Тактика лікування гігантської тератоми шиї в новонародженої дитини: клінічний випадок
У діагностуванні тератоми провідне місце посідає ультразвукове обстеження, скринінг, що проводиться ще в період внутрішньоутробного розвитку плода. Рання діагностика тератоми - це запорука успішного результату її лікування. У літературних джерелах наведено досить мало інформації про детальне ведення...
Saved in:
Main Authors: | , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2024-06-01
|
Series: | Хірургія дитячого віку |
Subjects: | |
Online Access: | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/310838 |
Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
_version_ | 1841524983874977792 |
---|---|
author | O.O. Kalinchuk O.M. Kulyk A.O. Dvorakevych A.I. Karpiv |
author_facet | O.O. Kalinchuk O.M. Kulyk A.O. Dvorakevych A.I. Karpiv |
author_sort | O.O. Kalinchuk |
collection | DOAJ |
description | У діагностуванні тератоми провідне місце посідає ультразвукове обстеження, скринінг, що проводиться ще в період внутрішньоутробного розвитку плода. Рання діагностика тератоми - це запорука успішного результату її лікування. У літературних джерелах наведено досить мало інформації про детальне ведення новонароджених із гігантською тератомою шиї, особливо щодо підготовки пацієнта до радикальної операції.
Мета - на підставі клінічного випадку висвітлити тактику хірургічного лікування гігантської тератоми шиї в новонародженої дитини з використанням EXIT-процедури (внутрішньоутробне лікування для встановлення функціонуючого дихального шляху) під контролем ангіографії перед радикальним видаленням пухлини, що дає змогу зберегти безпечну вентиляцію легень і безпечну, ефективну підтримку серцево-судинної системи.
Клінічний випадок описує діагностування та лікування новонародженої з гігантською тератомою шиї. Дитина перебувала на лікуванні в Першому клінічному об’єднанні Львова «Лікарня Святого Миколая». Пухлину діагностовано внутрішньоутробно. Дівчинці проведено EXIT-процедуру, інтубацію трахеї. На третю добу після народження виконано селективну ангіографію, емболізацію гілок сонної артерії. На четверту добу проведено оперативне втручання з приводу видалення пухлини, яку вдалося видалити радикально, з крововтратою до 50 мл. На п’яту добу хвору переведено зі штучної вентиляції легень на самостійне дихання, забрано дренаж. Післяопераційна рана загоїлася без запальних змін.
Висновки. З метою діагностування можливих порушень формування плода обов’язковим є проведення пренатального скринінгу з визначенням альфа-фетопротеїну крові матері. EXIT-процедура дала змогу зберегти безпечну вентиляцію легень і безпечну, ефективну підтримку серцево-судинної системи. Селективна ангіографія допомогла оцінити кровоплин у басейнах внутрішньої сонної артерії. Емболізація гілок зовнішньої сонної артерії, які васкуляризували пухлину, сприяла зменшенню загальної крововтрати до 50 мл. Видалення пухлини було радикальним, що не потребувало в подальшому спеціального лікування.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнтки.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
format | Article |
id | doaj-art-82e2d787312d482fa11dc7946f201199 |
institution | Kabale University |
issn | 2304-0041 2521-1358 |
language | English |
publishDate | 2024-06-01 |
publisher | Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine |
record_format | Article |
series | Хірургія дитячого віку |
spelling | doaj-art-82e2d787312d482fa11dc7946f2011992025-01-17T20:37:25ZengGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, UkraineХірургія дитячого віку2304-00412521-13582024-06-012(83)10711110.15574/PS.2024.83.107349346Тактика лікування гігантської тератоми шиї в новонародженої дитини: клінічний випадокO.O. Kalinchuk0https://orcid.org/0000-0002-1918-0035O.M. Kulyk1https://orcid.org/0000-0001-7639-6871A.O. Dvorakevych2https://orcid.org/0000-0003-1509-8525A.I. Karpiv3Перше клінічне об’єднання Львова «Лікарня Святого Миколая»Львівський національний медичний університет імені Данила ГалицькогоПерше клінічне об’єднання Львова «Лікарня Святого Миколая»Львівський національний медичний університет імені Данила ГалицькогоУ діагностуванні тератоми провідне місце посідає ультразвукове обстеження, скринінг, що проводиться ще в період внутрішньоутробного розвитку плода. Рання діагностика тератоми - це запорука успішного результату її лікування. У літературних джерелах наведено досить мало інформації про детальне ведення новонароджених із гігантською тератомою шиї, особливо щодо підготовки пацієнта до радикальної операції. Мета - на підставі клінічного випадку висвітлити тактику хірургічного лікування гігантської тератоми шиї в новонародженої дитини з використанням EXIT-процедури (внутрішньоутробне лікування для встановлення функціонуючого дихального шляху) під контролем ангіографії перед радикальним видаленням пухлини, що дає змогу зберегти безпечну вентиляцію легень і безпечну, ефективну підтримку серцево-судинної системи. Клінічний випадок описує діагностування та лікування новонародженої з гігантською тератомою шиї. Дитина перебувала на лікуванні в Першому клінічному об’єднанні Львова «Лікарня Святого Миколая». Пухлину діагностовано внутрішньоутробно. Дівчинці проведено EXIT-процедуру, інтубацію трахеї. На третю добу після народження виконано селективну ангіографію, емболізацію гілок сонної артерії. На четверту добу проведено оперативне втручання з приводу видалення пухлини, яку вдалося видалити радикально, з крововтратою до 50 мл. На п’яту добу хвору переведено зі штучної вентиляції легень на самостійне дихання, забрано дренаж. Післяопераційна рана загоїлася без запальних змін. Висновки. З метою діагностування можливих порушень формування плода обов’язковим є проведення пренатального скринінгу з визначенням альфа-фетопротеїну крові матері. EXIT-процедура дала змогу зберегти безпечну вентиляцію легень і безпечну, ефективну підтримку серцево-судинної системи. Селективна ангіографія допомогла оцінити кровоплин у басейнах внутрішньої сонної артерії. Емболізація гілок зовнішньої сонної артерії, які васкуляризували пухлину, сприяла зменшенню загальної крововтрати до 50 мл. Видалення пухлини було радикальним, що не потребувало в подальшому спеціального лікування. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнтки. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://psu.med-expert.com.ua/article/view/310838тератомановонароджена дитинаоперативне втручання |
spellingShingle | O.O. Kalinchuk O.M. Kulyk A.O. Dvorakevych A.I. Karpiv Тактика лікування гігантської тератоми шиї в новонародженої дитини: клінічний випадок Хірургія дитячого віку тератома новонароджена дитина оперативне втручання |
title | Тактика лікування гігантської тератоми шиї в новонародженої дитини: клінічний випадок |
title_full | Тактика лікування гігантської тератоми шиї в новонародженої дитини: клінічний випадок |
title_fullStr | Тактика лікування гігантської тератоми шиї в новонародженої дитини: клінічний випадок |
title_full_unstemmed | Тактика лікування гігантської тератоми шиї в новонародженої дитини: клінічний випадок |
title_short | Тактика лікування гігантської тератоми шиї в новонародженої дитини: клінічний випадок |
title_sort | тактика лікування гігантської тератоми шиї в новонародженої дитини клінічний випадок |
topic | тератома новонароджена дитина оперативне втручання |
url | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/310838 |
work_keys_str_mv | AT ookalinchuk taktikalíkuvannâgígantsʹkoíteratomišiívnovonarodženoíditiniklíníčnijvipadok AT omkulyk taktikalíkuvannâgígantsʹkoíteratomišiívnovonarodženoíditiniklíníčnijvipadok AT aodvorakevych taktikalíkuvannâgígantsʹkoíteratomišiívnovonarodženoíditiniklíníčnijvipadok AT aikarpiv taktikalíkuvannâgígantsʹkoíteratomišiívnovonarodženoíditiniklíníčnijvipadok |