraneal en el tratamiento de metástasis óseas dolorosas. Revisión narrativa
title_sort radioterapia estereotaxica extracraneal en el tratamiento de metastasis oseas dolorosas revision narrativa
topic radioterapia
metástasis ósea
dolor
estereotáxica
tecnología
url https://cmdlteditorial.org/index.php/CMDLT/article/view/579
work_keys_str_mv AT omairamariamaringallo radioterapiaestereotaxicaextracranealeneltratamientodemetastasisoseasdolorosasrevisionnarrativa
AT mariajosesarmientogodoy radioterapiaestereotaxicaextracranealeneltratamientodemetastasisoseasdolorosasrevisionnarrativa