Особливості клінічної симптоматики та можливості ранньої діагностики гострого панкреатиту у вагітних
Традиційні методи діагностики гострого панкреатиту (ГП) у вагітних не відрізняються від діагностичних критеріїв у невагітній популяції. Натомість фізіологічні зміни під час вагітності та схожість клінічних проявів захворювання з низкою ускладнень перебігу вагітності асоціюються з труднощами діагност...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC
2024-09-01
|
| Series: | Український журнал Перинатологія і педіатрія |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/315377 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1841525043659538432 |
|---|---|
| author | M.I. Kravtsiv Ya.P. Feleshtynskyi T.P. Pavliv M.O. Dudchenko A.V. Melnyk G.M. Mazur Ya.M. Pashinskyi N.V. Tytarenko |
| author_facet | M.I. Kravtsiv Ya.P. Feleshtynskyi T.P. Pavliv M.O. Dudchenko A.V. Melnyk G.M. Mazur Ya.M. Pashinskyi N.V. Tytarenko |
| author_sort | M.I. Kravtsiv |
| collection | DOAJ |
| description | Традиційні методи діагностики гострого панкреатиту (ГП) у вагітних не відрізняються від діагностичних критеріїв у невагітній популяції. Натомість фізіологічні зміни під час вагітності та схожість клінічних проявів захворювання з низкою ускладнень перебігу вагітності асоціюються з труднощами діагностування, пізнім встановленням діагнозу та погіршенням результатів лікування.
Мета - проаналізувати діагностичну цінність критеріїв встановлення діагнозу ГП у вагітних жінок.
Матеріали та методи. Обстежено 123 вагітні віком від 18 до 42 років у терміні гестації від 12 до 37 тижнів із ГП: І (контрольна) група - 62 вагітні з використанням традиційних методів діагностики; ІІ (основна) група - 61 вагітна з використанням розробленого діагностично-лікувального алгоритму. Статистичну обробку даних проведено за допомогою програми «SPSS 21».
Результати. Встановлено, що тріада клінічних симптомів ГП (типовий «панкреатичний» біль; нудота та блювання, паралітична кишкова непрохідність) виявлялася лише у 29% вагітних. Частота безбольових форм ГП становила 29,1%. Діагностична чутливість і специфічність лейкоцитозу крові для ГП у вагітних дорівнювали 75,8% та 54,8%, підвищення рівня сироваткової амілази в 3 рази відносно верхньої межі норми - 74,2% та 68,7%, ліпази - 77,4% та 90,3%, відповідно. Характерні для ГП сонографічні зміни протягом 1-ї доби з моменту маніфестації захворювання спостерігалися у 48,4% вагітних. Застосування діагностично-лікувального алгоритму в ІІ групі дало змогу в 100% випадків виявити ГП на ранній стадії захворювання.
Висновки. Рання діагностика ГП у вагітних жінок за допомогою загальноприйнятих діагностичних критеріїв можлива не більше ніж у 48,8% випадків, що свідчить про необхідність її удосконалення в цієї категорії пацієнтів.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
| format | Article |
| id | doaj-art-28b4d7a2465f4896b9164d75b1c8c17d |
| institution | Kabale University |
| issn | 2706-8757 2707-1375 |
| language | English |
| publishDate | 2024-09-01 |
| publisher | Group of Companies Med Expert, LLC |
| record_format | Article |
| series | Український журнал Перинатологія і педіатрія |
| spelling | doaj-art-28b4d7a2465f4896b9164d75b1c8c17d2025-01-17T20:19:34ZengGroup of Companies Med Expert, LLCУкраїнський журнал Перинатологія і педіатрія2706-87572707-13752024-09-013(99)465410.15574/PP.2024.3(99).4654353937Особливості клінічної симптоматики та можливості ранньої діагностики гострого панкреатиту у вагітнихM.I. Kravtsiv0https://orcid.org/0000-0002-9602-4714Ya.P. Feleshtynskyi1https://orcid.org/0000-0003-4376-4265T.P. Pavliv2https://orcid.org/0000-0003-3608-7403M.O. Dudchenko3https://orcid.org/0000-0002-6897-0383A.V. Melnyk4https://orcid.org/0000-0003-1315-7958G.M. Mazur5https://orcid.org/0000-0001-5917-9824Ya.M. Pashinskyi6https://orcid.org/0000-0002-3001-9955N.V. Tytarenko7https://orcid.org/0000-0003-0192-1613Полтавський державний медичний університетНаціональний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. КиївНаціональний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. КиївПолтавський державний медичний університетВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаТрадиційні методи діагностики гострого панкреатиту (ГП) у вагітних не відрізняються від діагностичних критеріїв у невагітній популяції. Натомість фізіологічні зміни під час вагітності та схожість клінічних проявів захворювання з низкою ускладнень перебігу вагітності асоціюються з труднощами діагностування, пізнім встановленням діагнозу та погіршенням результатів лікування. Мета - проаналізувати діагностичну цінність критеріїв встановлення діагнозу ГП у вагітних жінок. Матеріали та методи. Обстежено 123 вагітні віком від 18 до 42 років у терміні гестації від 12 до 37 тижнів із ГП: І (контрольна) група - 62 вагітні з використанням традиційних методів діагностики; ІІ (основна) група - 61 вагітна з використанням розробленого діагностично-лікувального алгоритму. Статистичну обробку даних проведено за допомогою програми «SPSS 21». Результати. Встановлено, що тріада клінічних симптомів ГП (типовий «панкреатичний» біль; нудота та блювання, паралітична кишкова непрохідність) виявлялася лише у 29% вагітних. Частота безбольових форм ГП становила 29,1%. Діагностична чутливість і специфічність лейкоцитозу крові для ГП у вагітних дорівнювали 75,8% та 54,8%, підвищення рівня сироваткової амілази в 3 рази відносно верхньої межі норми - 74,2% та 68,7%, ліпази - 77,4% та 90,3%, відповідно. Характерні для ГП сонографічні зміни протягом 1-ї доби з моменту маніфестації захворювання спостерігалися у 48,4% вагітних. Застосування діагностично-лікувального алгоритму в ІІ групі дало змогу в 100% випадків виявити ГП на ранній стадії захворювання. Висновки. Рання діагностика ГП у вагітних жінок за допомогою загальноприйнятих діагностичних критеріїв можлива не більше ніж у 48,8% випадків, що свідчить про необхідність її удосконалення в цієї категорії пацієнтів. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/315377гострий панкреатитдіагностикавагітність |
| spellingShingle | M.I. Kravtsiv Ya.P. Feleshtynskyi T.P. Pavliv M.O. Dudchenko A.V. Melnyk G.M. Mazur Ya.M. Pashinskyi N.V. Tytarenko Особливості клінічної симптоматики та можливості ранньої діагностики гострого панкреатиту у вагітних Український журнал Перинатологія і педіатрія гострий панкреатит діагностика вагітність |
| title | Особливості клінічної симптоматики та можливості ранньої діагностики гострого панкреатиту у вагітних |
| title_full | Особливості клінічної симптоматики та можливості ранньої діагностики гострого панкреатиту у вагітних |
| title_fullStr | Особливості клінічної симптоматики та можливості ранньої діагностики гострого панкреатиту у вагітних |
| title_full_unstemmed | Особливості клінічної симптоматики та можливості ранньої діагностики гострого панкреатиту у вагітних |
| title_short | Особливості клінічної симптоматики та можливості ранньої діагностики гострого панкреатиту у вагітних |
| title_sort | особливості клінічної симптоматики та можливості ранньої діагностики гострого панкреатиту у вагітних |
| topic | гострий панкреатит діагностика вагітність |
| url | http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/315377 |
| work_keys_str_mv | AT mikravtsiv osoblivostíklíníčnoísimptomatikitamožlivostírannʹoídíagnostikigostrogopankreatituuvagítnih AT yapfeleshtynskyi osoblivostíklíníčnoísimptomatikitamožlivostírannʹoídíagnostikigostrogopankreatituuvagítnih AT tppavliv osoblivostíklíníčnoísimptomatikitamožlivostírannʹoídíagnostikigostrogopankreatituuvagítnih AT modudchenko osoblivostíklíníčnoísimptomatikitamožlivostírannʹoídíagnostikigostrogopankreatituuvagítnih AT avmelnyk osoblivostíklíníčnoísimptomatikitamožlivostírannʹoídíagnostikigostrogopankreatituuvagítnih AT gmmazur osoblivostíklíníčnoísimptomatikitamožlivostírannʹoídíagnostikigostrogopankreatituuvagítnih AT yampashinskyi osoblivostíklíníčnoísimptomatikitamožlivostírannʹoídíagnostikigostrogopankreatituuvagítnih AT nvtytarenko osoblivostíklíníčnoísimptomatikitamožlivostírannʹoídíagnostikigostrogopankreatituuvagítnih |