Czynność tarczycy po radioterapii okolicy szyi u pacjentów z choroba Hodgkina - długoletnia obserwacja

Wprowadzenie: Nowoczesna terapia choroby Hodgkina (HD): chemioterapia (CT) i/lub radioterapia (RT) umożliwia długoletnie przeżycie chorych, ale niesie ryzyko wczesnych i późnych powikłań, w tym zaburzeń czynności tarczycy (popromienne zapalenie tarczycy, niedoczynność tarczycy, choroba Gravesa-Based...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Katarzyna Ziora, Halina Bubała, Jan Głowacki, Danuta Sońta-Jakimczyk, Tomasz Legaszewski, Wojciech Zajęcki
Format: Article
Language:English
Published: Termedia Publishing House 2006-12-01
Series:Pediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism
Subjects:
Online Access:http://cornetis.pl/pliki/ED/2006/4/ED_2006_4_261.pdf
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1846095711469305856
author Katarzyna Ziora
Halina Bubała
Jan Głowacki
Danuta Sońta-Jakimczyk
Tomasz Legaszewski
Wojciech Zajęcki
author_facet Katarzyna Ziora
Halina Bubała
Jan Głowacki
Danuta Sońta-Jakimczyk
Tomasz Legaszewski
Wojciech Zajęcki
author_sort Katarzyna Ziora
collection DOAJ
description Wprowadzenie: Nowoczesna terapia choroby Hodgkina (HD): chemioterapia (CT) i/lub radioterapia (RT) umożliwia długoletnie przeżycie chorych, ale niesie ryzyko wczesnych i późnych powikłań, w tym zaburzeń czynności tarczycy (popromienne zapalenie tarczycy, niedoczynność tarczycy, choroba Gravesa-Basedowa, wole guzkowe, rak tarczycy). Cel pracy: Ocena czynności tarczycy u chorych pozostających w całkowitej remisji HD po 6 i 16 latach od zakończenia leczenia. Materiał i metody: Badaniami objęto 29 chorych (9 kobiet, 20 mężczyzn); średnia wieku 22,8 lat, leczonych w okresie dzieciństwa CT (cykle MVPP i B-DOPA) i RT (okolica szyi; 18-40 Gy) z powodu HD. Oceny tarczycy dokonano średnio po 6 latach (I badanie) i średnio po 16 latach (II badanie) na podstawie badania palpacyjnego gruczołu tarczowego, USG, biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej tarczycy (BACC) oraz oznaczenia w surowicy krwi: hormonów tarczycy (TSH, fT3, fT4), tyreoglobuliny (Tg) i przeciwciał przeciwtarczycowych (a-TG i a-TPO). Uzyskane wyniki poddano analizie statystycznej; procent nieprawidłowych wyników dla oznaczanych hormonów obliczano przyjmując zakres wartości referencyjnych. Wyniki: U żadnego pacjenta nie stwierdzono nieprawidłowości w badaniu palpacyjnym tarczycy. ?rednia objętość tarczycy w USG podczas II badania odpowiadała 66,3% objętości tarczycy ludzi zdrowych. U 8 chorych badanie USG wykazało ogniska odpowiadające guzkom tarczycy. U 1 z nich niewielkie 0,8 mm hipoechogeniczne lite ognisko zweryfikowane zostało w BACC i w badaniu histopatologicznym jako rak brodawkowaty tarczycy. U 1 pacjenta (3,4% chorych) wykazano cechy subklinicznej niedoczynności tarczycy, a u 17,2 % chorych podwyższenie stężenia Tg w surowicy krwi, przy prawidłowych hormonach tarczycy. U dwóch pacjentów (6,8% chorych) obserwowano podwyższenie miana a-TG i a-TPO. Wnioski: 1. U większości chorych z HD po przebytej RT okolicy szyi w okresie długoletniej remisji stwierdza się prawidłową czynność tarczycy. 2. Z uwagi na istniejące zagrożenie rakiem tarczycy nawet po wielu latach od napromieniowania, konieczna jest okresowa ocena morfologiczna tarczycy u tych chorych.
format Article
id doaj-art-21d2d64a865643208b69b241685a4808
institution Kabale University
issn 2081-237X
language English
publishDate 2006-12-01
publisher Termedia Publishing House
record_format Article
series Pediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism
spelling doaj-art-21d2d64a865643208b69b241685a48082025-01-02T09:38:47ZengTermedia Publishing HousePediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism2081-237X2006-12-01124261267Czynność tarczycy po radioterapii okolicy szyi u pacjentów z choroba Hodgkina - długoletnia obserwacjaKatarzyna ZioraHalina BubałaJan GłowackiDanuta Sońta-JakimczykTomasz LegaszewskiWojciech ZajęckiWprowadzenie: Nowoczesna terapia choroby Hodgkina (HD): chemioterapia (CT) i/lub radioterapia (RT) umożliwia długoletnie przeżycie chorych, ale niesie ryzyko wczesnych i późnych powikłań, w tym zaburzeń czynności tarczycy (popromienne zapalenie tarczycy, niedoczynność tarczycy, choroba Gravesa-Basedowa, wole guzkowe, rak tarczycy). Cel pracy: Ocena czynności tarczycy u chorych pozostających w całkowitej remisji HD po 6 i 16 latach od zakończenia leczenia. Materiał i metody: Badaniami objęto 29 chorych (9 kobiet, 20 mężczyzn); średnia wieku 22,8 lat, leczonych w okresie dzieciństwa CT (cykle MVPP i B-DOPA) i RT (okolica szyi; 18-40 Gy) z powodu HD. Oceny tarczycy dokonano średnio po 6 latach (I badanie) i średnio po 16 latach (II badanie) na podstawie badania palpacyjnego gruczołu tarczowego, USG, biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej tarczycy (BACC) oraz oznaczenia w surowicy krwi: hormonów tarczycy (TSH, fT3, fT4), tyreoglobuliny (Tg) i przeciwciał przeciwtarczycowych (a-TG i a-TPO). Uzyskane wyniki poddano analizie statystycznej; procent nieprawidłowych wyników dla oznaczanych hormonów obliczano przyjmując zakres wartości referencyjnych. Wyniki: U żadnego pacjenta nie stwierdzono nieprawidłowości w badaniu palpacyjnym tarczycy. ?rednia objętość tarczycy w USG podczas II badania odpowiadała 66,3% objętości tarczycy ludzi zdrowych. U 8 chorych badanie USG wykazało ogniska odpowiadające guzkom tarczycy. U 1 z nich niewielkie 0,8 mm hipoechogeniczne lite ognisko zweryfikowane zostało w BACC i w badaniu histopatologicznym jako rak brodawkowaty tarczycy. U 1 pacjenta (3,4% chorych) wykazano cechy subklinicznej niedoczynności tarczycy, a u 17,2 % chorych podwyższenie stężenia Tg w surowicy krwi, przy prawidłowych hormonach tarczycy. U dwóch pacjentów (6,8% chorych) obserwowano podwyższenie miana a-TG i a-TPO. Wnioski: 1. U większości chorych z HD po przebytej RT okolicy szyi w okresie długoletniej remisji stwierdza się prawidłową czynność tarczycy. 2. Z uwagi na istniejące zagrożenie rakiem tarczycy nawet po wielu latach od napromieniowania, konieczna jest okresowa ocena morfologiczna tarczycy u tych chorych.http://cornetis.pl/pliki/ED/2006/4/ED_2006_4_261.pdfradioterapiachoroba Hodgkinaczynność tarczycy
spellingShingle Katarzyna Ziora
Halina Bubała
Jan Głowacki
Danuta Sońta-Jakimczyk
Tomasz Legaszewski
Wojciech Zajęcki
Czynność tarczycy po radioterapii okolicy szyi u pacjentów z choroba Hodgkina - długoletnia obserwacja
Pediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism
radioterapia
choroba Hodgkina
czynność tarczycy
title Czynność tarczycy po radioterapii okolicy szyi u pacjentów z choroba Hodgkina - długoletnia obserwacja
title_full Czynność tarczycy po radioterapii okolicy szyi u pacjentów z choroba Hodgkina - długoletnia obserwacja
title_fullStr Czynność tarczycy po radioterapii okolicy szyi u pacjentów z choroba Hodgkina - długoletnia obserwacja
title_full_unstemmed Czynność tarczycy po radioterapii okolicy szyi u pacjentów z choroba Hodgkina - długoletnia obserwacja
title_short Czynność tarczycy po radioterapii okolicy szyi u pacjentów z choroba Hodgkina - długoletnia obserwacja
title_sort czynnosc tarczycy po radioterapii okolicy szyi u pacjentow z choroba hodgkina dlugoletnia obserwacja
topic radioterapia
choroba Hodgkina
czynność tarczycy
url http://cornetis.pl/pliki/ED/2006/4/ED_2006_4_261.pdf
work_keys_str_mv AT katarzynaziora czynnosctarczycyporadioterapiiokolicyszyiupacjentowzchorobahodgkinadługoletniaobserwacja
AT halinabubała czynnosctarczycyporadioterapiiokolicyszyiupacjentowzchorobahodgkinadługoletniaobserwacja
AT jangłowacki czynnosctarczycyporadioterapiiokolicyszyiupacjentowzchorobahodgkinadługoletniaobserwacja
AT danutasontajakimczyk czynnosctarczycyporadioterapiiokolicyszyiupacjentowzchorobahodgkinadługoletniaobserwacja
AT tomaszlegaszewski czynnosctarczycyporadioterapiiokolicyszyiupacjentowzchorobahodgkinadługoletniaobserwacja
AT wojciechzajecki czynnosctarczycyporadioterapiiokolicyszyiupacjentowzchorobahodgkinadługoletniaobserwacja