Передчасно закрита артеріальна протока: можливі ризики для новонародженого
Передчасне закриття артеріальної протоки плода є рідкісним явищем, унаслідок якого підвищується тиск у правому шлуночку, що призводить до розвитку ізольованої гіпертрофії правого шлуночка, високої легеневої гіпертензії і навіть до летального наслідку. Мета - навести рідкісний клінічний випадок пр...
Saved in:
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC
2023-12-01
|
| Series: | Сучасна педіатрія: Україна |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/299747 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1841524978776801280 |
|---|---|
| author | A.A. Malska O.B. Kurilyak A.K. Kurkevych T.V. Burak |
| author_facet | A.A. Malska O.B. Kurilyak A.K. Kurkevych T.V. Burak |
| author_sort | A.A. Malska |
| collection | DOAJ |
| description | Передчасне закриття артеріальної протоки плода є рідкісним явищем, унаслідок якого підвищується тиск у правому шлуночку, що призводить до розвитку ізольованої гіпертрофії правого шлуночка, високої легеневої гіпертензії і навіть до летального наслідку.
Мета - навести рідкісний клінічний випадок пренатально закритої артеріальної протоки в новонародженого хлопчика, що клінічно проявлялася тяжкою дихальною недостатністю відразу після народження.
Клінічний випадок. Хлопчик госпіталізований до відділення інтенсивної терапії новонароджених за 5 годин після пологів з ознаками тяжкої дихальної недостатності, киснево-залежний.
З анамнезу відомо, що дитина народилася шляхом ургентного кесаревого розтину на підставі пренатально діагностованої передчасно закритої артеріальної протоки. За тиждень до пологів мати перехворіла на гостру респіраторну вірусну інфекцію, що супроводжувалася високою температурою, яку лікувала високими дозами ібупрофену.
На 2Д-ехокардіографії візуалізовано виражену гіпертрофію стінки правого шлуночка та трикуспідальну недостатність, зумовлену передчасним закриттям артеріальної протоки. Потік через артеріальну протоку не виявлено. Коарктацію аорти, як причину гіпертрофії правого шлуночка в періоді новонародженості, виключено.
Немовля переведено на режим штучної вентиляції легень під постійним позитивним тиском (СРАР) для зменшення легеневого судинного опору та післянавантаження правого шлуночка.
Протягом 3-4 наступних тижнів кисневої терапії загальний стан дитини значно поліпшився. Гіпертрофія стінки правого шлуночка регресувала до нормальних розмірів, дитина росте та розвивається відповідно до віку.
Висновки. Передчасне пренатальне закриття артеріальної може бути ідіопатичним або спричинятися застосуванням препаратів, що пригнічують вироблення простагландинів на останніх термінах вагітності. Вагітних жінок слід консультувати щодо потенційних побічних ефектів на плід унаслідок застосування нестероїдних протизапальних препаратів, особливо в ІІІ триместрі вагітності.
Термінове родорозрішення та киснева терапія сприяють регресу внутрішньосерцевих змін та поліпшенню загального стану дитини.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення дослідження отримано інформовану згоду батьків дитини.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
| format | Article |
| id | doaj-art-70f79aa08c7b4d2f9804e66e3f6bc96c |
| institution | Kabale University |
| issn | 2663-7553 2706-6134 |
| language | English |
| publishDate | 2023-12-01 |
| publisher | Group of Companies Med Expert, LLC |
| record_format | Article |
| series | Сучасна педіатрія: Україна |
| spelling | doaj-art-70f79aa08c7b4d2f9804e66e3f6bc96c2025-01-17T20:34:54ZengGroup of Companies Med Expert, LLCСучасна педіатрія: Україна2663-75532706-61342023-12-018(136)12412910.15574/SP.2023.136.124338107Передчасно закрита артеріальна протока: можливі ризики для новонародженогоA.A. Malska0https://orcid.org/0000-0003-3484-153XO.B. Kurilyak1https://orcid.org/0000-0002-0441-6236A.K. Kurkevych2https://orcid.org/0000-0002-5654-9559T.V. Burak3https://orcid.org/0000-0001-9679-9918Львівський національний медичний університет імені Данила ГалицькогоКНП ЛОР «Центр дитячої медицини», м. ЛьвівДУ «Науково-практичний медичний центр дитячої кардіології і кардіохірургії МОЗ України», м. КиївКНП ЛОР «Західноукраїнський спеціалізований дитячий медичний центр», м. ЛьвівПередчасне закриття артеріальної протоки плода є рідкісним явищем, унаслідок якого підвищується тиск у правому шлуночку, що призводить до розвитку ізольованої гіпертрофії правого шлуночка, високої легеневої гіпертензії і навіть до летального наслідку. Мета - навести рідкісний клінічний випадок пренатально закритої артеріальної протоки в новонародженого хлопчика, що клінічно проявлялася тяжкою дихальною недостатністю відразу після народження. Клінічний випадок. Хлопчик госпіталізований до відділення інтенсивної терапії новонароджених за 5 годин після пологів з ознаками тяжкої дихальної недостатності, киснево-залежний. З анамнезу відомо, що дитина народилася шляхом ургентного кесаревого розтину на підставі пренатально діагностованої передчасно закритої артеріальної протоки. За тиждень до пологів мати перехворіла на гостру респіраторну вірусну інфекцію, що супроводжувалася високою температурою, яку лікувала високими дозами ібупрофену. На 2Д-ехокардіографії візуалізовано виражену гіпертрофію стінки правого шлуночка та трикуспідальну недостатність, зумовлену передчасним закриттям артеріальної протоки. Потік через артеріальну протоку не виявлено. Коарктацію аорти, як причину гіпертрофії правого шлуночка в періоді новонародженості, виключено. Немовля переведено на режим штучної вентиляції легень під постійним позитивним тиском (СРАР) для зменшення легеневого судинного опору та післянавантаження правого шлуночка. Протягом 3-4 наступних тижнів кисневої терапії загальний стан дитини значно поліпшився. Гіпертрофія стінки правого шлуночка регресувала до нормальних розмірів, дитина росте та розвивається відповідно до віку. Висновки. Передчасне пренатальне закриття артеріальної може бути ідіопатичним або спричинятися застосуванням препаратів, що пригнічують вироблення простагландинів на останніх термінах вагітності. Вагітних жінок слід консультувати щодо потенційних побічних ефектів на плід унаслідок застосування нестероїдних протизапальних препаратів, особливо в ІІІ триместрі вагітності. Термінове родорозрішення та киснева терапія сприяють регресу внутрішньосерцевих змін та поліпшенню загального стану дитини. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення дослідження отримано інформовану згоду батьків дитини. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/299747відкрита артеріальна протокагіпертрофія правого шлуночкалегенева гіпертензіяновонароджений |
| spellingShingle | A.A. Malska O.B. Kurilyak A.K. Kurkevych T.V. Burak Передчасно закрита артеріальна протока: можливі ризики для новонародженого Сучасна педіатрія: Україна відкрита артеріальна протока гіпертрофія правого шлуночка легенева гіпертензія новонароджений |
| title | Передчасно закрита артеріальна протока: можливі ризики для новонародженого |
| title_full | Передчасно закрита артеріальна протока: можливі ризики для новонародженого |
| title_fullStr | Передчасно закрита артеріальна протока: можливі ризики для новонародженого |
| title_full_unstemmed | Передчасно закрита артеріальна протока: можливі ризики для новонародженого |
| title_short | Передчасно закрита артеріальна протока: можливі ризики для новонародженого |
| title_sort | передчасно закрита артеріальна протока можливі ризики для новонародженого |
| topic | відкрита артеріальна протока гіпертрофія правого шлуночка легенева гіпертензія новонароджений |
| url | http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/299747 |
| work_keys_str_mv | AT aamalska peredčasnozakritaarteríalʹnaprotokamožlivírizikidlânovonarodženogo AT obkurilyak peredčasnozakritaarteríalʹnaprotokamožlivírizikidlânovonarodženogo AT akkurkevych peredčasnozakritaarteríalʹnaprotokamožlivírizikidlânovonarodženogo AT tvburak peredčasnozakritaarteríalʹnaprotokamožlivírizikidlânovonarodženogo |