四腔心与三血管气管切面联合HD-flow筛查早孕期胎儿心血管畸形的应用价值
目的评估在未经选择人群中应用四腔心切面（Four-chamber view，4CV）与三血管气管切面（3VTV）联合高分辨率血流显像技术（HD-flow）筛查早孕期（11~13<sup>+6</sup>周）胎儿心血管畸形的诊断价值。方法2018年5月至2019年12月期间，在我院进行早孕期（11~13<sup>+6</sup>周）超声检查的胎儿1 145例，应用HD-flow对胎儿4CV、3VTV进行观察分析，记录检查结果和妊娠结局，通过对照引产后尸解或出生后超声心动图诊断结果，比较以上两个切面及联合切面筛查早孕期胎儿心血管畸形的敏感性、特异性、...
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| Main Authors: | , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | zho |
| Published: |
Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University
2022-01-01
|
| Series: | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/doi/10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2022.0118/ |
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| _version_ | 1841535229068574720 |
|---|---|
| author | 黄羽君 朱云晓 林冬梅 谭莹 袁鲲 刘文芬 |
| author_facet | 黄羽君 朱云晓 林冬梅 谭莹 袁鲲 刘文芬 |
| author_sort | 黄羽君 |
| collection | DOAJ |
| description | 目的评估在未经选择人群中应用四腔心切面（Four-chamber view，4CV）与三血管气管切面（3VTV）联合高分辨率血流显像技术（HD-flow）筛查早孕期（11~13<sup>+6</sup>周）胎儿心血管畸形的诊断价值。方法2018年5月至2019年12月期间，在我院进行早孕期（11~13<sup>+6</sup>周）超声检查的胎儿1 145例，应用HD-flow对胎儿4CV、3VTV进行观察分析，记录检查结果和妊娠结局，通过对照引产后尸解或出生后超声心动图诊断结果，比较以上两个切面及联合切面筛查早孕期胎儿心血管畸形的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果本研究共纳入948例胎儿，共发现心血管畸形19例：早孕期超声诊断与随访结果符合12例（12/19），其中7例为复杂性先天性心脏病（CHD），共22个结构异常；早孕期超声诊断与随访结果不完全一致1例（1/19），为复杂性CHD；早孕期超声未发现房/室间隔异常6例（6/19）。19例中早孕期超声4CV显示异常6例，3VTV显示异常11例，4CV或3VTV（联合切面）显示异常13例。4CV、3VTV及联合切面对于早孕期胎儿心血管畸形的诊断敏感性分别为：31.5%、57.9%、 68.4%，4CV+3VTV联合切面敏感性高于4CV，差异有统计学意义 （<italic>P</italic>=0.016）；其特异性及阳性预测值均为100%（<italic>P></italic>0.05），阴性预测值分别为98.6%、99.1%、99.4%（<italic>P></italic>0.05）。结论在早孕期超声检查时联合4CV与3VTV叠加HD-flow较单一4CV切面能提高对胎儿心血管畸形的检出率，尤其有助于检出预后不良的重大心血管畸形。 |
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| institution | Kabale University |
| issn | 1672-3554 |
| language | zho |
| publishDate | 2022-01-01 |
| publisher | Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University |
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| series | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| spelling | doaj-art-1c8408d4e77844d5bcdc528417b692b92025-01-15T02:34:05ZzhoEditorial Office of Journal of Sun Yat-sen UniversityZhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban1672-35542022-01-014314615143493999四腔心与三血管气管切面联合HD-flow筛查早孕期胎儿心血管畸形的应用价值黄羽君朱云晓林冬梅谭莹袁鲲刘文芬目的评估在未经选择人群中应用四腔心切面（Four-chamber view，4CV）与三血管气管切面（3VTV）联合高分辨率血流显像技术（HD-flow）筛查早孕期（11~13<sup>+6</sup>周）胎儿心血管畸形的诊断价值。方法2018年5月至2019年12月期间，在我院进行早孕期（11~13<sup>+6</sup>周）超声检查的胎儿1 145例，应用HD-flow对胎儿4CV、3VTV进行观察分析，记录检查结果和妊娠结局，通过对照引产后尸解或出生后超声心动图诊断结果，比较以上两个切面及联合切面筛查早孕期胎儿心血管畸形的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果本研究共纳入948例胎儿，共发现心血管畸形19例：早孕期超声诊断与随访结果符合12例（12/19），其中7例为复杂性先天性心脏病（CHD），共22个结构异常；早孕期超声诊断与随访结果不完全一致1例（1/19），为复杂性CHD；早孕期超声未发现房/室间隔异常6例（6/19）。19例中早孕期超声4CV显示异常6例，3VTV显示异常11例，4CV或3VTV（联合切面）显示异常13例。4CV、3VTV及联合切面对于早孕期胎儿心血管畸形的诊断敏感性分别为：31.5%、57.9%、 68.4%，4CV+3VTV联合切面敏感性高于4CV，差异有统计学意义 （<italic>P</italic>=0.016）；其特异性及阳性预测值均为100%（<italic>P></italic>0.05），阴性预测值分别为98.6%、99.1%、99.4%（<italic>P></italic>0.05）。结论在早孕期超声检查时联合4CV与3VTV叠加HD-flow较单一4CV切面能提高对胎儿心血管畸形的检出率，尤其有助于检出预后不良的重大心血管畸形。http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/doi/10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2022.0118/心血管畸形早孕期超声产前诊断四腔心切面三血管气管切面 |
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