Ｔ１ρ－ＭＲＩ 技术评价腰椎不同内固定方式对相邻节段椎间盘退变的影响
【目的】 应用Ｔ１ρ－ＭＲＩ技术定量评价后路腰椎椎间融合固定术（ＰＬＩＦ）与棘突间动态固定术（ｗａｌｌｉｓ）对相邻节段椎间盘退变的影响，并分析退变的相关因素。【方法】 通过前瞻性研究方法，选取Ｌ４／５退变性失稳患者４２例，按随机数字法将患者随机分为ＰＬＩＦ组和Ｗａｌｌｉｓ组，分别为２２例和２０例。通过Ｔ１ρ－ＭＲＩ技术以及拍摄Ｘ线片，测量固定节段上位相邻节段椎间盘髓核Ｔ１ρ值、椎间盘高度、椎间隙动态角度变化，并通过ＪＯＡ评分及腰功能障碍指数（ＯＤＩ）评价临床效果。终末评估时间设为术后２４个月。【结果】４２例患者均获得随访，Ｗａｌｌｉｓ组手术时间及出血量均少于ＰＬＩＦ组，且差异有统计学意义（Ｐ...
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| Format: | Article |
|---|---|
| Language: | zho |
| Published: |
Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University
2014-01-01
|
| Series: | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/43574196/ |
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| description | 【目的】 应用Ｔ１ρ－ＭＲＩ技术定量评价后路腰椎椎间融合固定术（ＰＬＩＦ）与棘突间动态固定术（ｗａｌｌｉｓ）对相邻节段椎间盘退变的影响，并分析退变的相关因素。【方法】 通过前瞻性研究方法，选取Ｌ４／５退变性失稳患者４２例，按随机数字法将患者随机分为ＰＬＩＦ组和Ｗａｌｌｉｓ组，分别为２２例和２０例。通过Ｔ１ρ－ＭＲＩ技术以及拍摄Ｘ线片，测量固定节段上位相邻节段椎间盘髓核Ｔ１ρ值、椎间盘高度、椎间隙动态角度变化，并通过ＪＯＡ评分及腰功能障碍指数（ＯＤＩ）评价临床效果。终末评估时间设为术后２４个月。【结果】４２例患者均获得随访，Ｗａｌｌｉｓ组手术时间及出血量均少于ＰＬＩＦ组，且差异有统计学意义（Ｐ ＜ ０．０５）。末次随访，两组ＯＤＩ、ＪＯＡ评分改善率以及Ｌ３／４节段影像学退变率均无显著性差异（Ｐ＞ ０．０５）；但两组Ｌ３／４椎间盘Ｔ１ρ值末次随访均存在下降趋势，且ＰＬＩＦ变化值明显大于Ｗａｌｌｉｓ组，差异有统计学意义（Ｐ ＜ ０．０５）。【结论】 与ＰＬＩＦ术式相比，棘突间动态固定（Ｗａｌｌｉｓ）具有出血少、用时短等优点，且可显著延缓上位相邻节段椎间盘髓核中ＰＧ退变趋势，但两者临床效果无显著性差异。 |
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| institution | Kabale University |
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| publishDate | 2014-01-01 |
| publisher | Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University |
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| series | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| spelling | doaj-art-1ce9fa95d71c49b990e749a80ec2dbda2025-01-15T02:58:17ZzhoEditorial Office of Journal of Sun Yat-sen UniversityZhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban1672-35542014-01-013543574196Ｔ１ρ－ＭＲＩ 技术评价腰椎不同内固定方式对相邻节段椎间盘退变的影响【目的】 应用Ｔ１ρ－ＭＲＩ技术定量评价后路腰椎椎间融合固定术（ＰＬＩＦ）与棘突间动态固定术（ｗａｌｌｉｓ）对相邻节段椎间盘退变的影响，并分析退变的相关因素。【方法】 通过前瞻性研究方法，选取Ｌ４／５退变性失稳患者４２例，按随机数字法将患者随机分为ＰＬＩＦ组和Ｗａｌｌｉｓ组，分别为２２例和２０例。通过Ｔ１ρ－ＭＲＩ技术以及拍摄Ｘ线片，测量固定节段上位相邻节段椎间盘髓核Ｔ１ρ值、椎间盘高度、椎间隙动态角度变化，并通过ＪＯＡ评分及腰功能障碍指数（ＯＤＩ）评价临床效果。终末评估时间设为术后２４个月。【结果】４２例患者均获得随访，Ｗａｌｌｉｓ组手术时间及出血量均少于ＰＬＩＦ组，且差异有统计学意义（Ｐ ＜ ０．０５）。末次随访，两组ＯＤＩ、ＪＯＡ评分改善率以及Ｌ３／４节段影像学退变率均无显著性差异（Ｐ＞ ０．０５）；但两组Ｌ３／４椎间盘Ｔ１ρ值末次随访均存在下降趋势，且ＰＬＩＦ变化值明显大于Ｗａｌｌｉｓ组，差异有统计学意义（Ｐ ＜ ０．０５）。【结论】 与ＰＬＩＦ术式相比，棘突间动态固定（Ｗａｌｌｉｓ）具有出血少、用时短等优点，且可显著延缓上位相邻节段椎间盘髓核中ＰＧ退变趋势，但两者临床效果无显著性差异。http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/43574196/磁共振相邻节段椎间盘退变内固定腰椎 |
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