双能CT用于房颤患者左心耳部血栓的诊断

目的以经食管超声心动图 (TEE) 为标准,探讨双能CT (DECT) 增强评估房颤患者左心耳血栓/超声自发显影 (LAAT/SEC) 的诊断价值。方法回顾性分析2020年11月-2021年11月确诊为非瓣膜性房颤拟行射频消融术者,根据TEE结果将患者分为非 LAAT/SEC 组与LAAT/SEC 组,分析两组间DECT各参数间的差异,并采用单因素和多因素logistics回归筛选诊断LAAT/SEC风险因素从而构建LAAT/SEC风险诊断模型。结果本研究共纳入64例房颤患者,其中非 LAAT/SEC 组42例,LAAT/SEC 组22例。两组间性别、身体质量指数分布差异性无统计学意义(<...

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Main Authors: 赵君雅, 陈梦婷, 周旭辉, 余太慧
Format: Article
Language:zho
Published: Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University 2024-09-01
Series:Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban
Subjects:
Online Access:http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/doi/10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).20240907.014/
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author 赵君雅
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spelling doaj-art-21ab5d00d9db427da35675ea698fdaed2025-01-15T04:04:24ZzhoEditorial Office of Journal of Sun Yat-sen UniversityZhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban1672-35542024-09-014574575468615860双能CT用于房颤患者左心耳部血栓的诊断赵君雅陈梦婷周旭辉余太慧目的以经食管超声心动图 (TEE) 为标准,探讨双能CT (DECT) 增强评估房颤患者左心耳血栓/超声自发显影 (LAAT/SEC) 的诊断价值。方法回顾性分析2020年11月-2021年11月确诊为非瓣膜性房颤拟行射频消融术者,根据TEE结果将患者分为非 LAAT/SEC 组与LAAT/SEC 组,分析两组间DECT各参数间的差异,并采用单因素和多因素logistics回归筛选诊断LAAT/SEC风险因素从而构建LAAT/SEC风险诊断模型。结果本研究共纳入64例房颤患者,其中非 LAAT/SEC 组42例,LAAT/SEC 组22例。两组间性别、身体质量指数分布差异性无统计学意义(<italic>P</italic> &gt; 0.05)。LAAT/SEC 组CHA<sub>2</sub>DS<sub>2</sub>-VASC评分、左心房前后径大于非LAAT/SEC 组(<italic>P </italic>= 0.047;<italic>P </italic>&lt; 0.001)。两组间第一期CT增强扫描左心耳/主动脉 (LAA/AA) CT比值及DECT定量参数 (Zeff、Rho、λHu、nIC) 间差异性有统计学意义(<italic>P </italic>&lt; 0.001)。多因素logistics回归显示Zeff, Rho是诊断LAAT/SEC的独立因素,DECT多参数综合模型 (Zeff-Rho) 诊断LAAT/SEC的AUC值达0.96 (95%CI: 0.92, 1.00),准确度0.92 (95%CI: 0.83, 0.97)。结论DECT定量参数中Zeff、Rho是LAAT/SEC形成的独立风险因素,基于DECT 的多定量参数 (Zeff-Rho) 模型诊断LAAT/SEC 效能可能优于单参数及常规CT。http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/doi/10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).20240907.014/左心耳血栓双能量CT碘图
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