Особливості появи первинних центрів скостеніння в людини
Цифрові дані комп’ютерних томограм первинних центрів скостеніння в плодів людини можуть слугувати віковими нормативними інтервалами, актуальними для гінекологів, акушерів, педіатрів і діагностів під час скринінгових ультразвукових досліджень. Мета - з’ясувати терміни виникнення первинних центрів...
Saved in:
Main Authors: | , , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC
2024-09-01
|
Series: | Український журнал Перинатологія і педіатрія |
Subjects: | |
Online Access: | http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/315414 |
Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
Summary: | Цифрові дані комп’ютерних томограм первинних центрів скостеніння в плодів людини можуть слугувати віковими нормативними інтервалами, актуальними для гінекологів, акушерів, педіатрів і діагностів під час скринінгових ультразвукових досліджень.
Мета - з’ясувати терміни виникнення первинних центрів скостеніння і динаміки подальшого розвитку закладок кісток людини для оцінювання віку плода та для ультразвукової діагностики вроджених вад розвитку.
Матеріали та методи. Дослідження проведено на 32 серіях послідовних сагітальних, фронтальних і горизонтальних зрізів зародків і передплодів людини віком від 4 до 12 тижнів внутрішньоутробного розвитку (ВУР) 4,0-80,0 мм тім’яно-куприкової довжини (ТКД) і 54 препаратах плодів людини 4-7 місяців (81,0-270,0 мм ТКД) за допомогою мікроскопічного методу, комп’ютерної томографії і створення 3D-реконструкційних моделей передплодів і плодів людини різного віку. Програма автоматично окреслює контури кісткової моделі за градієнтами шкали Хаунсфільда, що дає змогу візуалізувати та провести морфометрію як усієї моделі, так і осередків скостеніння.
Результати. Наприкінці 6-го тижня ембріонального розвитку спостерігається скупчення мезенхіми в ділянці майбутніх хрящових моделей скелета, - це передхрящова стадія остеогенезу, яка добре виражена в ділянці майбутньої хрящової моделі хребта. На початку 8-го тижня ВУР відзначається хрящова будова ребер, кісток кінцівок, таза і тіл хребців. У тілах хребців виявляється тенденція стосовно процесів скостеніння, яка виражається в нерівномірному фарбуванні міжклітинної речовини, що набуває подекуди темного кольору. У цей віковий період з’являються три точки закладки кісткової тканини, розміщені в ділянці закладок верхньої і нижньої щелеп та в ключиці. Наприкінці 8-го - на початку 9-го тижня ВУР значно збільшується інтенсивність закладок кісткової тканини в ключиці і щелепах, передусім у верхній щелепі. У 9-тижневих передплодів людини на серіях гістологічних зрізів чітко визначаються частини ребра: головка, шийка і тіло. У ділянці з’єднання ребер із хребцями виявляється межа між кістковою частиною ребра і його головкою. У 11-тижневих передплодів людини визначаються численні і різноманітні осередки скостеніння в багатьох кістках скелета. Враховуючи те, що скорочення м’язів плода починається з 3-го місяця внутрішньоутробного життя, то вже з цього моменту мускулатура, що скорочується, впливає на оформлення деталей будови скелета, зокрема, відростків дуг і тіл хребців. У моделях трубчастих кісток нижніх і верхніх кінцівок наявні інтенсивні концентричні відкладання кістки, тоді як в інших осередках скостеніння спостерігається головним чином відкладання кістки у вигляді пластин різної форми і розмірів, з’єднаних між собою більш тонкими кістковими тяжами. У плодів 6-7 місяців чітко виражене скостеніння тазових кісток. Процес скостеніння майже повністю захоплює задні відділи клубової кістки, за винятком її нижніх відділів і хрящових ділянок, які примикають до клубового гребня. Інтенсивне відкладання кісткових мас виявляється в ділянці сідничних горбів.
Висновки. Уперше первинні центри скостеніння в ембріонів людини з’являються у віці 1,5 місяця та розміщені в ключиці, верхній і нижній щелепах. У подальшому процес скостеніння динамічно збільшується, ускладнюється, перебігаючи специфічно з певними особливостями для кожної майбутньої кістки. Відкладання кісткових мас, різної форми і розмірів, виражене нерівномірно в окремих частинах скелета.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
---|---|
ISSN: | 2706-8757 2707-1375 |