Імунологічні особливості у вагітних із великими акушерськими синдромами

Мета - оцінити адаптаційні можливості імунологічної системи вагітних у динаміці гестації, які мали ускладнення з групи великих акушерських синдромів (ВАС), для розроблення в подальшому алгоритму профілактики цього ускладнення. Матеріали та методи. Основна група дослідження (ОГ) - 99 вагітних жіно...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Author: N.Y. Lemish
Format: Article
Language:English
Published: Group of Companies Med Expert, LLC 2024-03-01
Series:Український журнал Здоров'я жінки
Subjects:
Online Access:http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/305397
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1841525056902004736
author N.Y. Lemish
author_facet N.Y. Lemish
author_sort N.Y. Lemish
collection DOAJ
description Мета - оцінити адаптаційні можливості імунологічної системи вагітних у динаміці гестації, які мали ускладнення з групи великих акушерських синдромів (ВАС), для розроблення в подальшому алгоритму профілактики цього ускладнення. Матеріали та методи. Основна група дослідження (ОГ) - 99 вагітних жінок, які мали ускладнення з групи ВАС, що клінічно проявлялося плацентарною недостатністю (ПН); контрольна група (КГ) - 50 практично здорових вагітних жінок зі сприятливим репродуктивним анамнезом і неускладненим перебігом цієї вагітності. Визначено абсолютну (×109/л) і відносну (%) кількість субпопуляцій лімфоцитів CD3+ (Т-лімфоцити), CD4+ (хелпери-індуктори), CD8+ (супресори-цитотоксини), CD56+ (природні кілери), CD19+ (В-лімфоцити); наявність антифосфоліпідних антитіл (АФА); загальну гемолітичну активність класичного шляху активації комплементу (CH50); рівні IgG, IgM, IgA. Статистичну обробку результатів досліджень проведено з використанням стандартних програм «Microsoft Excel 5.0» і «Statistica 6.0». Результати. У I та II триместрах вагітності в ОГ та КГ спостерігалася тенденція до зниження, як СД4+ (51,8±2,5% і 48,9±1,6; 58,4±2,3% і 55,6±2,6%), так і СД8+ (24,6±2,4% і 21,2±1,2%; 31,3±2,5% і 30,9±2,7%), що призводило до зростання імунорегуляторного індексу (СД4+/СД8+) в ОГ (р<0,05). Щодо рівня СД19+ протягом гестації відзначалося збільшення їхньої відносної кількості в ОГ (13,6±0,98%; 16,4±2,03% і 21,1±2,01%; (р<0,05); спостерігалося переважання відсоткового вмісту СД56+-лімфоцитів, що мають властивості природних кілерів у вагітних ОГ (12,3±1,7%; 15,1±1,7%; 13,9±1,73% проти 8,6±1,4%; 8,1±1,18%; 7,2±0,98%; р<0,05). Гемолітична активність класичного шляху активації комплементу (СН50) у вагітних ОГ була в 1,5 раза більшою порівняно з вагітними КГ (р<0,05). Антитіла до фосфоліпідів (АФА), представлені IgG до кардіоліпіну, виявлені у 47 (47,5%) вагітних ОГ та в 4 (8,0%) жінок КГ (р<0,05). Висновки. У вагітних із ВАС спостерігається імунна дизадаптація, що прогресивно збільшується в динаміці гестації і виявляється надмірною активацією природних кілерів (СД56+), збільшенням імунорегуляторного коефіцієнта (СД4+/СД8+), підвищенням відсоткового вмісту В-лімфоцитів (СД19+), дизімуноглобулінемією, яка супроводжується високими показниками загальної гемолітичної активності класичного шляху активації комплементу (СН50), наявністю АФА. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення дослідження отримано інформовану згоду жінок. Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.
format Article
id doaj-art-53fe6e1f4a8e45b989ba26271d11e227
institution Kabale University
issn 2786-6009
2786-6017
language English
publishDate 2024-03-01
publisher Group of Companies Med Expert, LLC
record_format Article
series Український журнал Здоров'я жінки
spelling doaj-art-53fe6e1f4a8e45b989ba26271d11e2272025-01-17T20:01:26ZengGroup of Companies Med Expert, LLCУкраїнський журнал Здоров'я жінки2786-60092786-60172024-03-012(171)455010.15574/HW.2024.171.45343807Імунологічні особливості у вагітних із великими акушерськими синдромамиN.Y. Lemish0https://orcid.org/0000-0003-0893-8565Державний вищий навчальний заклад Ужгородський національний університетМета - оцінити адаптаційні можливості імунологічної системи вагітних у динаміці гестації, які мали ускладнення з групи великих акушерських синдромів (ВАС), для розроблення в подальшому алгоритму профілактики цього ускладнення. Матеріали та методи. Основна група дослідження (ОГ) - 99 вагітних жінок, які мали ускладнення з групи ВАС, що клінічно проявлялося плацентарною недостатністю (ПН); контрольна група (КГ) - 50 практично здорових вагітних жінок зі сприятливим репродуктивним анамнезом і неускладненим перебігом цієї вагітності. Визначено абсолютну (×109/л) і відносну (%) кількість субпопуляцій лімфоцитів CD3+ (Т-лімфоцити), CD4+ (хелпери-індуктори), CD8+ (супресори-цитотоксини), CD56+ (природні кілери), CD19+ (В-лімфоцити); наявність антифосфоліпідних антитіл (АФА); загальну гемолітичну активність класичного шляху активації комплементу (CH50); рівні IgG, IgM, IgA. Статистичну обробку результатів досліджень проведено з використанням стандартних програм «Microsoft Excel 5.0» і «Statistica 6.0». Результати. У I та II триместрах вагітності в ОГ та КГ спостерігалася тенденція до зниження, як СД4+ (51,8±2,5% і 48,9±1,6; 58,4±2,3% і 55,6±2,6%), так і СД8+ (24,6±2,4% і 21,2±1,2%; 31,3±2,5% і 30,9±2,7%), що призводило до зростання імунорегуляторного індексу (СД4+/СД8+) в ОГ (р<0,05). Щодо рівня СД19+ протягом гестації відзначалося збільшення їхньої відносної кількості в ОГ (13,6±0,98%; 16,4±2,03% і 21,1±2,01%; (р<0,05); спостерігалося переважання відсоткового вмісту СД56+-лімфоцитів, що мають властивості природних кілерів у вагітних ОГ (12,3±1,7%; 15,1±1,7%; 13,9±1,73% проти 8,6±1,4%; 8,1±1,18%; 7,2±0,98%; р<0,05). Гемолітична активність класичного шляху активації комплементу (СН50) у вагітних ОГ була в 1,5 раза більшою порівняно з вагітними КГ (р<0,05). Антитіла до фосфоліпідів (АФА), представлені IgG до кардіоліпіну, виявлені у 47 (47,5%) вагітних ОГ та в 4 (8,0%) жінок КГ (р<0,05). Висновки. У вагітних із ВАС спостерігається імунна дизадаптація, що прогресивно збільшується в динаміці гестації і виявляється надмірною активацією природних кілерів (СД56+), збільшенням імунорегуляторного коефіцієнта (СД4+/СД8+), підвищенням відсоткового вмісту В-лімфоцитів (СД19+), дизімуноглобулінемією, яка супроводжується високими показниками загальної гемолітичної активності класичного шляху активації комплементу (СН50), наявністю АФА. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення дослідження отримано інформовану згоду жінок. Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/305397вагітністьвеликі акушерські синдромиплацентарна недостатністьімунологічні показникиклітинний імунітетгуморальний імунітет
spellingShingle N.Y. Lemish
Імунологічні особливості у вагітних із великими акушерськими синдромами
Український журнал Здоров'я жінки
вагітність
великі акушерські синдроми
плацентарна недостатність
імунологічні показники
клітинний імунітет
гуморальний імунітет
title Імунологічні особливості у вагітних із великими акушерськими синдромами
title_full Імунологічні особливості у вагітних із великими акушерськими синдромами
title_fullStr Імунологічні особливості у вагітних із великими акушерськими синдромами
title_full_unstemmed Імунологічні особливості у вагітних із великими акушерськими синдромами
title_short Імунологічні особливості у вагітних із великими акушерськими синдромами
title_sort імунологічні особливості у вагітних із великими акушерськими синдромами
topic вагітність
великі акушерські синдроми
плацентарна недостатність
імунологічні показники
клітинний імунітет
гуморальний імунітет
url http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/305397
work_keys_str_mv AT nylemish ímunologíčníosoblivostíuvagítnihízvelikimiakušersʹkimisindromami