双能CT用于房颤患者左心耳部血栓的诊断

双能CT用于房颤患者左心耳部血栓的诊断

目的以经食管超声心动图 （TEE） 为标准，探讨双能CT （DECT） 增强评估房颤患者左心耳血栓/超声自发显影 （LAAT/SEC） 的诊断价值。方法回顾性分析2020年11月-2021年11月确诊为非瓣膜性房颤拟行射频消融术者，根据TEE结果将患者分为非 LAAT/SEC 组与LAAT/SEC 组，分析两组间DECT各参数间的差异，并采用单因素和多因素logistics回归筛选诊断LAAT/SEC风险因素从而构建LAAT/SEC风险诊断模型。结果本研究共纳入64例房颤患者，其中非 LAAT/SEC 组42例，LAAT/SEC 组22例。两组间性别、身体质量指数分布差异性无统计学意义（<...

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Main Authors: 赵君雅, 陈梦婷, 周旭辉, 余太慧
Format: Article
Language:zho
Published: Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University 2024-09-01
Series:Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban
Subjects:
左心耳
血栓
双能量
CT
碘图
Online Access:http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/doi/10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ（med.sci）.20240907.014/
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Summary:目的以经食管超声心动图 （TEE） 为标准，探讨双能CT （DECT） 增强评估房颤患者左心耳血栓/超声自发显影 （LAAT/SEC） 的诊断价值。方法回顾性分析2020年11月-2021年11月确诊为非瓣膜性房颤拟行射频消融术者，根据TEE结果将患者分为非 LAAT/SEC 组与LAAT/SEC 组，分析两组间DECT各参数间的差异，并采用单因素和多因素logistics回归筛选诊断LAAT/SEC风险因素从而构建LAAT/SEC风险诊断模型。结果本研究共纳入64例房颤患者，其中非 LAAT/SEC 组42例，LAAT/SEC 组22例。两组间性别、身体质量指数分布差异性无统计学意义（<italic>P</italic> &gt; 0.05）。LAAT/SEC 组CHA<sub>2</sub>DS<sub>2</sub>-VASC评分、左心房前后径大于非LAAT/SEC 组（<italic>P </italic>= 0.047；<italic>P </italic>&lt; 0.001）。两组间第一期CT增强扫描左心耳/主动脉 （LAA/AA） CT比值及DECT定量参数 （Zeff、Rho、λHu、nIC） 间差异性有统计学意义（<italic>P </italic>&lt; 0.001）。多因素logistics回归显示Zeff， Rho是诊断LAAT/SEC的独立因素，DECT多参数综合模型 （Zeff-Rho） 诊断LAAT/SEC的AUC值达0.96 （95%CI： 0.92， 1.00），准确度0.92 （95%CI： 0.83， 0.97）。结论DECT定量参数中Zeff、Rho是LAAT/SEC形成的独立风险因素，基于DECT 的多定量参数 （Zeff-Rho） 模型诊断LAAT/SEC 效能可能优于单参数及常规CT。
ISSN:1672-3554

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