Нейрофізіологічні особливості нервової системи в дітей раннього віку з епілептичними енцефалопатіями за даними відео-ЕЕГ-моніторингу
Епілептичні енцефалопатії (ЕЕ) - група розладів дитячого віку, при яких епілептичні напади та епілептиформна активність на електроенцефалограмі (ЕЕГ) безпосередньо спричиняють розвиток серйозних когнітивних і поведінкових порушень. «Золотим стандартом» діагностики ЕЕ є відео-ЕЕГ-моніторинг під час н...
Saved in:
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC
2024-04-01
|
| Series: | Сучасна педіатрія: Україна |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/307383 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Summary: | Епілептичні енцефалопатії (ЕЕ) - група розладів дитячого віку, при яких епілептичні напади та епілептиформна активність на електроенцефалограмі (ЕЕГ) безпосередньо спричиняють розвиток серйозних когнітивних і поведінкових порушень. «Золотим стандартом» діагностики ЕЕ є відео-ЕЕГ-моніторинг під час нічного сну.
Мета - проаналізувати нейрофізіологічні особливості нервової системи дітей раннього та дошкільного віку з ЕЕ за даними ЕЕГ-моніторингу; визначити типові характеристики ЕЕГ у дітей із різними формами ЕЕ для удосконалення діагностування цих станів і поліпшення взаємодії між фахівцями мультидисциплінарних команд, які надають допомогу дітям з ЕЕ.
Матеріали та методи. Обстежено 157 дітей раннього та дошкільного віку. Дітей поділено на групи залежно від віку дебюту епілептичних нападів: група I - 75 дітей з ЕЕ, що дебютували у віці до 1 року; група II - 44 дитини з ЕЕ, що дебютували у віці від 1 до 3 років; група III (порівняння) - 38 дітей з епілептиформними та розвитковими енцефалопатіями. Середній вік обстежених дітей групи І становив 16,3 міс, групи ІІ - 18,5 міс, групи ІІІ - 19,7±1,7 міс.
Результати. Задній домінантний ритм (ЗДР) зареєстрований лише в третини (66,7%) дітей групи І. У більшості (60,0%) дітей ЗДР представлений альфаподібною активністю у вигляді нестійких дифузних груп тета-хвиль. У більшості дітей з ЕЕ виявлена повна відсутність ЗДР (група І) або прояви його затримки формування (група ІІ). Бета-активність у дітей з ЕЕ була зниженою в більшості ділянок мозку порівняно з віковими нормами (93,3% - група І; 90,9% - група ІІ; 78,9% - група ІІІ). Дифузне уповільнення основної активності виявлене у 85,3% дітей групи І, 77,7% дітей групи ІІ та 68,4% дітей групи ІІІ. Під час ЕЕГ-моніторингу нічного сну у 60,0% дітей групи І зафіксовані фокальні епілептиформні зміни. Серед дітей групи ІІ фокальні епілептиформні зміни під час нічного сну відзначені у 54,5%. За результатами оцінювання індексу спайк-хвильової активності встановлено, що у 34,7% дітей групи І, 18,2% дітей групи ІІ та у 15,8% дітей групи ІІІ він становив понад 85%.
Висновки. Отримано дані щодо нейрофізіологічних особливостей нервової системи дітей з ЕЕ та уточнено діагностичну цінність ЕЕГ-моніторингу нічного сну, що сприятиме його впровадженню з метою точнішої діагностики цієї патології та оптимізації терапії.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
|---|---|
| ISSN: | 2663-7553 2706-6134 |