2 型糖尿病患者合并肾脏疾病的临床病理及预后
【目的】探讨 2 型糖尿病（T2DM）患者合并肾脏疾病的临床病理特点及预后。【方法】回顾性分析120 例尿检异常和（或）Scr 升高并接受肾活检的2 型糖尿病患者的临床病理资料，并进行了随访。肾脏结局的定义是接受肾脏替代治疗或进入到终末期肾病（ESRD）。Kaplan-Meier 分析用于比较肾存活率，Cox 比例风险分析用于进行糖尿病肾病（DN）和非糖尿病肾脏疾病（NDRD）进入 ESRD 的风险比较。【结果】120 例 2 型糖尿病患者中，肾穿刺确诊DN57 例，占47.5%；NDRD63 例，占52.5%。最常见的NDRD 亚类是膜性肾病（MN），其次为IgA 肾病（IgAN）。与 ND...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | zho |
| Published: |
Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University
2020-01-01
|
| Series: | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/43723672/ |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1841528170707156992 |
|---|---|
| author | 李明 李灿明 叶增纯 饶嘉玲 彭晖 娄探奇 |
| author_facet | 李明 李灿明 叶增纯 饶嘉玲 彭晖 娄探奇 |
| author_sort | 李明 |
| collection | DOAJ |
| description | 【目的】探讨 2 型糖尿病（T2DM）患者合并肾脏疾病的临床病理特点及预后。【方法】回顾性分析120 例尿检异常和（或）Scr 升高并接受肾活检的2 型糖尿病患者的临床病理资料，并进行了随访。肾脏结局的定义是接受肾脏替代治疗或进入到终末期肾病（ESRD）。Kaplan-Meier 分析用于比较肾存活率，Cox 比例风险分析用于进行糖尿病肾病（DN）和非糖尿病肾脏疾病（NDRD）进入 ESRD 的风险比较。【结果】120 例 2 型糖尿病患者中，肾穿刺确诊DN57 例，占47.5%；NDRD63 例，占52.5%。最常见的NDRD 亚类是膜性肾病（MN），其次为IgA 肾病（IgAN）。与 NDRD 组比较，DN 组患者中糖尿病病病程较长，肾功能较差，合并糖尿病视网膜病变比例更高。 Kaplan-Meier 分析显示DN 组肾存活率较NDRD 组显著降低，DN 组1 年，5 年肾脏生存率仅为81%，41% Vs NDRD组 95%，84%，进一步cox 比例风险模型校正后显示，与NDRD 组患者比较，DN 患者进入ESRD 的HR=3.81，95%CI 1.61～9.01，P=0.002。【结论】糖尿病病程长，肾功能较差，尤其是合并糖尿病视网膜病变有助于DN 的临床诊断，但有误诊的风险，对糖尿病合并肾脏疾病的精确诊断需依赖肾活检。与 NDRD 患者相比，DN 患者预后显著较差，区分糖尿病合并肾脏疾病患者的病理类型有重要临床意义。 |
| format | Article |
| id | doaj-art-3e14d79b309b4ccca075749e6684b635 |
| institution | Kabale University |
| issn | 1672-3554 |
| language | zho |
| publishDate | 2020-01-01 |
| publisher | Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University |
| record_format | Article |
| series | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| spelling | doaj-art-3e14d79b309b4ccca075749e6684b6352025-01-15T03:53:42ZzhoEditorial Office of Journal of Sun Yat-sen UniversityZhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban1672-35542020-01-0141437236722 型糖尿病患者合并肾脏疾病的临床病理及预后李明李灿明叶增纯饶嘉玲彭晖娄探奇【目的】探讨 2 型糖尿病（T2DM）患者合并肾脏疾病的临床病理特点及预后。【方法】回顾性分析120 例尿检异常和（或）Scr 升高并接受肾活检的2 型糖尿病患者的临床病理资料，并进行了随访。肾脏结局的定义是接受肾脏替代治疗或进入到终末期肾病（ESRD）。Kaplan-Meier 分析用于比较肾存活率，Cox 比例风险分析用于进行糖尿病肾病（DN）和非糖尿病肾脏疾病（NDRD）进入 ESRD 的风险比较。【结果】120 例 2 型糖尿病患者中，肾穿刺确诊DN57 例，占47.5%；NDRD63 例，占52.5%。最常见的NDRD 亚类是膜性肾病（MN），其次为IgA 肾病（IgAN）。与 NDRD 组比较，DN 组患者中糖尿病病病程较长，肾功能较差，合并糖尿病视网膜病变比例更高。 Kaplan-Meier 分析显示DN 组肾存活率较NDRD 组显著降低，DN 组1 年，5 年肾脏生存率仅为81%，41% Vs NDRD组 95%，84%，进一步cox 比例风险模型校正后显示，与NDRD 组患者比较，DN 患者进入ESRD 的HR=3.81，95%CI 1.61～9.01，P=0.002。【结论】糖尿病病程长，肾功能较差，尤其是合并糖尿病视网膜病变有助于DN 的临床诊断，但有误诊的风险，对糖尿病合并肾脏疾病的精确诊断需依赖肾活检。与 NDRD 患者相比，DN 患者预后显著较差，区分糖尿病合并肾脏疾病患者的病理类型有重要临床意义。http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/43723672/糖尿病肾病,非糖尿病肾脏疾病,肾脏预后 |
| spellingShingle | 李明 李灿明 叶增纯 饶嘉玲 彭晖 娄探奇 2 型糖尿病患者合并肾脏疾病的临床病理及预后 Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban 糖尿病肾病, 非糖尿病肾脏疾病, 肾脏预后 |
| title | 2 型糖尿病患者合并肾脏疾病的临床病理及预后 |
| title_full | 2 型糖尿病患者合并肾脏疾病的临床病理及预后 |
| title_fullStr | 2 型糖尿病患者合并肾脏疾病的临床病理及预后 |
| title_full_unstemmed | 2 型糖尿病患者合并肾脏疾病的临床病理及预后 |
| title_short | 2 型糖尿病患者合并肾脏疾病的临床病理及预后 |
| title_sort | 2 型糖尿病患者合并肾脏疾病的临床病理及预后 |
| topic | 糖尿病肾病, 非糖尿病肾脏疾病, 肾脏预后 |
| url | http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/43723672/ |
| work_keys_str_mv | AT lǐmíng 2xíngtángniàobìnghuànzhěhébìngshènzàngjíbìngdelínchuángbìnglǐjíyùhòu AT lǐcànmíng 2xíngtángniàobìnghuànzhěhébìngshènzàngjíbìngdelínchuángbìnglǐjíyùhòu AT yèzēngchún 2xíngtángniàobìnghuànzhěhébìngshènzàngjíbìngdelínchuángbìnglǐjíyùhòu AT ráojiālíng 2xíngtángniàobìnghuànzhěhébìngshènzàngjíbìngdelínchuángbìnglǐjíyùhòu AT pénghuī 2xíngtángniàobìnghuànzhěhébìngshènzàngjíbìngdelínchuángbìnglǐjíyùhòu AT lóutànqí 2xíngtángniàobìnghuànzhěhébìngshènzàngjíbìngdelínchuángbìnglǐjíyùhòu |