Penanganan Perioperatif Pasien Penyakit Jantung Kongenital Dewasa dengan ASD, Suspek Hipertensi Pulmonal, LV Smallish
Penyakit jantung kongenital dewasa / grown-up congenital heart disease (GUCH) yang menempati urutan teratas dengan insidensi 10% dari jantung kongenital asianotik pada dewasa adalah atrial septal defect (ASD). Terapi optimal ASD masih kontroversial. Operasi direkomendasikan pada pasien usia perten...
Saved in:
| Main Authors: | , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro
2017-07-01
|
| Series: | JAI (Jurnal Anestesiologi Indonesia) |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://ejournal.undip.ac.id/index.php/janesti/article/view/19826 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1846121097147187200 |
|---|---|
| author | Wisnhu Wardhana Cindy Elfira Boom |
| author_facet | Wisnhu Wardhana Cindy Elfira Boom |
| author_sort | Wisnhu Wardhana |
| collection | DOAJ |
| description | Penyakit jantung kongenital dewasa / grown-up congenital heart disease (GUCH) yang menempati urutan teratas dengan insidensi 10% dari jantung kongenital asianotik pada dewasa adalah atrial septal defect (ASD). Terapi optimal ASD masih kontroversial. Operasi direkomendasikan pada pasien usia pertengahan dan usia tua dengan pintasan kiri ke kanan yang bermakna. Komorbid yang paling sering didapatkan pada defek kongenital pada usia dewasa muda adalah gangguan hemodinamik, hipertensi pulmonal, aritmia, penyakit kardiovaskular dan penyakit resprasi. Dilaporkan pasien perempuan usia 29 tahun dengan atrial septal defect(ASD) dengan hipertensi pulmonaldan Left Ventricle (LV) Smallishyang dilakukan operasi penututupan defek atrial atau ASD closure. Persiapan preoperasi mencakup anamnesa, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang.Perubahan patologi utama adalah peningkatan resistensi vaskuler paru dan perubahan sekunder terhadap peningkatan aliran darah dari pintasan kiri ke kanan. Masalah yang dihadapi pada pasien perioperasi ini adalah ukuran jantung kiri baik atrium maupun ventrikel kiri yang kecil memberikan dampak hemodinamik tidak stabil berupa aritmia dan pulmonal hipertensi saat dilakukan penutupan defek. Pemberianobat topangan jantung (nitroglyserin, milrinone, norepinephrine, adrenaline) dan pembuatan Patent Foramen Ovale (PFO) memberikan hasil hemodinamik yang stabil selama operasi dan di ruang perawatan Intensive Care Unit (ICU). |
| format | Article |
| id | doaj-art-69f05d38185b4b5aa91fb9258c7121ec |
| institution | Kabale University |
| issn | 2337-5124 2089-970X |
| language | English |
| publishDate | 2017-07-01 |
| publisher | Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro |
| record_format | Article |
| series | JAI (Jurnal Anestesiologi Indonesia) |
| spelling | doaj-art-69f05d38185b4b5aa91fb9258c7121ec2024-12-16T06:00:49ZengFakultas Kedokteran, Universitas DiponegoroJAI (Jurnal Anestesiologi Indonesia)2337-51242089-970X2017-07-0192718610.14710/jai.v9i2.1982613661Penanganan Perioperatif Pasien Penyakit Jantung Kongenital Dewasa dengan ASD, Suspek Hipertensi Pulmonal, LV SmallishWisnhu Wardhana0Cindy Elfira Boom1Fellow Anestesi Kardiovaskular Rumah Sakit Harapan Kita, IndonesiaKonsultan Anestesi Kardiovaskular Rumah Sakit Harapan Kita, IndonesiaPenyakit jantung kongenital dewasa / grown-up congenital heart disease (GUCH) yang menempati urutan teratas dengan insidensi 10% dari jantung kongenital asianotik pada dewasa adalah atrial septal defect (ASD). Terapi optimal ASD masih kontroversial. Operasi direkomendasikan pada pasien usia pertengahan dan usia tua dengan pintasan kiri ke kanan yang bermakna. Komorbid yang paling sering didapatkan pada defek kongenital pada usia dewasa muda adalah gangguan hemodinamik, hipertensi pulmonal, aritmia, penyakit kardiovaskular dan penyakit resprasi. Dilaporkan pasien perempuan usia 29 tahun dengan atrial septal defect(ASD) dengan hipertensi pulmonaldan Left Ventricle (LV) Smallishyang dilakukan operasi penututupan defek atrial atau ASD closure. Persiapan preoperasi mencakup anamnesa, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang.Perubahan patologi utama adalah peningkatan resistensi vaskuler paru dan perubahan sekunder terhadap peningkatan aliran darah dari pintasan kiri ke kanan. Masalah yang dihadapi pada pasien perioperasi ini adalah ukuran jantung kiri baik atrium maupun ventrikel kiri yang kecil memberikan dampak hemodinamik tidak stabil berupa aritmia dan pulmonal hipertensi saat dilakukan penutupan defek. Pemberianobat topangan jantung (nitroglyserin, milrinone, norepinephrine, adrenaline) dan pembuatan Patent Foramen Ovale (PFO) memberikan hasil hemodinamik yang stabil selama operasi dan di ruang perawatan Intensive Care Unit (ICU).https://ejournal.undip.ac.id/index.php/janesti/article/view/19826defek septum atrialhipertensi pulmonalgrown-up congenital heart (guch) |
| spellingShingle | Wisnhu Wardhana Cindy Elfira Boom Penanganan Perioperatif Pasien Penyakit Jantung Kongenital Dewasa dengan ASD, Suspek Hipertensi Pulmonal, LV Smallish JAI (Jurnal Anestesiologi Indonesia) defek septum atrial hipertensi pulmonal grown-up congenital heart (guch) |
| title | Penanganan Perioperatif Pasien Penyakit Jantung Kongenital Dewasa dengan ASD, Suspek Hipertensi Pulmonal, LV Smallish |
| title_full | Penanganan Perioperatif Pasien Penyakit Jantung Kongenital Dewasa dengan ASD, Suspek Hipertensi Pulmonal, LV Smallish |
| title_fullStr | Penanganan Perioperatif Pasien Penyakit Jantung Kongenital Dewasa dengan ASD, Suspek Hipertensi Pulmonal, LV Smallish |
| title_full_unstemmed | Penanganan Perioperatif Pasien Penyakit Jantung Kongenital Dewasa dengan ASD, Suspek Hipertensi Pulmonal, LV Smallish |
| title_short | Penanganan Perioperatif Pasien Penyakit Jantung Kongenital Dewasa dengan ASD, Suspek Hipertensi Pulmonal, LV Smallish |
| title_sort | penanganan perioperatif pasien penyakit jantung kongenital dewasa dengan asd suspek hipertensi pulmonal lv smallish |
| topic | defek septum atrial hipertensi pulmonal grown-up congenital heart (guch) |
| url | https://ejournal.undip.ac.id/index.php/janesti/article/view/19826 |
| work_keys_str_mv | AT wisnhuwardhana penangananperioperatifpasienpenyakitjantungkongenitaldewasadenganasdsuspekhipertensipulmonallvsmallish AT cindyelfiraboom penangananperioperatifpasienpenyakitjantungkongenitaldewasadenganasdsuspekhipertensipulmonallvsmallish |