Takotsubo综合征患者住院死亡危险因素
目的探讨Takotsubo综合征（TTS）患者住院死亡的危险因素。方法回顾性分析我院2009年2月至2022年1月诊断为TTS患者的住院资料，根据住院期间是否死亡分为死亡组和存活组，比较两组患者的一般临床资料、诱发因素、实验室检查、心电图、超声心动图、并发症和治疗措施，采用单因素logistic回归分析筛选TTS患者住院死亡可能的危险因素，多因素 logistic 回归分析确定TTS患者住院死亡的危险因素。结果本研究共纳入TTS患者62例，其中男21例（33.9%），女41例（66.1%），绝经后女性26例（41.9%），年龄（55.6±16.2）岁，躯体应激50例（80.6%）。住院期间死亡...
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| Main Authors: | , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | zho |
| Published: |
Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University
2023-01-01
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| Series: | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/doi/10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2023.0117/ |
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| _version_ | 1841535430803062784 |
|---|---|
| author | 蒙媛丽 冯日清 王培伟 陈曦 伍卫 韦育林 |
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| author_sort | 蒙媛丽 |
| collection | DOAJ |
| description | 目的探讨Takotsubo综合征（TTS）患者住院死亡的危险因素。方法回顾性分析我院2009年2月至2022年1月诊断为TTS患者的住院资料，根据住院期间是否死亡分为死亡组和存活组，比较两组患者的一般临床资料、诱发因素、实验室检查、心电图、超声心动图、并发症和治疗措施，采用单因素logistic回归分析筛选TTS患者住院死亡可能的危险因素，多因素 logistic 回归分析确定TTS患者住院死亡的危险因素。结果本研究共纳入TTS患者62例，其中男21例（33.9%），女41例（66.1%），绝经后女性26例（41.9%），年龄（55.6±16.2）岁，躯体应激50例（80.6%）。住院期间死亡17例（27.4%），存活45例（72.6%）。TTS死亡组收缩压、左室射血分数（LVEF）较存活组低，其发生晕厥比例、氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）及高敏肌钙蛋白T（hs TnT）水平均较存活组高（<italic>P</italic>值均＜0.05）；诱发因素中，死亡组由于神经系统疾病所诱发TTS的比例高于存活组（<italic>P</italic>＜0.05）；死亡组发生心原性休克、恶性室性心律失常、心房颤动、呼吸衰竭及治疗用多巴胺、治疗用去甲肾上腺素、血液透析及机械通气的比例均较存活组高（<italic>P</italic>值均＜0.05）。单因素logistic回归分析显示，晕厥、NT-proBNP、LVEF、神经系统疾病、心原性休克、恶性室性心律失常、心房颤动、呼吸衰竭、治疗用多巴胺、治疗用去甲肾上腺素、血液透析及机械通气是TTS患者住院死亡的可能危险因素（<italic>P</italic>值均＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，神经系统疾病［OR（95%CI）=5.651（1.195，26.715），<italic>P</italic>=0.029］、心房颤动［OR（95%CI）=6.217（1.276，30.298），<italic>P</italic>=0.024］、治疗用去甲肾上腺素［OR（95%CI）=8.847（1.912，40.949），<italic>P</italic>=0.005］是TTS患者住院死亡的独立危险因素。结论神经系统疾病、心房颤动、治疗用去甲肾上腺素是TTS患者住院死亡的独立危险因素，临床上需注意神经系统疾病、心房颤动的防治，对于已确诊TTS合并血流动力学不稳定患者需慎重使用去甲肾上腺素。 |
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| institution | Kabale University |
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| publishDate | 2023-01-01 |
| publisher | Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University |
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| series | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| spelling | doaj-art-2f8e1e8ba41c4f01993a35355fe727032025-01-15T02:32:07ZzhoEditorial Office of Journal of Sun Yat-sen UniversityZhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban1672-35542023-01-014412213043474511Takotsubo综合征患者住院死亡危险因素蒙媛丽冯日清王培伟陈曦伍卫韦育林目的探讨Takotsubo综合征（TTS）患者住院死亡的危险因素。方法回顾性分析我院2009年2月至2022年1月诊断为TTS患者的住院资料，根据住院期间是否死亡分为死亡组和存活组，比较两组患者的一般临床资料、诱发因素、实验室检查、心电图、超声心动图、并发症和治疗措施，采用单因素logistic回归分析筛选TTS患者住院死亡可能的危险因素，多因素 logistic 回归分析确定TTS患者住院死亡的危险因素。结果本研究共纳入TTS患者62例，其中男21例（33.9%），女41例（66.1%），绝经后女性26例（41.9%），年龄（55.6±16.2）岁，躯体应激50例（80.6%）。住院期间死亡17例（27.4%），存活45例（72.6%）。TTS死亡组收缩压、左室射血分数（LVEF）较存活组低，其发生晕厥比例、氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）及高敏肌钙蛋白T（hs TnT）水平均较存活组高（<italic>P</italic>值均＜0.05）；诱发因素中，死亡组由于神经系统疾病所诱发TTS的比例高于存活组（<italic>P</italic>＜0.05）；死亡组发生心原性休克、恶性室性心律失常、心房颤动、呼吸衰竭及治疗用多巴胺、治疗用去甲肾上腺素、血液透析及机械通气的比例均较存活组高（<italic>P</italic>值均＜0.05）。单因素logistic回归分析显示，晕厥、NT-proBNP、LVEF、神经系统疾病、心原性休克、恶性室性心律失常、心房颤动、呼吸衰竭、治疗用多巴胺、治疗用去甲肾上腺素、血液透析及机械通气是TTS患者住院死亡的可能危险因素（<italic>P</italic>值均＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，神经系统疾病［OR（95%CI）=5.651（1.195，26.715），<italic>P</italic>=0.029］、心房颤动［OR（95%CI）=6.217（1.276，30.298），<italic>P</italic>=0.024］、治疗用去甲肾上腺素［OR（95%CI）=8.847（1.912，40.949），<italic>P</italic>=0.005］是TTS患者住院死亡的独立危险因素。结论神经系统疾病、心房颤动、治疗用去甲肾上腺素是TTS患者住院死亡的独立危险因素，临床上需注意神经系统疾病、心房颤动的防治，对于已确诊TTS合并血流动力学不稳定患者需慎重使用去甲肾上腺素。http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/doi/10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2023.0117/Takotsubo综合征住院死亡危险因素 |
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