Порівняльна ефективність методів хірургічного лікування генітальних пролапсів, поєднаних із лейоміомою матки

Лейоміома матки поєднується з пролапсом геніталій у приблизно 20% випадків та, імовірно, виступає фактором ризику останнього. Дотепер не розроблено диференційованого підходу до вибору методу хірургічного втручання за генітальних пролапсів, поєднаних із лейоміомою матки, залежно від виду опущення та...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: O.P. Baryshnikova, K.V. Chaika, N.V. Tytarenko, A.V. Vozniuk, T.M. Sydorchuk
Format: Article
Language:English
Published: Group of Companies Med Expert, LLC 2023-04-01
Series:Український журнал Здоров'я жінки
Subjects:
Online Access:http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/285652
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1841525059192094720
author O.P. Baryshnikova
K.V. Chaika
N.V. Tytarenko
A.V. Vozniuk
T.M. Sydorchuk
author_facet O.P. Baryshnikova
K.V. Chaika
N.V. Tytarenko
A.V. Vozniuk
T.M. Sydorchuk
author_sort O.P. Baryshnikova
collection DOAJ
description Лейоміома матки поєднується з пролапсом геніталій у приблизно 20% випадків та, імовірно, виступає фактором ризику останнього. Дотепер не розроблено диференційованого підходу до вибору методу хірургічного втручання за генітальних пролапсів, поєднаних із лейоміомою матки, залежно від виду опущення та випадання внутрішніх статевих органів. Мета - оцінити ефективність двох методів хірургічного лікування генітальних пролапсів, поєднаних із лейоміомою матки, залежно від виду опущення та випадання внутрішніх статевих органів. Матеріали та методи. Обстежено 80 пацієнток із генітальним пролапсом, поєднаним із лейоміомою матки, віком від 34 до 67 років (у середньому - 50,34±9,46 року). З урахуванням варіанта проведеного оперативного втручання, жінок поділено на дві групи, у кожній з яких виділено дві підгрупи залежно від виду пролапса геніталій. І групу становили 40 жінок, яким виконано ампутацію або екстирпацію матки та корекцію генітального пролапса з використанням сітчастого імпланта методом пектопексії, ІІ групу - 40 жінок, яким проведено аналогічні операції з корекцією пролапса методом латеральної фіксації. До Іа (n=19) та ІІа (n=20) підгрупи увійшли пацієнтки з цистоцеле, до Іb (n=21) та ІІb (n=20) - з цистоцеле і/або апікальним пролапсом. Для оцінювання якості результатів лікування використано бімануальний огляд із проведенням кашльової проби і проби Вальсальви, 2-годинний прокладковий тест, а також анкетування за допомогою опитувальників «PFDI-20» і «PISQ». Аналіз даних виконано за допомогою статистичних пакетів для медичних і біологічних досліджень («SPSS», версія 20). Результати. За даними опитувальника «PEDI-20», частота поліпшення тазових функцій (збільшення в середньому на ≥60 балів) через 6 місяців після операції була достовірно більшою серед жінок Іb, ніж Іа підгрупи (СШ=4,4; 95% ДІ: 1,13-17,07), та в жінок ІІа, ніж ІІb підгрупи (СШ=10,52; 95% ДІ: 2,27-48,75). Поліпшення стану сексуальної функції (оцінка за «PISQ» - від 21 до 30 балів) та добрий/відмінний результат (оцінка за «PISQ» - понад 30 балів) через 6 місяців після операції мала достовірно більша кількість пацієнток у Іb, ніж у Іа підгрупі (СШ=7,5; 95% ДІ: 1,28-44,08) та у ІІа, ніж у ІІb підгрупі (СШ=31,2; 95% ДІ: 3,29-295,3). Висновки. Найбільший відсоток позитивних результатів корекції генітального пролапса методом пектопексії був у пацієнток із цистоцеле і/або апікальним пролапсом, а в групі корекції пролапса методом латеральної фіксації - у хворих із цистоцеле. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнтів. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
format Article
id doaj-art-59a6310c4672497f97941d84643b853d
institution Kabale University
issn 2786-6009
2786-6017
language English
publishDate 2023-04-01
publisher Group of Companies Med Expert, LLC
record_format Article
series Український журнал Здоров'я жінки
spelling doaj-art-59a6310c4672497f97941d84643b853d2025-01-17T20:10:45ZengGroup of Companies Med Expert, LLCУкраїнський журнал Здоров'я жінки2786-60092786-60172023-04-012(165)101510.15574/HW.2023.165.10323882Порівняльна ефективність методів хірургічного лікування генітальних пролапсів, поєднаних із лейоміомою маткиO.P. Baryshnikova0https://orcid.org/0000-0002-6011-067XK.V. Chaika1https://orcid.org/0000-0003-3518-1780N.V. Tytarenko2https://orcid.org/0000-0003-0192-1613A.V. Vozniuk3https://orcid.org/0000-0003-0014-4904T.M. Sydorchuk4https://orcid.org/0000-0003-0922-0192Національний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. КиївНаціональний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. КиївВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаЛейоміома матки поєднується з пролапсом геніталій у приблизно 20% випадків та, імовірно, виступає фактором ризику останнього. Дотепер не розроблено диференційованого підходу до вибору методу хірургічного втручання за генітальних пролапсів, поєднаних із лейоміомою матки, залежно від виду опущення та випадання внутрішніх статевих органів. Мета - оцінити ефективність двох методів хірургічного лікування генітальних пролапсів, поєднаних із лейоміомою матки, залежно від виду опущення та випадання внутрішніх статевих органів. Матеріали та методи. Обстежено 80 пацієнток із генітальним пролапсом, поєднаним із лейоміомою матки, віком від 34 до 67 років (у середньому - 50,34±9,46 року). З урахуванням варіанта проведеного оперативного втручання, жінок поділено на дві групи, у кожній з яких виділено дві підгрупи залежно від виду пролапса геніталій. І групу становили 40 жінок, яким виконано ампутацію або екстирпацію матки та корекцію генітального пролапса з використанням сітчастого імпланта методом пектопексії, ІІ групу - 40 жінок, яким проведено аналогічні операції з корекцією пролапса методом латеральної фіксації. До Іа (n=19) та ІІа (n=20) підгрупи увійшли пацієнтки з цистоцеле, до Іb (n=21) та ІІb (n=20) - з цистоцеле і/або апікальним пролапсом. Для оцінювання якості результатів лікування використано бімануальний огляд із проведенням кашльової проби і проби Вальсальви, 2-годинний прокладковий тест, а також анкетування за допомогою опитувальників «PFDI-20» і «PISQ». Аналіз даних виконано за допомогою статистичних пакетів для медичних і біологічних досліджень («SPSS», версія 20). Результати. За даними опитувальника «PEDI-20», частота поліпшення тазових функцій (збільшення в середньому на ≥60 балів) через 6 місяців після операції була достовірно більшою серед жінок Іb, ніж Іа підгрупи (СШ=4,4; 95% ДІ: 1,13-17,07), та в жінок ІІа, ніж ІІb підгрупи (СШ=10,52; 95% ДІ: 2,27-48,75). Поліпшення стану сексуальної функції (оцінка за «PISQ» - від 21 до 30 балів) та добрий/відмінний результат (оцінка за «PISQ» - понад 30 балів) через 6 місяців після операції мала достовірно більша кількість пацієнток у Іb, ніж у Іа підгрупі (СШ=7,5; 95% ДІ: 1,28-44,08) та у ІІа, ніж у ІІb підгрупі (СШ=31,2; 95% ДІ: 3,29-295,3). Висновки. Найбільший відсоток позитивних результатів корекції генітального пролапса методом пектопексії був у пацієнток із цистоцеле і/або апікальним пролапсом, а в групі корекції пролапса методом латеральної фіксації - у хворих із цистоцеле. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнтів. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/285652лейоміома маткигенітальний пролапстазова хірургіясітчастий імплант
spellingShingle O.P. Baryshnikova
K.V. Chaika
N.V. Tytarenko
A.V. Vozniuk
T.M. Sydorchuk
Порівняльна ефективність методів хірургічного лікування генітальних пролапсів, поєднаних із лейоміомою матки
Український журнал Здоров'я жінки
лейоміома матки
генітальний пролапс
тазова хірургія
сітчастий імплант
title Порівняльна ефективність методів хірургічного лікування генітальних пролапсів, поєднаних із лейоміомою матки
title_full Порівняльна ефективність методів хірургічного лікування генітальних пролапсів, поєднаних із лейоміомою матки
title_fullStr Порівняльна ефективність методів хірургічного лікування генітальних пролапсів, поєднаних із лейоміомою матки
title_full_unstemmed Порівняльна ефективність методів хірургічного лікування генітальних пролапсів, поєднаних із лейоміомою матки
title_short Порівняльна ефективність методів хірургічного лікування генітальних пролапсів, поєднаних із лейоміомою матки
title_sort порівняльна ефективність методів хірургічного лікування генітальних пролапсів поєднаних із лейоміомою матки
topic лейоміома матки
генітальний пролапс
тазова хірургія
сітчастий імплант
url http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/285652
work_keys_str_mv AT opbaryshnikova porívnâlʹnaefektivnístʹmetodívhírurgíčnogolíkuvannâgenítalʹnihprolapsívpoêdnanihízlejomíomoûmatki
AT kvchaika porívnâlʹnaefektivnístʹmetodívhírurgíčnogolíkuvannâgenítalʹnihprolapsívpoêdnanihízlejomíomoûmatki
AT nvtytarenko porívnâlʹnaefektivnístʹmetodívhírurgíčnogolíkuvannâgenítalʹnihprolapsívpoêdnanihízlejomíomoûmatki
AT avvozniuk porívnâlʹnaefektivnístʹmetodívhírurgíčnogolíkuvannâgenítalʹnihprolapsívpoêdnanihízlejomíomoûmatki
AT tmsydorchuk porívnâlʹnaefektivnístʹmetodívhírurgíčnogolíkuvannâgenítalʹnihprolapsívpoêdnanihízlejomíomoûmatki