Клінічні результати використання протоколу прискореного відновлення дітей після корекції лійкоподібної деформації грудної клітки
Лійкоподібна деформація грудної клітки (ЛДГК) є найпоширенішою вадою грудної клітки, яка може викликати не тільки косметичні проблеми, але й зменшувати толерантність до фізичних навантажень, спричиняти втому, задишку, біль у грудях. Застосування протоколу прискореного відновлення та обсяг реабілі...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC
2024-02-01
|
| Series: | Сучасна педіатрія: Україна |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/301161 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1841524969637412864 |
|---|---|
| author | M.O. Ovdii S.P. Kryvopustov G.V. Saltykova V.D. Pismennyi N.S. Boyko V.V. Lomaka L.G. Kopyl |
| author_facet | M.O. Ovdii S.P. Kryvopustov G.V. Saltykova V.D. Pismennyi N.S. Boyko V.V. Lomaka L.G. Kopyl |
| author_sort | M.O. Ovdii |
| collection | DOAJ |
| description | Лійкоподібна деформація грудної клітки (ЛДГК) є найпоширенішою вадою грудної клітки, яка може викликати не тільки косметичні проблеми, але й зменшувати толерантність до фізичних навантажень, спричиняти втому, задишку, біль у грудях.
Застосування протоколу прискореного відновлення та обсяг реабілітаційних інтервенцій після операції Nuss недостатньо висвітлені в літературі.
Мета - оцінити клінічні результати використання модифікованого протоколу прискореного відновлення після хірургічного корекції ЛДГК у дітей.
Матеріали та методи. Проаналізовано результати лікування 79 пацієнтів із ЛДГК віком 14,2±1,6 року, яким проведено хірургічну корекцію деформації за Nuss. Проаналізовано 2 групи пацієнтів відповідно до протоколу післяопераційного менеджменту: І група (n=20) - пацієнти традиційного післяопераційного ведення; ІІ група (n=59) - пацієнти, яких вели за протоколом прискореного відновлення. У ІІ групі до плану передопераційної підготовки додатково внесено психологічну та фізичну підготовку. Дані оброблено статистично за допомогою пакету «SPSS 26.0».
Результати. За віком, індексом деформації Галера та тривалістю проведення операції групи були однаковими (р>0,05). За терміном перебування в стаціонарі спостерігалася значуще (р<0,001) коротша тривалість у пацієнтів ІІ групи. Використання методу епідуральної аналгезії в пацієнтів ІІ групи дало змогу значно зменшити як дозування, так і тривалість застосування опіоїдних анальгетиків до 1 доби, на відміну від І групи (до 3 діб). Відсутність плеврального дренажу дала можливість пацієнтові вже за добу активізуватися - вставати, ходити, приймати деякі процедури.
Висновки. Протокол прискореного післяопераційного відновлення, що передбачає програму реабілітаційного лікування, раннє видалення сечового катетера та ранню вертикалізацію пацієнта, поліпшує якість відновлення пацієнта після реконструкції ЛДГК та скорочує тривалість перебування пацієнта на стаціонарному лікуванні після операції.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнтів.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
| format | Article |
| id | doaj-art-4e51c9504d1846ada5be863ea06f2175 |
| institution | Kabale University |
| issn | 2663-7553 2706-6134 |
| language | English |
| publishDate | 2024-02-01 |
| publisher | Group of Companies Med Expert, LLC |
| record_format | Article |
| series | Сучасна педіатрія: Україна |
| spelling | doaj-art-4e51c9504d1846ada5be863ea06f21752025-01-17T20:32:04ZengGroup of Companies Med Expert, LLCСучасна педіатрія: Україна2663-75532706-61342024-02-011(137)9410010.15574/SP.2024.137.94339525Клінічні результати використання протоколу прискореного відновлення дітей після корекції лійкоподібної деформації грудної кліткиM.O. Ovdii0https://orcid.org/0000-0002-0163-7914S.P. Kryvopustov1https://orcid.org/0000-0001-8561-0710G.V. Saltykova2https://orcid.org/0000-0001-7064-626XV.D. Pismennyi3N.S. Boyko4V.V. Lomaka5L.G. Kopyl6Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. КиївНаціональний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. КиївНаціональний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. КиївНаціональний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. КиївНаціональний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. КиївНаціональна дитяча спеціалізована лікарня «ОХМАТДИТ», м. КиївНаціональна дитяча спеціалізована лікарня «ОХМАТДИТ», м. КиївЛійкоподібна деформація грудної клітки (ЛДГК) є найпоширенішою вадою грудної клітки, яка може викликати не тільки косметичні проблеми, але й зменшувати толерантність до фізичних навантажень, спричиняти втому, задишку, біль у грудях. Застосування протоколу прискореного відновлення та обсяг реабілітаційних інтервенцій після операції Nuss недостатньо висвітлені в літературі. Мета - оцінити клінічні результати використання модифікованого протоколу прискореного відновлення після хірургічного корекції ЛДГК у дітей. Матеріали та методи. Проаналізовано результати лікування 79 пацієнтів із ЛДГК віком 14,2±1,6 року, яким проведено хірургічну корекцію деформації за Nuss. Проаналізовано 2 групи пацієнтів відповідно до протоколу післяопераційного менеджменту: І група (n=20) - пацієнти традиційного післяопераційного ведення; ІІ група (n=59) - пацієнти, яких вели за протоколом прискореного відновлення. У ІІ групі до плану передопераційної підготовки додатково внесено психологічну та фізичну підготовку. Дані оброблено статистично за допомогою пакету «SPSS 26.0». Результати. За віком, індексом деформації Галера та тривалістю проведення операції групи були однаковими (р>0,05). За терміном перебування в стаціонарі спостерігалася значуще (р<0,001) коротша тривалість у пацієнтів ІІ групи. Використання методу епідуральної аналгезії в пацієнтів ІІ групи дало змогу значно зменшити як дозування, так і тривалість застосування опіоїдних анальгетиків до 1 доби, на відміну від І групи (до 3 діб). Відсутність плеврального дренажу дала можливість пацієнтові вже за добу активізуватися - вставати, ходити, приймати деякі процедури. Висновки. Протокол прискореного післяопераційного відновлення, що передбачає програму реабілітаційного лікування, раннє видалення сечового катетера та ранню вертикалізацію пацієнта, поліпшує якість відновлення пацієнта після реконструкції ЛДГК та скорочує тривалість перебування пацієнта на стаціонарному лікуванні після операції. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнтів. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/301161дітиприскорене відновленнядеформація грудної кліткиоперація nussпедіатрія |
| spellingShingle | M.O. Ovdii S.P. Kryvopustov G.V. Saltykova V.D. Pismennyi N.S. Boyko V.V. Lomaka L.G. Kopyl Клінічні результати використання протоколу прискореного відновлення дітей після корекції лійкоподібної деформації грудної клітки Сучасна педіатрія: Україна діти прискорене відновлення деформація грудної клітки операція nuss педіатрія |
| title | Клінічні результати використання протоколу прискореного відновлення дітей після корекції лійкоподібної деформації грудної клітки |
| title_full | Клінічні результати використання протоколу прискореного відновлення дітей після корекції лійкоподібної деформації грудної клітки |
| title_fullStr | Клінічні результати використання протоколу прискореного відновлення дітей після корекції лійкоподібної деформації грудної клітки |
| title_full_unstemmed | Клінічні результати використання протоколу прискореного відновлення дітей після корекції лійкоподібної деформації грудної клітки |
| title_short | Клінічні результати використання протоколу прискореного відновлення дітей після корекції лійкоподібної деформації грудної клітки |
| title_sort | клінічні результати використання протоколу прискореного відновлення дітей після корекції лійкоподібної деформації грудної клітки |
| topic | діти прискорене відновлення деформація грудної клітки операція nuss педіатрія |
| url | http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/301161 |
| work_keys_str_mv | AT moovdii klíníčnírezulʹtativikoristannâprotokolupriskorenogovídnovlennâdítejpíslâkorekcíílíjkopodíbnoídeformacíígrudnoíklítki AT spkryvopustov klíníčnírezulʹtativikoristannâprotokolupriskorenogovídnovlennâdítejpíslâkorekcíílíjkopodíbnoídeformacíígrudnoíklítki AT gvsaltykova klíníčnírezulʹtativikoristannâprotokolupriskorenogovídnovlennâdítejpíslâkorekcíílíjkopodíbnoídeformacíígrudnoíklítki AT vdpismennyi klíníčnírezulʹtativikoristannâprotokolupriskorenogovídnovlennâdítejpíslâkorekcíílíjkopodíbnoídeformacíígrudnoíklítki AT nsboyko klíníčnírezulʹtativikoristannâprotokolupriskorenogovídnovlennâdítejpíslâkorekcíílíjkopodíbnoídeformacíígrudnoíklítki AT vvlomaka klíníčnírezulʹtativikoristannâprotokolupriskorenogovídnovlennâdítejpíslâkorekcíílíjkopodíbnoídeformacíígrudnoíklítki AT lgkopyl klíníčnírezulʹtativikoristannâprotokolupriskorenogovídnovlennâdítejpíslâkorekcíílíjkopodíbnoídeformacíígrudnoíklítki |