Особливості соматометричних показників, формування складу тіла та прихильність до медико-дієтичних рекомендацій в українських педіатричних пацієнтів із муковісцидозом
Пацієнти з муковісцидозом (МВ) схильні до порушення нутритивного стану через мальабсорбцію, асоційовану з хворобою. Систематичне оцінювання нутритивного стану та організація медичної дієтичної терапії є інтегральною складовою ведення пацієнтів із МВ. Мета - визначити особливості соматометричних п...
Saved in:
Main Authors: | , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC
2024-06-01
|
Series: | Український журнал Перинатологія і педіатрія |
Subjects: | |
Online Access: | http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/308765 |
Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
Summary: | Пацієнти з муковісцидозом (МВ) схильні до порушення нутритивного стану через мальабсорбцію, асоційовану з хворобою. Систематичне оцінювання нутритивного стану та організація медичної дієтичної терапії є інтегральною складовою ведення пацієнтів із МВ.
Мета - визначити особливості соматометричних показників, формування складу тіла та харчової поведінки в українських педіатричних пацієнтів із МВ.
Матеріали та методи. Ретроспективно проаналізовано 203 історії хвороб дітей із МВ з 2012 р., проспективно обстежено 68 дітей. Оцінено масу тіла на вік (Wa), зросту на вік (На) та індекс маси тіла (ІМТ). Склад тіла визначено за формулою Слотера-Ломана на підставі вимірювання товщини 3 жирових складок. Оцінено клінічний перебіг, показники спірометрії та динамометрії. Для встановлення причин порушення дієтичних рекомендацій використано опитувальник Eating attitude test 26 (ЕАТ-26). Для аналізу даних застосовано загальноприйняті методи медичної статистики.
Результати. З віком у педіатричних українських пацієнтів наростають явища одночасного відставання Wa і На, ізольована низька маса тіла виявляється в третини дітей. З 10-річного віку відзначається великий прошарок дітей із надмірною масою тіла, після 15 років кожний п’ятий пацієнт має ожиріння. Не виявлено відповідних змін ІМТ. З віком підвищується відсоток жирової маси тіла (%ЖМ) у хлопчиків, хоча в третини хлопчиків до 10 років він знижений, ще в третини спостерігається дефіцитний стан. У дівчат в усіх вікових когортах відзначається дефіцит %ЖМ. У хлопчиків із МВ абсолютна жирова маса тіла (АЖМТ) підвищується, а абсолютна пісна маса тіла (АПМТ) знижується з віком. У дівчат спостерігається дефіцит АЖМТ та %ЖМ, АПМТ знаходиться в межах 25-50‰. Виявлено сильний прямий зв’язок між показником АЖМТ, %ЖМ та АПМТ із ключовими показниками спірометрії та динамометрії. За даними опитувальника ЕАТ-26, діти з МВ відчувають щоденний «тягар хвороби» і ставляться до дієтичних рекомендацій через призму власного сприйняття діагнозу.
Висновки. ІМТ як скринінговий інструмент є не достатньо чутливим показником щодо реальної наявності дефіцитних і профіцитних станів. Визначення складу тіла за рівнянням Слотера-Ломана є інформативним інструментом оцінювання трофологічного стану дітей із МВ на амбулаторному етапі. Виявлені зміни складу тіла в українських пацієнтів характеризуються зниженням пісної і підвищенням %ЖМ, що корелює з гіршими показниками респіраторної функції. Застосування опитувальника ЕАТ-26 дає змогу своєчасно розпочати корекцію харчової поведінки.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків, дітей.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
---|---|
ISSN: | 2706-8757 2707-1375 |